想象一下你的整个身体被数百只蚊子攻击的感觉。想象一下持续数小时的强烈瘙痒，抵抗你不断的摩擦和抓挠。想象一下那种绝望的感觉，当你服用的药物不能引起瘙痒，并伴随着巨大的变形伤痕和面部肿胀。
我所见过的许多病人不必用他们的想象力来体验荨麻疹和肿胀，因为他们生活在这种经常无法治愈的情况下，慢性荨麻疹和血管性水肿(CU)。“荨麻疹”是荨麻疹的专业术语，它看起来与伤痕相同。“血管性水肿”是一种较深的不太清楚界定的皮肤肿胀，约有50%的时间伴随荨麻疹出现。“慢性”荨麻疹和血管性水肿是指皮肤疹连续或间断地反复出现6周或更长时间。
铜不需要血液测试，x光或程序来诊断。通常诊断只需要一个令人信服的病史，包括对皮肤损伤(伤痕)和瘙痒相关的多发性皮肤疹的适当描述。一些病人在第一次就诊时，如果他们碰巧没有荨麻疹(在发病期间)，他们会感到失望。他们认为他们的诊断和治疗可能会延迟或不准确，因为在评估时荨麻疹并不活跃。实际上，不需要看到荨麻疹就可以诊断为CU。
CU的治疗取决于完整的评估结果，包括详细的病史、体格检查和选择性测试。尽管在CU中只有10%的病例能找到病因，但患者或父母提供的历史信息对确定病因至关重要。
在CU设置中，无法识别触发点通常是个坏消息，但好消息是，它在90%的情况下是可以成功处理的。成功与否取决于进一步抑制荨麻疹、瘙痒和肿胀的程度。
过敏症专科医生接受过寻找CU可能的外部原因以及永久原因的培训。可能会有多种食物或药物的诱发因素，而病人并没有察觉。其他不典型涉及皮肤的疾病可能与铜有关。这些疾病包括甲状腺疾病、类风湿疾病(类风湿关节炎、狼疮、硬皮病等)、一些肿瘤、肝脏和肾脏疾病。
最近在《过敏哮喘与免疫学杂志》上发表的一篇文章报道了一项帮助医生更好地管理CU的调查。该调查在设计上类似于哮喘控制测试问卷(见下文)。
调查由四个问题组成，根据你在过去四周内的感受来回答。每个问题有5个选项，分值从0到4不等。接近零的分数意味着控制能力差，但是接近16的分数(最高分数)表明控制能力好。
这是荨麻疹控制试验(UCT):
在过去的四周内，你有多少荨麻疹的生理症状(瘙痒，荨麻疹(伤痕)和肿胀)?
1 -非常
2 -多
3 -有点
4 -一点点
5 -一点也不在过去的四周里，荨麻疹对你的生活质量有多大的影响?
1 -非常
2 -多
3 -有点
4 -一点点
5 -一点也不过去四周的荨麻疹治疗有多少次不足以控制你的荨麻疹症状?
1 -非常
2 -多
3 -有点
4 -一点点
5 -一点也不
总的来说，过去四周你的荨麻疹控制得怎么样了?
1 -非常
2 -多
3 -有点
4 -一点点
5 -一点也不
你的分数是多少?如果你得了12分或更高你的荨麻疹控制得很好但如果你得了11分或更低你控制不好可能需要更好的治疗。
最后的话:
通过与你的医生和专家合作，建立维护计划和行动计划，慢性荨麻疹和血管性水肿可以被成功地管理。行动计划会给你一些指导方针，告诉你如果你有中度到严重的突发事件该怎么做。UCT可以为你和你的医生提供一个工具来进一步调整你的治疗。