质子泵抑制剂（生产者价格指数），例如兰索拉唑，奥美拉唑，耐信等是，根据处方信息，仅用于短期使用。但是，我们很多人把他们“关闭标签”的要长很多，现在我们很多人已经把他们多年。当最初的试验是对这些药物做了很长期的影响可能是未知的。短期效果看起来很不错，整体酸预防和治疗效果看起来很不错。他们被认为是目前最有效的胃酸。
现在的问题是这么多人服用这些药物已经很多年了一些长期的效果正在显现。其中一个影响就是长期使用后骨折的风险增加。以下两篇由杨和Targownik发表的文章都显示了髋部骨折的风险增加。在杨的研究中，风险在一年后增加，他们注意到，剂量越大，风险越大。在Targownik的研究中，这种风险在PPI使用5年后才会显著增加。
没有研究人员确切地知道为什么会发生这种情况，但普遍的看法是，减少酸导致钙吸收不良，导致血液中吸收到骨骼中的钙减少。这一点有待进一步研究。
对我来说，这毕竟是一个可怕的想法。我是一个38岁。我可能是在生产者价格指数长一段时间。我的女儿去回在9生产者价格指数由于慢性咳嗽，我们无法摆脱的。这是什么意思因为我的骨头？我的女儿是什么 - 她应该在这个年龄建立对她最大的骨质密度。
但是，癌前细胞(Barrett食管）和出血性溃疡很可怕了。我妈几乎死于溃疡时，我是14，她就一直服用从那时起吃药，我们认为一直服用质子泵抑制剂大约20年。她有甚至同时服用质子泵抑制剂她的溃疡复发。虽然不太严重，慢性咳嗽导致我现在10岁的咳嗽，以至于她会晕，是不行的要么。
那么，我们该怎么办？那么，CMAJ文章所说的那样非常好。他们认为，这一切都归结到权衡利益和风险。生产者价格指数是许多人重要的药物，但也许我们应该直前准备的生产者价格指数回到H2受体阻滞剂（雷尼替丁，Pepcid等）作为第一次尝试。他们这样做，应该对很多人来说谁是现在的生产者价格指数工作。对于其他人，比如我的妈妈，溃疡的风险比骨折的风险更大。
你该怎么办？
告诉你的医生。讨论你的其他风险为骨质疏松症（家族史，小/薄身型，骨折，绝经后，不活动，吸烟，酗酒等的女性，历史）。询问骨密度扫描，如果你尚未有一个。如果你没有很多关于骨质疏松症的医生的风险可能不会想到需要一个骨密度扫描。询问尝试的H2受体阻滞剂（REALIZE切换回可能需要一段时间，由于你的身体的住宿，生产者价格指数 - 在我的下Sharepost更多关于此）。询问有关的PPI您的利益与风险。是您回流如此严重，你需要的PPI？
我做了什么？
现在我的女儿睡觉之前取雷尼替丁（通用雷尼替丁）。如果她有一个回流火炬，她花费了两个星期PPI，直到我们把火势控制住。幸运的是，这是控制她的症状现在。
我切换回高剂量雷尼替丁。这已经很难。我比我做了我的PPI更大量胃灼热的症状。但是，说实话这有很多工作要做，我忘记把它超过每天一次。进入该程序更好的使得它比那是我第一次切换。我希望能在雷尼替丁维持尽可能长的时间，但我也很清楚，如果事情变得更糟，我可能需要切换回来。
最后，我们都在睡觉前，每天晚上采取反酸与钙。不为防酸的效果 - 这是一个不错的效益，而不是我们把它的钙。前十几岁和青少年是不知道的良好的骨骼健康的饮食，因此多余的钙希望帮助了一点。
CMAJ - 2008年8月12日;179（4）。DOI：10.1503 / cmaj.080873。
杨YX，刘易斯JD，爱泼斯坦S等人。长期质子泵抑制剂治疗和髋部骨折的风险。JAMA2006; 296：2947-53。
Targownik LE，LIX LM，Metge CJ等。使用质子泵抑制剂与骨质疏松相关的骨折的风险。CMAJ2008; 179:319-26。