幼儿多动症

通常，诊断是在6岁之后。这种情况的发生有以下几个原因:

• “可怕的二”和多动症有很多相似之处。

• 众所周知，当时间表被打乱时，学龄前儿童会变得焦躁不安、兴奋和“行动起来”，他们处于高度刺激的情况下或过度疲劳。这些行为可能与多动症儿童的行为相似。

• 儿童的发展和学习里程碑可以发生在不同的年龄。当一个孩子没有在相同的水平上成熟时，有时会认为他们会在相对较短的时间内“赶上”孩子的年龄。

• 医生有时不愿意诊断和治疗学龄前儿童的多动症，而倾向于采取“等着瞧”的态度来确定多动症是否真的存在。

• 根据《诊断和统计手册IV》，诊断必须存在某些条件:症状必须出现在至少两个不同的环境中(家庭和学校或家庭和日托)，并且必须有明显的临床损伤证据。这些情况有时很难让医生确定一个孩子是2岁还是3岁。

虽然有些孩子早在两岁时就被确诊，但更常见的是孩子在六岁以后被确诊，那时他们已经开始整天上学了。

患有多动症儿童的父母经常表示，甚至在他们还没到上学年龄的时候，他们就知道他们的孩子在婴儿或蹒跚学步的时候有些“不同”。有一些迹象可以表明多动症的存在。然而，许多表现出这些症状的孩子长大后没有任何问题，也从未被诊断为多动症。因此，以下是后来被诊断为ADHD的儿童的常见特征:

婴儿期(他一直个月)

• 更加烦躁不安

• 不太可能或对拥抱不感兴趣

• 缺乏耐心,容易沮丧

• 需要比一般婴儿更多的关注

• 可能睡得少或睡得少

蹒跚学步的(1至3年)

• 不能持续几分钟的注意力
• 经常被周围的景象和声音分散注意力
• 难以保持眼神交流

• 能够注意到一些高兴趣的事情，如最喜欢的电子游戏或在需要高能量的时候在外面玩

• 过分活跃的

• 总是在运动

• 对拥抱或安静的活动缺乏兴趣

• 兴奋后很难平静下来

• 高度冲动:会从甲板、滑梯或窗户跳下去，会更频繁地跑到街上

• 易出事故的

• 睡眠困难，很难入睡，可能每天早上5点就起床了

学前教育

• 坐不住

• 对安静的活动或听故事缺乏兴趣

• 每隔几分钟改变一次活动

• 注意力技能不一致，可能在有趣的活动中保持注意力，但不能在其他活动中保持注意力

• 总是在运动，有时跑而不看，可能跑到街上或跌倒经常

• 会很健谈吗

• 可怜的社交技巧

• 行为问题，不听，不服从或持续的不安全行为

• 笨手笨脚或者协调性不发达

• 可能会从同学、兄弟姐妹或朋友那里抢玩具

• 很难等待轮到自己

• 可能有攻击性，导致打架或打其他孩子

无论你的孩子是否被诊断为多动症，有很多方法可以帮助你管理他们的行为:

1. 了解ADHD的症状，尽量避免因为孩子患有ADHD而惩罚他。预先决定在某些情况下你将如何反应，以避免反应过度，然后拒绝惩罚。尽可能保持一致。
2. 在给出指示或指示时，要保持简单。尽量用一条指令，用一句话来说明。患有多动症的孩子经常健忘。与其灰心丧气，不如让你的孩子一次完成一部分，然后再给另一部分。
3. 与孩子保持眼神交流。如果有必要的话，在你说话的时候，轻轻握住他们的下巴，让他们看着你。当孩子们看着你说话时，他们会更仔细地倾听。
4. 尽可能安排好你的一天。每天保持午睡时间、用餐时间和晚餐时间在同一时间。为孩子预测一天将帮助他们更好地应付。让他们知道任何可能发生的破坏和将要发生的事情。让他们知道你对他们的期望。

5. 给他们足够的时间释放能量。为他们设定一天中跑步或释放能量的时间。每天去操场或者去外面玩。如果被困在家里，用收音机或CD让他们跳舞。

6. 仔细的选择玩具。患有多动症的儿童可能在情感上不成熟。给他们一些对他们的发育有好处的玩具，同时也能拓展他们的智力。(多动症儿童的智力水平并不低。)

7. 集成学习技术。在教授一项新技能时，尽可能多地使用感官。如果你在教你的孩子颜色，找到他们可以触摸，吃，或闻到的东西。让他们用蜡笔画画。让学习变得互动性将帮助他们学习得更快。

8. 创造一个环境来帮助他们成功。接受它们可能会发生事故的事实，把你不想要的东西放好。使用简单的组织结构，他们可以使用来收拾玩具。用抽屉上的图片帮助他们知道里面是什么。

9. 选择即时的行为管理技术。如果一个行为没有同时发生，孩子就很难把结果和行为联系起来。同时也要立即给予奖励。当你的孩子表现正确时，要经常表扬他。

10. 当你处在一个对你的孩子来说很困难的环境中时，要做好准备。如果他们需要长时间坐着，带些小活动，饮料和点心，让他们有事可做。如果你要在一个高刺激区，准备把你的孩子移走几分钟，帮助他们平静下来，然后再回来活动。

11. 对于孩子必须记住的东西，使用押韵或歌曲。让他们帮你编押韵和歌曲，让这更成功。(这对学习拼写他们的名字或记住他们的电话号码很有用。)

12. 找出你的孩子擅长什么。如果他们有创造力(许多患有多动症的孩子都有)，就给他们提供一些能激发他们才能的东西。

13. 是一致的。在治疗多动症儿童时，一致性是行为管理中最重要的部分。你越是始终如一，他们就越能准确地知道你想要什么，也就越能遵守你的规则。

来源:钱德勒，医学博士，吉姆(2002)。多动症是什么?。来自Attenion Deficit Disorder资源网站:http://www.addresources.org/article_adhd_chandler1.php(2000)。ADHD症状- DSM-IV标准。疾病控制和预防中心网站:http://www.cdc.gov/ncbddd/adhd/symptom.htm