让我们谈谈adhd

无论你或你的孩子刚刚被诊断出多动症，或者如果你担心他们可能患有多动症，你可能会感到紧张、困惑，甚至有点害怕。这是100%正常的，这些感觉不是永远的。发现ADHD的现实和挑战，以及最佳治疗方法、有益的生活方式改变，以及帮助管理ADHD和茁壮成长所需的所有关键信息。

究竟是什么adhd？

如果你非常熟悉注意力缺陷/多动障碍，你可能知道与这种常见的精神疾病生活的斗争。虽然患有多动症的人想成为一个能把事情做好的人(谁不呢?)，但通常情况下，他们的大脑和身体都没有足够的能量让事情运转起来。也许你会打断别人，尽管这会让别人不快，但你可能停不下来。你可能会失去焦点，或者更准确地说，从一件事转移到另一件事，偏离轨道。

当你与Adhd生活在一起，无论是通过关联还是因为自己自己拥有它，甚至看似小的任务 - 就像完成了一页的作业，清空洗衣篮，或清除一堆纸上的纸张 - 似乎令人生畏。更糟糕的是，有些日子可能觉得整个世界都在判断你。

多动症是最普遍的儿童疾病之一，可以持续整个青春期和成年。根据美国疾病控制和预防中心(CDC) 2016年的一份报告，超过600万儿童被诊断患有多动症，大约1100万人，即成年人的5%，患有多动症。

体征和症状

根据国家心理健康研究所的数据，多动症的症状可能包括：

• 注意力不集中:打开几个标签(字面上和比喻上的)，走神，失去毅力，感觉无法集中注意力，这可能会滚雪球一般变得杂乱无章。

• 多动:不停地动(走来走去，轻拍手或脚，扭动、坐立不安)，包括在不合适的时候，也包括到了让其他人精疲力竭的程度。这是一种常见于儿童的症状。

• 冲动性：不假思索地行动，即使这些行动有很高的潜在危害。对于孩子们来说，这可能有点像花了一整辆车试图脱下安全带，或者为了一个梦寐以求的玩具撞上另一个孩子。对于成年人来说，这可能是不假思索地对同龄人说了一些不敏感的话（尽管你真诚地感到遗憾，但这种情况会反复发生），或者是在购物狂欢中挥霍你没有的钱（同时为你忘记支付的账单积累滞纳金）。

  冲动的其他例子:

  • 难以延迟满足
  • 过分打断他人
  • 在不考虑长期后果的情况下制定重要决策（毒品，性伙伴）。

当然全部的人们有时会注意力不集中或烦躁不安，但与多动症明显不同的是，这些行为更严重，发生得更频繁。它们也会让你在学校或工作中的社交生活更加困难。患有多动症的人可能有上述症状或体征之一，或两者兼有;大多数孩子都有多动症，这是一系列症状的组合。学龄前儿童最常见的症状是多动症。

ADHD的数量

• 610万儿童被诊断患有多动症
• 5个有10名adhd的孩子有一个行为问题
• 每10名多动症儿童中就有3名患有焦虑症
• 男孩(12.9%)比女孩(5.6%)更容易被确诊。

来源:cdc.gov/ncbddd/adhd/data.html.

首先是什么导致了多动症？

没有人真正知道。研究表明，大脑中负责运动活动和注意力能力的部分活动减少Premotor Cortex.和前额叶皮质)该理论认为多动症可能源于大脑某些通讯线路之间的连通性差，导致多动症在一天中都会出错，这是有道理的。这并不是说有人想醒来时感觉自己的大脑在雾中，同时又为没有完成昨天想完成的事情而惊慌失措。

以下是我们可以确定的:ADHD有一定的风险因素，它对男孩的影响比女孩更大，尽管患有ADHD的女孩更有可能有注意力不集中的问题。我们也知道，有多动症的地方，通常会有另一种情况，比如学习障碍、焦虑障碍、品行障碍、抑郁和药物滥用。

想知道什么风险因素会导致ADHD吗?根据美国国家心理健康研究所的数据，他们包括:

• 遗传学（具有条件的家庭成员）
• 怀孕期间吸烟、酗酒或吸毒
• 在怀孕期间接触环境毒素
• 年幼时接触过环境毒素，如高水平的铅
• 低出生体重
• 脑损伤

我或我的孩子有多动症的症状吗?

我们已经确定了最常见的症状和体征，你可能会想，当你想到自己或你的孩子时，这些症状和体征是否听起来很熟悉:

毫不希望

• 直接与（在儿童）或遇到麻烦时似乎没有听
• 忽略或遗漏细节，犯粗心的错误
• 避免做需要持续精神努力的事情，比如做家庭作业、写论文或报告
• 在组织、管理时间和按时完成任务方面有困难
• 丢失物品：学校用品、钱包、钥匙、手机等。

多动冲动

• 坐立不安，无法在教室或办公室里安静地坐着
• 说话过分
• 过度运动(儿童)或极度不安(成人)
• 打断或侵犯他人的对话，游戏或活动
• 在等待或轮流时遇到麻烦
• 难以悄悄地参与爱好

请记住，任何人都可以表现出这些行为有时．关键的区别在于，ADHD的症状和体征往往更严重，出现的频率更高，影响社交能力、工作能力和学习能力。

如果你的孩子表现出至少6个月和生活中不止一个方面的症状（例如，在家里和在学校里），你可以考虑让他们进行评估。要使成年人符合诊断标准，他们必须在12岁之前就有过几种症状，并受到严重损害（例如，婚姻中的挣扎或失业）。

如何诊断ADHD ?

初级保健医生或儿科医生可能会在你或你的孩子身上发现多动症的迹象，并提供初步诊断，但如果他们没有丰富的多动症具体经验，他们应该把你送到有经验的执业临床医生那里，比如精神病医生或心理学家。

多动症也常与其他疾病相混淆，如焦虑症，其症状可能与多动症相似，如注意力不集中和注意力不集中，或自闭症谱系障碍，其症状可能与同龄人交往困难和注意力不集中相同。如果有一个简单的实验室测试或扫描可以检测多动症，更多的患者会得到正确的诊断，但事实并非如此。相反，以下是您可以预期的过程：

儿童诊断

正确的诊断是确保你的孩子得到他们需要的高质量治疗的秘密。评估还可以帮助你确定是否患有其他疾病，比如自闭症，并开始治疗孩子的挑战。

要接受ADHD诊断，注意力不集中和/或多动冲动的症状必须是慢性或长期的，会损害您孩子的功能，并导致他们落后于其年龄的典型发育。医生还应确保任何ADHD症状不是由其他医疗或精神疾病引起的。

您的孩子的临床医生或其他专家将遵循美国儿科学会的指导方针以及在诊断时遵循美国儿童和青少年精神病学课程。这些包括：

• 关于孩子症状的详细访谈
• 由您孩子的老师或托儿机构填写的问卷
• 学校和医疗记录的回顾
• 与孩子交谈并观察孩子
• 可能是学习障碍筛查

大多数患有多动症的孩子在上小学的时候就被诊断出患有多动症。(多动症的症状最早出现在3 - 6岁之间。)对于一个青少年或成年人来说，要得到ADHD的诊断，症状需要在12岁之前出现。

如果你的孩子通过你的学校系统进行评估，重点将是他或她是否达到年级标准。通过你所在的学区进行评估，但独立评估也是一个好主意。为什么?如果你需要为你的孩子提供特殊的学习设施，这是很有价值的，它会让你对正在发生的事情有一个更全面的了解。

成人诊断

怀疑你或你爱的人患有多动症？获得有多动症经验的持证心理健康专家的评估是非常关键的。以下是评估过程中你可以期待的：

• 关于你现在和童年症状的诊断性访谈
• 一种对共存条件的筛选，如抑郁或学习障碍
• 对患者生命中的其他重要人物（如伴侣）的采访，诚实地对患者的症状说话
• 可能需要额外的测试

什么是ADHD的最佳治疗方法是什么？

如果你或你的孩子被确诊，你的第一个问题可能是如何处理它。答案取决于很多因素，包括年龄。以下是你或你的孩子可以期待的:

治疗多动症儿童

对于6岁及以下的儿童，美国儿科学会建议行为疗法，这教导了技能和战略，帮助孩子在学校，家里和关系中取得成功。行为治疗应包括行为干预在课堂上，如果有的话。

如果你的孩子是12岁或以下，你的医疗保健提供者应该讨论父母的行为治疗（也称为行为管理方面的家长培训或只是家长培训）与您在一起，因为您可能是与孩子相处时间最多的人，并且可能会产生最大的影响。事实上，没有你的帮助，大多数孩子还不够成熟，无法改变他们的行为。寻找一位治疗师，他训练父母，并教授积极的方法来帮助结构、沟通和互动。你可以参加几次培训。

您的孩子还将有一个学校治疗计划，可能包括一个个别化教育计划或504计划-这描述了住宿，包括干预和支持。

这些住宿可能类似于以下任何一个示例：

• 接受额外的考试时间
• 得到休息或时间四处走动
• 使用技术协助任务，额外的帮助，保持有组织，积极的加固和反馈

药物呢？保留给6岁及6岁以上儿童的药物治疗可能非常有效，但对于儿童来说，药物治疗应该与心理治疗和心理社会干预相结合。

至于饮食，一些小型研究表明，进食较少的加工食品，更多的脂肪酸对改善ADHD症状具有适度的益处，因此获得一些欧米茄 - 3S（如鱼和海鲜，螺母和种子和种子和种子油）不能伤害。

治疗成人多动症

近年来，行为疗法也能在成年人身上取得成功认知行为治疗(CBT)项目专门为患有多动症的成年人开发。它们可以帮助您克服执行功能方面的困难，更好地管理时间、组织和规划短期和长期的工作。

ADHD的药物

对于6岁以上的儿童和成人，药物治疗也可能是治疗计划的一部分。通过药物治疗实现正确的平衡需要反复尝试，但这是值得的。您的医疗保健提供者可能会尝试不同的药物和剂量，然后再选择正确的药物。一些人对他们的关注点的差异感到惊讶，而不是无论你在服用何种ADHD药物，都不要跳过或错过剂量，因为症状可能会复发。

兴奋剂

为多动症开兴奋剂似乎有些倒退，但确实有效。事实上，它们是治疗多动症最受欢迎的药物。它是如何起作用的？兴奋剂能促进大脑的化学物质多巴胺和去甲肾上腺素，这样可以帮助你集中注意力。克利夫兰诊所(Cleveland Clinic)表示，在开始治疗后不久，它们就能改善大约70%的ADHD成人和70%至80%的儿童的症状，是治疗中度至重度ADHD的流行选择。

兴奋剂不被认为是儿童和青少年养成的习惯，也没有证据表明使用兴奋剂会导致药物滥用。尽管如此，任何兴奋剂都有可能过度使用和上瘾，所以一定要向你的医生表达任何担忧或提出任何问题。

兴奋剂可分为三类:短效(一天服用几次)、中效(较少服用)和长效(一天服用一次)。兴奋剂的例子包括:

• 协奏曲、利他林、代特拉纳、乔内、奎利凡特、奎利切夫（哌甲酯）
• adderall（amphetamine / dextroamphetamine）
• 伊夫基奥（硫酸苯丙胺）
• Vyvanse (lisdexamfetamine)

非兴奋剂

兴奋剂在疗效方面有着良好的记录，为什么有人会考虑非兴奋剂呢?如果兴奋剂不起作用，如果你有令人不快的副作用，或者如果与兴奋剂结合使用可以提高疗效，医生会给你开无兴奋剂的处方。

非兴奋剂的作用不如兴奋剂快，但它们也能通过提高注意力、注意力和冲动来减轻多动症的症状。例如，长期以来被认为是治疗多动症的第一种非兴奋剂药物的斯特拉特拉(Strattera，阿托西汀)，对大约一半的患者有效。

用于多动症治疗的非兴奋剂包括:

• 斯特拉特拉（阿托莫西汀）
• Intuniv(胍法辛)
• 可乐定(可乐定)

抗抑郁药

虽然未被食品和药物管理局批准用于治疗ADHD，但抗抑郁药可以单独使用或与兴奋剂组合使用以治疗ADHD。它们与兴奋剂相似，促进大脑中多巴胺和去甲肾上腺素的水平，提高关注和冲动。

ADHD治疗的副作用

每一个药物具有副作用的机会，包括针对ADHD规定的兴奋剂和非兴奋剂。

兴奋剂可能产生的副作用：

• 头痛
• 血压更高
• 胃不舒服
• 胃口下降
• 喜怒无常
• “反弹”(当药物作用消失时，注意力缺陷多动障碍症状突然发作)

由于兴奋剂也会升高血压和心率，增加焦虑，如果你有其他健康问题或焦虑症，在开始用药前请咨询你的医生。在用于治疗儿童和青少年的剂量中，兴奋剂通常不会形成习惯。

非刺激剂可能产生的副作用：

• 恶心
• 胃痛
• 胃口下降
• 减肥
• 乏力
• 睡意
• 情绪波动

虽然大多数人发现，他们对这些药物的关注和缓解超过了副作用，但在你完成任务之前，与你的医生谈谈你能期待什么是很重要的。非兴奋剂不会形成习惯或容易被滥用。

adhd的人的生活是什么样的？

多动症会让人感到沮丧，但它不应该让人感到羞耻。患有多动症的孩子常常承受着不公平的假设，认为他们在表现，没有集中注意力，或者行为不端——就好像他们的状况是可以选择的!这种判断可能是自信心的粉碎者，当症状，比如那些与多动症相关的症状，随着时间和成熟而减弱时，尤其令人沮丧。

adhd的孩子需要什么：家庭，医生和能够共同提供结构和积极支持的教师之间的伙伴关系。由于adhd可以觉得疏远，即使在最小的患者中，你也可以帮助你的孩子交朋友；团队运动和活动有一个内置的社交网络。你不需要担心你的孩子有一个广阔的圈子;研究表明，你的孩子只需要一个亲密的朋友。

对于那些从未被诊断出多动症的成年人，或者在晚年被诊断出多动症的成年人来说，他们可能有学习成绩差、工作困难以及与朋友和浪漫伴侣关系不稳定的病史。也许你换了很多专业或学校，或者勉强读完了高中或大学。你可能遇到过浪漫伴侣对你专注的不满。即使你的伴侣原谅了你的怪癖，对于多动症患者来说，一个更大的障碍可能是当新关系中的多巴胺随着时间流逝而消失时感到厌倦，这可能会导致关系跳跃或欺骗。治疗或夫妻咨询可能会有所帮助，要了解更多信息，请查看YouTube系列节目“如何多动症”，该节目在的关系．

患有多动症并不容易，但当多动症对治疗有反应时，还是有希望的。在正确的干预下，注意力缺陷多动症不会妨碍任何人拥有健康和令人满意的工作和个人生活。在正确的关心和支持下可以学习技能，不仅要专注，而且要全力以赴。

我在哪里可以找到ADHD社区？

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