请问您的婴儿有胃酸倒流？找出在婴儿胃酸倒流的症状和治疗。
胃食管反流(GER)是指胃内容物在进食期间或进食后回到食道(连接口腔和胃的管道)。食道底部的肌肉环打开和关闭，使食物进入胃。这一肌环称为食管下括约肌。正常婴儿、儿童和成人餐后括约肌打开释放气体(打嗝)。当婴儿的括约肌打开时，胃里的东西通常会从食道上浮出嘴巴(吐出来或呕吐)。当婴儿咳嗽、哭泣或紧张时，也会出现GER。大多数患有蒙古包的婴儿是快乐和健康的，即使他们吐或呕吐。
症状GER在正常婴儿常发生。以上所有的婴儿经历回流的一半在首3个月的生命。与GER的婴儿可能会遇到这些症状：
- 随地吐痰
- 呕吐
- 咳嗽
- 易怒
- 可怜的喂养
- 大便里有血
只有少数婴儿因GER而出现严重症状。大多数婴儿在12到18个月之间就不再随地吐痰了。
在少数婴儿中，GER可能导致令人担忧的症状。这些问题包括:
- 穷人的经济增长由于无法按住足够的食物
- 易怒或因疼痛而拒绝进食
- 胃酸灼伤食道导致的失血
- 呼吸困难
这些问题可能是由除GER之外的疾病引起的。您的医疗服务提供者需要确定是否是GER引起您孩子的症状。
如果出现以下情况，请与您的孩子的医疗服务人员沟通:
- 大量呕吐或持续喷射性呕吐，特别是2个月以下的婴儿。
- 呕吐液呈绿色或黄色或看起来像咖啡渣或血液。
- 呕吐或吐痰后呼吸困难。
- 过度烦躁有关喂养，或拒绝进食，这似乎引起体重减轻或体重增加不良。
- 困难或吞咽疼痛。
诊断
谁吐奶或呕吐的婴幼儿可能有GER。医生或护士将与你谈论你的孩子的症状和将检查你的孩子。如果婴儿是健康的，快乐的，并且长势良好，可不需要检查或治疗。测试可以责令帮助确定你的孩子的症状是否与GER。有时，开始治疗而不进行测试。
治疗
反流的治疗取决于婴儿的症状和年龄。有些婴儿可能不需要治疗，因为GER通常会自行痊愈。健康、快乐的宝宝可能只需要在饲料中添加增厚的谷物，并且在喂食后直立。过量喂食会加重反流，所以你的保健人员可能会建议不同的喂养方法。例如，少喂奶多喂食有助于减少反刍的机会。如果怀疑对食物过敏，你可能会被要求改变婴儿的配方奶粉，或者如果你正在哺乳，在1到2周内调整你的饮食。如果孩子生长不好，建议高热量喂养或管饲。
其他治疗方法包括:
- 当一个孩子感到不舒服，有睡眠或饮食困难，或不能生长，医生或护士可能会建议药物治疗。不同种类的药物可以通过减少胃分泌的酸来治疗反流。一类被称为h2阻滞剂的药物包括西咪替丁(泰吉美)、雷尼替丁(赞呋泰)、法莫替丁(Pepcid)和尼扎替丁(Axid)。另一种药物是质子泵抑制剂，如埃索美拉唑(埃索美拉唑)、奥美拉唑(奥美拉唑)、兰索拉唑(Prevacid)、雷贝拉唑(阿昔帕克斯)和泮托拉唑(Protonix)。请注意，本说明书的作者并没有明确支持使用未经儿童试验的儿童用药(“标签外用药”)。只有在治疗保健提供者的建议下才能作出这种决定。
- 非常罕见的婴儿有严重的GER防止它们生长或引起呼吸困难。在一些婴儿，手术可能是最好的选择。
您孩子的医生或护士将与您讨论GER，并在需要时提出治疗建议。药物的潜在并发症将被解释。大多数婴儿不需要药物治疗，到1岁或2岁时反流就会消失。
患蒙古包婴儿的具体说明
- 如果婴儿是用奶瓶喂养的，将一汤匙米粉加到2盎司的婴儿奶(包括挤出的母乳)中。如果混合物太厚，您的婴儿不容易服用，您可以改变乳头大小或交叉切割乳头。
- 打嗝宝宝取1或2盎司公式后。对于母乳喂养的婴儿，在每一侧上喂食后打嗝。
- 不要吃得太多。向你孩子的医生或护士咨询配方奶或母乳的用量。
- 如有可能，请在喂奶后，将宝宝抱起30分钟。
- 与GER婴儿通常应在自己的背上睡觉，因为建议所有婴儿。少数情况下，医生可能会建议其他的睡眠姿势。
点要记住
- GER当胃内容物回流到食道发生。
- GER在婴儿中很常见，但大多数孩子长大后就会消失。
- 在婴儿中，GER可能导致呕吐、咳嗽、喂养不良或粪便中带血。
- 治疗取决于对婴儿的症状和年龄，并可能包括在饮食和睡眠习惯的改变。药物也可能是一种选择，或者在严重的情况下手术。
这份报告是由国家糖尿病、消化和肾脏疾病研究所(NIDDK)撰写的，它是美国国家卫生研究院(NIH)的一部分。