最近的一项研究为注意缺陷多动障碍(ADHD)和过敏性疾病之间的联系提供了证据。我发现这个报告非常有趣,因为多年来父母们一直问我他们的孩子是否患有多动症引起的食物或环境过敏我无数次地回答说,多动症和过敏是两个非常常见的实体,它们有各自的机制和原因。我想说的是,两者都有自己的治疗方法,需要加以解决,但如果没有环境或食物过敏的迹象或症状,就不需要对食物和环境诱因进行过敏测试。
促使我发表这篇文章的研究报告并没有改变我对上述问题的回答。也就是说,增加了协会注意力缺陷多动障碍和过敏带来了更多的思考来照顾这两种障碍中的任何一种患者,因为两者都与诊断延误有关,并且一些过敏药物可能使注意力缺陷多动障碍的治疗复杂化。
多动症是一种非常常见的儿童疾病,可能会持续到成年期。平均发病年龄是7岁,大约9%的13到18岁的美国儿童患有多动症。症状包括难以集中注意力、集中注意力、控制行为和过度活动。ADHD也有不同的亚型不包括多动(值得)。这些儿童通常是在表现出多动症的其他症状多年后才被诊断出来的,但没有考虑过多动症,因为这个孩子并不多动。ADHD的病因尚不清楚,但基因被认为起着重要的作用。科学家们认为,遗传脆弱性和环境因素(如吸烟、铅或某些食品添加剂)的结合可能导致这种疾病。
食物过敏在这个网站上已经被评论过很多次了。儿童最常见的食物是牛奶、鸡蛋、花生、小麦、大豆、鳍鱼和贝类。食物过敏反应可能包括:口腔、喉咙或皮肤瘙痒;舌头、喉咙、脸部或身体其他部位出现荨麻疹或肿胀;腹痛、腹泻和腹胀;湿疹的发作,或完全的过敏反应(最严重的过敏反应)。
这项英国研究评估了884名被诊断患有多动症并接受药物治疗的男孩。每个病例与其他4名没有ADHD病史或治疗史的男孩进行对比。
研究人员报告说,与没有多动症的男孩相比,ADHD组哮喘、脓疱炎(一种皮肤感染通常与过敏性湿疹有关)和抗组胺药的使用增加。ADHD组的牛奶不耐症增加,使用呼吸和局部类固醇抗真菌和抗菌药物的证据更软。
这是什么意思?
这项研究进一步支持了过敏性疾病和多动症之间的联系,尽管它没有提供原因或机制的证据。儿童更容易患多动症是因为他们的过敏基因,还是因为他们的基因构成中存在的多动症导致了更多的过敏问题?在这一点上我们真的不知道。仅仅诊断或怀疑ADHD并不意味着应该进行过敏测试。另一方面,患有多动症的儿童,除了呼吸系统、皮肤或食物过敏症状外,应该进行过敏测试,因为阳性结果的可能性更高。
中度到重度的鼻过敏和哮喘通常与睡眠不足、日间疲劳和注意力不集中有关。多动症在这种情况下更难控制。此外,用于治疗过敏的药物可能会加剧这一问题。
一些过敏药物可能会使多动症的治疗复杂化,因为副作用和/或药物相互作用。
伪麻黄碱(PSE)是一种流行的鼻充血药,它可能会产生震颤、躁动、易怒、心率加快、失眠和心悸等副作用。这些潜在的副作用可能会使注意力缺陷多动症恶化,也可能与一些用于治疗注意力缺陷多动症的药物相互作用。PSE中含有的药物有警告,请与其他兴奋剂一起服用。许多治疗多动症的药物实际上是兴奋剂。
你能做什么?
如果你的孩子患有多动症,请注意他/她的过敏迹象或症状。如果是这样的话,给你的孩子做过敏评估。对他们的过敏问题进行适当和谨慎的管理可能有助于他们对多动症的治疗产生更好的反应。经常回顾所有药物,包括非处方药,以寻找不良副作用或药物相互作用的风险。继续阅读这个网站和健康中心的帖子部分多动症。
这两种情况都得到了解决吗?
引用:
Ann过敏性哮喘免疫l 2013;111:102-106。
//www.lacosti.com/adhd/c/849319/91139/seasonal-allergies?ic=2602
http://www.nimh.nih.gov/health/topics/attention-deficit-hyperactivity-disorder-adhd/index.shtml