每四个成年人中就有一个添加/多动症还患有的症状抑郁症。当同时存在这些情况时,ADHD的诊断和治疗就会变得更加困难。症状可能会重叠,其中一种情况可能无法准确诊断。或者药物治疗可能没有那么有效。
以前,ADHD患者的抑郁被认为是情境性的,并被认为是日常生活中持续失败或无法弥补ADHD症状的结果。正因为如此,抑郁症经常被忽视,而ADHD被治疗,假设当ADHD得到控制和治疗时,抑郁症就会消失。现在研究表明多动症和抑郁症是分开的诊断,两者都应该得到治疗。
ADHD的药物治疗可能会干扰抑郁症的诊断和治疗。治疗多动症的药物有时会模仿抑郁症的症状,有时会加重抑郁症的症状双相情感障碍)。这就很难区分哪些症状是由临床抑郁症引起的,哪些症状是由药物引起的。通常医生会先治疗抑郁症,一旦症状得到控制,他们就会治疗多动症。因此,抑郁成为首要诊断,而ADHD则是次要诊断。然而,一些医生认为,为了使治疗有效,两种疾病必须同时治疗。这种方法的论证认为,要想控制任何一个条件,必须同时控制两个条件。
同时存在的疾病增加了风险,特别是当它们未被诊断和/或未得到治疗时。这些风险包括:
- 药物滥用
- 行为障碍的发展
- 自杀
- 攻击性的或反社会的行为
一些专家认为,未被诊断的同时存在的疾病的风险需要对任何被诊断为多动症的人进行全面和彻底的心理评估,以确定抑郁症或其他相关的精神疾病是否存在。一旦完成,一组医疗专业人员,包括你的主治医生,心理学家,治疗师和精神科医生,可以一起合作制定针对个人的治疗方案。
根据个人的年龄不同,抑郁症可能有不同的症状。下列行为和症状不一定表明抑郁症的存在,但是,它们可能表明需要进一步的评估和治疗。
儿童抑郁的迹象:
- 经常悲伤,流泪,哭泣
- 绝望
- 对活动的兴趣下降;或者无法享受以前喜欢的活动
- 持续的无聊;低能量的
- 社会孤立,沟通不畅
- 缺乏自尊和负罪感
- 对拒绝或失败极度敏感
- 易怒、愤怒或敌意
- 困难与关系
- 经常抱怨头痛、胃痛等身体疾病
- 经常缺勤或在学校表现不佳
- 注意力不集中
- 饮食和/或睡眠模式的主要变化
- 离家出走的,离家出走的,离家出走的
- 自杀或自我毁灭行为的想法或表达
青少年抑郁的迹象:
- 悲伤或绝望
- 易怒易怒、愤怒或敌意
- 流泪或经常哭泣
- 远离朋友和家人
- 对活动失去兴趣或享受
- 饮食和睡眠习惯的改变
- 不安和激动
- 感觉没有价值和内疚
- 缺乏热情和动力
- 疲劳或缺乏精力
- 难以集中注意力和做决定
- 死亡或自杀的想法
- 易怒或生气的情绪
- 无法解释的疼痛
- 对批评极为敏感
- 远离一些人,但不是所有人
成年人的抑郁症状:
- 食欲的明显变化,有明显的体重下降或体重增加。
- 睡眠模式的明显变化,如睡眠断断续续,无法入睡,清晨醒来,或睡得太多。
- 对以前喜欢的活动失去兴趣和乐趣。
- 失去精力,疲劳。
- 的感觉毫无价值。
- 持续的绝望感。
- 不恰当的内疚感。
- 不能集中注意力或思考,优柔寡断。
- 反复出现死亡或自杀的想法,希望死亡或企图自杀。(注意:有此症状的人应立即接受治疗!)
- 忧郁症(定义为压倒性的悲伤和悲伤的感觉),伴随着早晨比平常早起至少两个小时,在早晨感觉更抑郁,行动明显更缓慢。
- 思维紊乱,这是一些严重抑郁症患者出现的症状。例如,严重抑郁的人有时对身体疾病、罪恶或贫穷的信仰并不基于现实。
- 身体上的症状,比如头痛或胃痛。
抑郁症的常见治疗方法
药物治疗
药物可以帮助大多数抑郁症患者。有三种主要类型的药物用于治疗抑郁症。
三环类抗抑郁药
- 它们通过阻断神经递质发挥作用。这些药物通常有副作用。
选择性血清素再摄取抑制剂
- 这些药物通常比三环抗抑郁药更安全,副作用也更少。
MAOIs或单胺氧化酶抑制剂
- 这些药物已经使用了很多年,非常有效。它们确实会与某些食物和其他药物发生相互作用。除非其他治疗失败,否则不常使用。如果你服用了这些药物,要让你的医生知道你正在服用的所有其他药物,包括非处方药,并要求医生列出可能影响药物疗效的食品清单。
心理治疗或咨询
心理治疗或咨询可以帮助病人发展生活技能,并提供策略来弥补可能干扰日常生活的抑郁症状。咨询可以在学习应对抑郁带来的压力方面提供帮助。通常,药物和治疗的结合对抑郁症患者来说是一种有效的治疗策略。
电休克疗法
这种治疗方法备受争议。这种治疗方法包括在病人身上放置电极并通过电流。这会导致持续不到一分钟的癫痫发作。这种治疗必须在受控的环境中进行,并由在该领域受过训练的医疗专业人员进行。一些研究表明这种治疗有很高的反应率。
可能会有副作用,包括头痛和暂时性记忆障碍。正常情况下,完整的记忆会在几周内恢复。
如果你或你认识的人有自杀的想法,你应该联系911或拨打自杀热线:
1 - 800 -自杀
1-800-784-2433
1-800-448-3000
1 - 800 - 273