让我们来谈谈阿尔茨海默病

如果你或你爱的人记性不好，你可能担心阿尔茨海默病，一种随着时间推移会恶化的严重大脑疾病。在65岁以上的人群中，每10人中就有1人患有这种疾病。科学家认为，这种疾病可能在你出现第一个症状的20年前就开始发展了。虽然目前还没有治愈的方法，但有一些新的治疗方法和方法可以减缓这一进程。还有很多事情需要处理。这就是为什么我们与顶级老年痴呆症专家进行了交谈，为您提供有关风险因素、治疗方法和症状的知识，以便您能够继续生活。我们知道你有很多问题，我们来回答你的问题。

阿尔茨海默病

我们的专业小组

我们采访了一些国内顶尖的老年痴呆症专家，为您带来最新的信息。

安德鲁·e·布德森医学博士

神经病学教授

退伍军人事务部波士顿医疗保健系统和波士顿大学医学院

波士顿

Suzanne Craft，Ph.D.

老年学和老年医学教授

维克森林医学院

温斯顿塞勒姆,数控

Cynthia Lemere，Ph.D.

神经病学副教授

布里格姆妇女医院和哈佛医学院的安·罗姆尼神经疾病中心

波士顿

无论如何是什么是阿尔茨海默？

人们谈论阿尔茨海默病和痴呆症，好像他们是两件不同的事情。他们不是。痴呆症被用来描述一组影响你思考、记忆和日常生活能力的状况。它的范围从轻微的损害——比如，你记不了多少天或无法平衡支票簿——到完全不能照顾自己。

有你发展痴呆症的许多不同的原因但最常见的是阿尔茨海默氏病——约80%的痴呆症患者患有阿尔茨海默氏病美国疾病控制与预防中心．大多数情况下，它影响了65岁以上的人（虽然也有一个罕见的早期发病版本，即使在30多岁时也可以罢工人类） - 在65岁以上的10岁以上的成年人中有一名阿尔茨海默，据Alzheimer的协会．它也是一种渐进的疾病，意味着在大约四到12年的跨度上，它可以从其温和的形式到最严重的。它进展的速度往往依赖于你第一次表现出症状的年龄：60年代的人们比在80年代发展的人略微下降，尽管研究人员没有完全了解原因。

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要了解阿尔茨海默病，了解健康的大脑是如何工作的很好。我们所想、所做、所感受的一切都是数十亿神经细胞(称为神经元)相互交流的结果，它们通过神经递质向大脑的不同部位传递信息。为了让脑细胞继续工作，你需要适量的血液和营养来滋养它们，以及足够的葡萄糖(也就是血糖)来保持它们的活力。当你的大脑中有太多的碎片和死亡神经元时，免疫细胞，包括小胶质细胞，就会清理这些垃圾。

在阿尔茨海默氏症的最早阶段 - 大约20年疾病的第一个迹象表现出大脑的能力，使一切顺利开始崩溃。以下是逐步的逐步：

1. 一种被称为β -淀粉样蛋白的蛋白质开始在大脑中形成。每个人都会产生-淀粉样蛋白，但由于各种原因——有些是遗传的，有些与衰老和炎症有关——某些人缺乏清除过剩淀粉样蛋白的能力，这些过剩淀粉样蛋白会在大脑中形成斑块。

2. 一旦大脑中有足够的斑块来做损伤，另一种叫做Tau的蛋白质，发现在神经元内，也开始粘在一起。Tau蛋白形成长链，然后缠绕，然后在细胞外延伸，蔓延到脑中，破坏正常的神经功能。好像这些缠结和斑块不足以处理，还有更多。

3. β -淀粉样蛋白也会在大脑血管中积聚，使血管更加僵硬，从而降低向细胞输送血液和营养物质的能力。这意味着大脑不能像以前那样有效地获取葡萄糖，也不能很好地处理葡萄糖。结果呢?大脑无法获得所需的能量。

4. 然后，随着免疫细胞试图清除斑块，炎症爆发。阿尔茨海默病的疾病非常字面意思是你大脑中国商店里面的公牛。

这种级联的变化首先影响大脑的颞叶和海马，涉及形成记忆和学习的大脑的部分。这就是为什么Alzheimer的最早迹象中的一个往往是内存损失（但后来的特定种类）。后来的大脑的更多部分受到影响，并且更多的神经元消失，导致大脑缩小。正如那样，人们会失去更多的批判性思维技能，就像能够记住他们童年的活动或遵循电视节目 - 他们在日常工作中斗争，如能够穿着自己或甚至控制他们的膀胱。

是否有Alzheimer的疾病治愈？

阿尔茨海默尔没有治愈。在最严重的是，你失去了你出生的技能，就像吞咽，咳嗽和呼吸一样。死于阿尔茨海默的人通常会因为他们停止吃或吞咽和吞咽和发展肺炎或其他感染而受到影响。或者他们可能会死，因为他们不能服用药物，他们需要管理另一个病症，如心脏病或糖尿病。现在，阿尔茨海默氏师是美国的第六个主要死因（至少2020年）。

这一切都听起来严峻，但地平线上有突破，包括一种新的血液测试，可以诊断阿尔茨海默氏症的临床试验中的新药物，这些药物可以减缓疾病的疾病。由于研究人员在过去的十年中学到了很多，即使您已被诊断出患有这种疾病（或认识有人），您今天可以采取的步骤可以购买更优质的时间。

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下一步是什么？当痴呆症导致精神病

什么导致阿尔茨海默师首先？

有many factors that trigger the build-up of beta-amyloid, although researchers are still trying to understand the particular combination of factors that causes one person to develop full-blown Alzheimer’s, another to have mild cognitive impairment (a precursor to dementia), and yet another to have beta-amyloid plaques but no issues with memory loss (and yes, that can happen—in fact, 40% of people over 90 have already experienced these changes in their brain, but not all these 90-year-olds have dementia). Here is the latest thinking on what exactly contributes to the development of Alzheimer’s:

年龄

阿尔茨海默氏症(和其他痴呆症)不是正常衰老的一部分，但你年龄越大，患这种疾病的风险就越大。但为什么是最重要的问题。

可能是你的年龄较大，你多年来积累的危险因素越多，质量差，炎症低，血压较高。或者可能是年龄减少的大脑变化，较少的新脑细胞和较低的神经递质 - 也可以设置舞台。但是，无论是什么原因，年龄是阿尔茨海默氏症病例约为90％的最大危险因素。和阿尔茨海默氏症的人的百分比随着年龄的增长：从85岁以下的人中的3％到74％到32％。

遗传学

研究人员具有超过40个基因，以满足您开发阿尔茨海默氏症的风险。一种罕见的突变，影响了大约1％的人在全球范围内，在家庭中运行并负责人们在30多岁和40多岁时罢工的早期发病类型。

另一个是APOE4基因，它在β -淀粉样蛋白块的形成中起作用。四分之一的人携带APOE4基因:如果你只有一个APOE4基因，你患老年痴呆症的风险就会增加三倍;如果你从父母那里继承了两个基因，你的风险就会增加12倍。还有一些基因可以改变免疫细胞(如小胶质细胞)与β -淀粉样蛋白沉积物的相互作用方式。然而，生物学并不是决定命运的因素——这正是其他健康因素发挥作用的地方。

你的健康

专家认为，这些慢性疾病会影响你的代谢健康(比如2型糖尿病)和血管健康(比如高血压)在增加患阿尔茨海默病的几率方面可能比基因更重要。在四五十岁的时候患有糖尿病甚至前体糖尿病会增加大脑炎症，提高血糖水平，所有这些都会使-淀粉样蛋白更容易形成块。

高血压会损伤大脑中的小血管并扼杀血液流动，导致死亡组织称为病变。血液中的高胆固醇和脂肪也可以引起炎症，使细胞更加困难清除蛋白质。

你的性别和种族/民族

大约三分之二的老年痴呆症患者是女性根据阿尔茨海默氏症协会2020年的报告。专家们过去把这种差异归因于女性的长寿——女性的寿命比男性长，因此更容易在老年时患上痴呆症。但一项研究推测，更年期及其带来的荷尔蒙变化可能解释了大脑中的重要变化，比如产生更多的β淀粉样蛋白，从而导致阿尔茨海默病。

黑人和拉丁美洲人患阿尔茨海默病的几率也更高——非洲裔美国人患阿尔茨海默病的几率是其他痴呆症的两倍，拉丁美洲人患阿尔茨海默病的几率是其他痴呆症的1.5倍。这可能与他们患糖尿病和高血压等其他疾病的几率较高有关。

睡眠不佳

一项研究发现，睡眠不好——经常醒来，难以入睡——与更高的风险有关，特别是如果你有载脂蛋白e4基因。为什么睡眠不足会导致风险增加的一个原因是:波士顿的研究人员发现，深度睡眠(睡眠不足时最常被打断的睡眠类型)可以使大脑和脊髓中的液体(脑脊液)清除大脑中的碎片。

肥胖

被40多岁和50年代的超重可能在阿尔茨海默氏症中发挥作用因为它还会增加你患糖尿病、心脏病和慢性炎症的几率——这些都是重要的风险因素。但是随着年龄的增长，你也不想减太多的体重。在七八十岁时体重略高于平均水平似乎是一个保护因素。的原因吗?这可能意味着你的大脑正在获得足够的能量，而太瘦可能意味着你的大脑正在挨饿。

酒精使用(和滥用)

一项对大约3000名72岁及以上的人进行的研究表明，每天喝一杯酒比酗酒或完全戒酒要好。适量饮酒(定义为每周饮酒少于14杯)可能会降低患痴呆症的风险。

警告:当你记不起约会和支付账单时，适度饮酒可能就没有那么好了，这种情况被称为轻度认知障碍(MCI)。轻度认知障碍患者如果继续沉溺于每天一次的习惯，或者更糟，每周饮酒超过14杯，就会有更大的风险患上痴呆症，包括阿尔茨海默氏症。

抑郁症

专家并不完全了解什么该链接在抑郁和阿尔茨海默氏症之间（以及其他痴呆症）。研究表明，在整个生活中长期沮丧，可以让你更容易发生阿尔茨海默氏症。这可能与升高的应激激素有关，对你的海马产生负面影响（在记忆中发挥作用的大脑的一部分）。但在生活后来的抑郁症也可能是阿尔茨海默氏症的最早迹象之一。英国研究人员发现，50岁以上的抑郁症患者患有65％的疾病。

老年痴呆症的症状是什么?

首先，每个人都有难以记住的东西，特别是因为他们变老了。例如，当你在超市遇到她的脑海里，距离街上的好妈妈的名字可能会在超市遇到她身上，或者你可能会努力记住你已经死去的大意大利人试试。

我们在正常内存损失和阿尔茨海默氏症发生的损失之间听到的最好的类比来自我们的专业小组成员之一，波士顿大学神经科教授Andrew Budson博士和合作社管理记忆的七个步骤．所以我们将按照他的解释与大家分享:

把你的记忆想象成一个文件系统，由一个职员(你的额叶)和一个文件柜(你的海马体)组成。额叶档案员从外部世界获取信息并将其存入记忆文件。在正常的衰老过程中，额叶档案员的速度可能会慢一些，所以她需要更长的时间来找回记忆。或者她可能听不太清楚，所以需要重复几次才能让她明白。或者她可能看不太清楚，所以她需要提示。这一切都很正常。记忆就在那里，只是需要一段时间和一些提示，你才能回忆起来。

在老年痴呆症中，就好像文件柜有一个巨大的洞，吞噬了信息。档案管理员可能效率极高，但一旦信息进入了文件柜，它就会消失，无论你找到多少线索，都无法找回它。

在轻度状态下，这意味着最近的记忆开始消失，但你仍然可以在没有太多帮助的情况下完成日常任务，包括开车，甚至可能是工作，只要你的工作不是那么复杂。随着病情发展到痴呆症，甚至你喜欢的活动都变得几乎不可能。通常，你(或家人)可以在六个月的时间里看到变化，当然也可以一年一年。这看起来是这样的:

内存问题:

• 您重复故事或一遍又一遍地提出同样的问题。

• 你花费数小时寻找钱包或手机，或者经常丢失它们。

• 在熟悉的路线上旅行，你会迷路。

这些通常是该病的最初症状。之后，在适度阶段，你很难记住长期记忆，很难记住不久前学过的信息，也很难认出朋友和亲戚。你会更经常感到困惑，可能会开始彷徨。在它的最后阶段，你不认识任何人。

麻烦沟通:在温和的形式下，你常常需要搜索合适的词(哪个家庭成员替你填)。或者你们的对话经常停顿。之后，你就很难跟上对话，甚至理解它们。

解决问题并进行日常任务的困难：你是个美食家，却不能按照菜谱来做。或者你是被智能电视难倒的技术天才。随着疾病的恶化，你会和最简单的事情做斗争，比如做一个三明治或给自己调味。你变得失禁，真的需要有人在你身边帮助你做一些基本的事情。

行为和情绪的变化：虽然轻度阶段的人可能会变得抑郁或易怒，但大多数人格变化发生在中度阶段。这可能是因为这种疾病已经扩散到大脑中控制情绪的部分(如杏仁核)。而你所感受到的困惑也可能助长了这些变化。所以，例如，你可能会爆发、谩骂，变得偏执或至少怀疑他人，或者变得冷漠。你的昼夜节律可能也会紊乱，这意味着你白天睡得更多，晚上睡得更多，或者晚上根本睡不好。

我什么时候应该去看医生？

老实说，一旦你(或你的伴侣或家人)注意到你记不住重要的事情，或在做决定或解决问题上有问题，就去找你的伴侣。你可能根本没有阿尔茨海默氏症或任何其他形式的痴呆症，而是身体状况——甲状腺功能低下或维生素b12水平低下——导致了你的脑雾。所以体检可以排除这种可能性。

但即使您正在经历轻度认知障碍甚至轻度阿尔茨海默，即使是轻度阿尔茨海默，现在也可能足以让您保持在这个阶段，而不是将其陷入更严重的疾病形式。医生可以推荐毒品和生活方式的变化，可以让您的记忆稳定几年，甚至更长。它永远不会太晚。存在的药物可以帮助痴呆症症的伸展症中的人们更好，并留住更多的个性。

不幸的是，太多的人没有得到他们需要的帮助。根据美国疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention)的数据，45岁以上的人中，只有不到一半的人注意到自己有记忆问题(称为主观认知能力下降)，他们会与医生讨论自己的担忧。而且，根据阿尔茨海默氏症协会(Alzheimer 's association)的数据，尽管联邦医疗保险(Medicare)要求医疗服务提供者在你的健康检查中测试你的思维能力，但约有47%的医生没有这样做——要么是因为他们没有时间做，要么是因为他们的病人没有表现出症状。

你的初级护理人员应该能够做脑部扫描，一些认知测试，并排除潜在的疾病。但如果你的医生没有时间或告诉你这都是正常衰老的一部分，那么务必去找神经心理学家，认知行为神经学家，或神经精神病学家或老年精神病学家。

医生如何诊断老年痴呆症?

首先，有很多情况会影响你的思维，所以你必须通过一系列的诊断测试，看看你是否有其他情况可以解释这些记忆问题。带一个和你很亲近的人一起去是个好主意，他可以回答医生的问题，并对正在发生的事情发表意见。

有一个用于筛查阿尔茨海默氏症的血液测试正在进行中甚至在出现症状之前。血液测试可以检测β-淀粉样蛋白和Tau蛋白，并区分阿尔茨海默氏症和其他痴呆，现在难以做到的东西。它仍然是标准的几年，但它是令人兴奋的新闻，并承诺成为诊断和治疗方面的游戏。

目前，医生主要依靠这些测试来诊断：

体格检查及完整病史:你的医生会想知道你的家族史(也许你的父母中有人患有阿尔茨海默氏症或其他形式的痴呆症)，以及你的记忆和思维在过去几年里发生了什么变化。带上你现在正在服用的药物清单，当然也要提到你可能患有的任何慢性疾病(尤其是当你去看新的医生时)。

血液和尿液检查:您的提供商正在寻找线索，以了解您是否具有甲状腺病症，含量低的维生素（如b12），莱姆病或可能导致这些变化的慢性UTI。

认知考试：您的记忆力，解决问题，焦点和语言技能将通过10分钟的铅笔和纸张考试进行测试。您根据正确的答案根据正确的答案而得分，总共30分，任何低于26的东西被认为是认知障碍的标志。测试包括：

• 迷你精神状态检查(MMSE):在其他事情之外，您将被问到100％（或向后拼写单词）向后倒数;记得日期，你住的城市;绘制形状，请按照说明，记住单词。

• 蒙特利尔认知评估:此测试类似于MMSE，但也要求您在11:10时绘制时钟，用数字连接字母，并识别动物的图片。在测试开始时，您还必须在某个订单中记住某个订单（而不是，他们，男人，女人，相机，电视）。

脑脊液分析:医生将在脊柱中插入针头以收集液体并检查β-淀粉样蛋白和Tau蛋白。This isn’t usually part of a standard evaluation—most people are freaked out by this—and it’s not always covered by insurance, so doctors will do a lumbar puncture only if they aren’t sure whether you have Alzheimer’s or another type of dementia.

成像测试:医生会给你一个CT扫描或MRI，以排除任何惊喜 - 中风，脑肿瘤或血液中的流体。如果你有病变（死组织）或微小笔画的迹象，任一测试都可以显示医生。但医生更喜欢MRIS，因为他们给出了大脑结构的更详细的画面。

如果医生不是积极的，那么在所有这些测试之后，都有Alzheimer（大约10到15％），还有其他类型的成像测试，不包括在标准评估中。

氟脱氧葡萄糖正电子发射断层扫描(FDG PET)帮助医生了解大脑如何工作。含有含糖的放射性示踪剂通过IV注射到静脉中。然后医生衡量你的大脑代谢葡萄糖（它需要能量）的方式。不同类型的痴呆症在大脑的不同部分具有不同的活动模式（通常是下部）。例如，在阿尔茨海默氏症中，大脑中部的活动较低（颞叶和顶叶）而不是说，前部或背部（如其他类型的痴呆）。这些测试对已经有痴呆症和Medicare的人以及其他一些类型的健康保险经常覆盖。

淀粉样蛋白宠物扫描使用粘附在淀粉样斑块的放射性示踪剂，因此它们会出现在扫描上。提供商通常将在70岁的患者上使用淀粉样蛋白宠物扫描，谁具有内存损失，以确定它们是否具有Alzheimer或其他东西，因为扫描可以早期检测变化。但即使他们是FDA批准，除非您是临床试验或研究的一部分，否则没有保险（甚至没有Medicare）将为他们支付。因此，预计距离左右3000美元左右。

TAU PET扫描这些药物只用于研究，大多数医生还不能使用，尽管它们已经得到了FDA的批准。这些测试使用放射性示踪剂附着在tau蛋白缠结上。

什么是最好的Alzheimer的治疗方法？

阿尔茨海默尔没有治愈。并且没有任何药物可以阻止疾病的实际进展，至少还没有。这可能在未来几年内变化，但目前，只有两种类型的药物被批准治疗疾病本身。这两种类型都在大脑中的某些神经递质上起作用。

胆碱酯酶抑制剂

这三种药物可以阻止乙酰胆碱的分解，乙酰胆碱是阿尔茨海默病最开始受影响的神经递质之一。乙酰胆碱在记忆形成和睡眠调节中发挥着重要作用。

提高乙酰胆碱水平可以恢复记忆和其他认知能力，如判断、语言和解决问题的能力，如果你患有轻度阿尔茨海默病，就能恢复到6个月甚至1年前的水平。对一些人来说，这种影响可能会持续几年，但有些人可能只是暂时看到中等效果。它只会重置你的记忆，而不是阻止它恶化。

如果你处于中度，这些药物可能不会帮助你的记忆，但它们可以帮助你的行为(如爆发或困惑)和功能(如能够做更多的任务)。这些药物的副作用包括恶心、呕吐和食欲不振。它们是:

• 安理申(多奈哌齐)是一种片剂，用于治疗阿尔茨海默病的各个阶段

• 拉扎丹(加兰他明)——用于改善记忆和意识，批准用于轻中度阶段，片剂形式

• Exelon（Rivastigmine） - 用于治疗轻度至中等阿尔茨海默氏症的痴呆，进出胶囊或贴片

名门（Memantine）

这种药物嵌入谷氨酸，适用于中度至严重的阿尔茨海默氏症的人，因为它恶化并通过大脑传播影响更多的神经递质。谷氨酸是另一个在学习和记忆中发挥作用的神经递质。阿尔茨海默氏症的患者比正常谷氨酸更多 - 而这似乎可能是一件好事，而不是。脑中的谷氨酸太多过度抑制神经元并损坏它们，导致它们消失。

Namenda是一种液体或胶囊，可以帮助提高注意力、警觉性、情绪和行为，并可以让人们在进行自我护理和简单任务时多几个月的独立时间。它可能有助于消除混乱和困倦，但也可能导致更多。

namzaric（Memantine + Denpezil）

如果你已经在服用安利申或其他胆碱酯酶抑制剂，但需要额外的促进来更好地发挥功能，这种药物结合了这两种药物，可以暂时减缓症状和改善思维。副作用包括头晕、头痛、恶心和呕吐。

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目前正在研究的未来治疗

现在可用的药物无法阻止疾病或防止它。但这可能是不断变化的，因为研究人员在用免疫系统对抗疾病的免疫疗法中，可以减少炎症的药物或微胶质细胞与β-淀粉样蛋白反应的方式，甚至疫苗，你可以在40多岁时预防β-淀粉样蛋白首先从丛生在一起。

单克隆抗体是最有前途的。这些类型的药物使用抗体来靶向蛋白质，以便他们希望他们刺激大脑的免疫细胞来清除它们。现在有几种临床试验，但批准的最接近的药物是Aducanumab，其靶向β-淀粉样蛋白，并每月通过IV输注注射抗体。各种研究的结果已被混合，但高剂量的亚昔卢比布似乎在疾病的早期阶段的人们中最适合工作，因此小胶鸡可以在造成更多伤害之前通过团块咀嚼。FDA将决定是否在2021年批准该药物。

个别症状的治疗

患有中度阿尔茨海默氏症和其他痴呆症的人可能会遭受一系列其他症状的折磨，从抑郁、焦虑到睡眠问题和攻击性。但由于许多用于治疗这些症状的药物可能会引发更多问题，医生尽量避免使用这些药物，除非问题非常严重，以至于各种行为矫正策略(如分心、安抚和避免触发、散步或开车)都不再起作用。这些药物包括:

• 抗焦虑药物- 治疗激动。这些应该谨慎使用，因为它们会导致头晕，睡眠和秋天的机会。药物包括Xanax（Alprazolam），Ativan（Lorazepam）和Valium（Diazepam）。

• 抗抑郁药-用于易怒、焦虑或抑郁。这些药物通常是安全的，但要和你的医生谈谈。药物包括百忧解(氟西汀)、左洛复(舍曲林)和西酞普兰(西酞普兰)。

• 反精神病学-用于极端攻击、幻觉和妄想。这种药物会增加老年痴呆症患者中风的风险，所以这是最后一种药物。药物包括阿立哌唑(阿立哌唑)和思瑞康(喹硫平)。

我可以采取措施防止或最小化Alzheimer的吗？

是的，你可以做到，你可以做很多和预防心脏病相同的事情。专家们现在认为，对心脏有好处的东西对大脑也有好处。即使你正在经历记忆丧失和认知能力下降的最初迹象，你也可以通过正确的饮食、锻炼以及服用药物来控制你的慢性疾病，从而避免最坏的影响。人们可能已经明白了这一点。研究人员发现，在美国的欧洲人后裔患痴呆症的比例实际上在下降——在过去30年里，他们每十年下降13%。

这是似乎有帮助的：

• 锻炼：目前，体育活动是最接近的人来防止Alzheimer或至少将其保持在海湾几年。尝试活跃20分钟步行或跑步或每天运行（或将其分成10个可管理的分钟块），您将刺激您的大脑，以产生更多的神经元，特别是在海马中。您还将降低抚摸的风险，更好地睡眠，提高您的心情（特别是如果您走在自然之路），所有这些都有助于保持您的大脑（和身体）健康。

  即使您有Alzheimer的，锻炼也可以帮助提高您的记忆和思维技能以及您的促进情绪和生活质量。除了做一些有氧的东西，在一些瑜伽或力量训练中工作，以保持肌肉和骨骼强壮，所以下降不太可能（或破坏）。

• 健康饮食习惯：对大多数人来说，地中海式饮食——多吃农产品、豆类、瘦肉和鱼，较少依赖简单碳水化合物、加工肉类或肥肉以及糖——可以减少身体和大脑中的炎症。它还可以防止你患上2型糖尿病和其他会增加你患病风险的代谢疾病。

• 戒掉坏习惯:如果你抽烟了。如果您每天击落两次以上的饮料 - 或者您可以在休息时节省几个Margaritas的每周挥霍，所以你需要削减（和重新思考）。虽然研究人员仍然认为酒精可以保护大脑，适度是关键。过多的酒精，特别是如果你已经出现了症状，可以把你倾向于痴呆症。

• 把你的药物:如果你有高胆固醇或高血压，现在是时候控制这些状况了。除了饮食和锻炼，和你的医生谈谈可以降低两者的药物，这样你就能保护你的心脏和大脑。

• 保持你的大脑工作和参与:我们不是在谈论益智游戏(尽管如果你喜欢益智游戏，那就继续玩)。但是，学习新的技能(学习编织或听大学课程)，结识好朋友，加入俱乐部或支持小组，或做志愿者，也可以降低你患阿尔茨海默病的风险。

• 保持安全:在阿尔茨海默病的早期阶段，大脑尤其脆弱，任何类型的重大事件，如摔倒、轻微中风或严重疾病，都可能加速疾病的进展。

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患有老年痴呆症的生活是什么样的?

获得诊断是一个打击，我们不会撒谎，几乎不可能感到焦虑或郁闷．医生们已经比10年前知道得更多了，他们已经找到了有证据支持的方法来为你赢得更多的优质时间——采取更健康的习惯，简化你的日常生活，服用市场上已经有的提高记忆力的药物。

也就是说，阿尔茨海默氏症对患者来说可能是一种严重而悲伤的疾病。随着它的缓慢发展，它会剥夺你的独立性。一开始，你只需要有人帮你按时付账单，帮你跑腿，甚至帮你开车。之后，你需要一个照顾你的人来帮你做饭、洗澡和穿衣服。

这对你所爱的人也很难。通过袖珍护理费用的家庭成本是巨大的家庭护理人员（主要是女性）削减他们的小时或花时间照顾他们的父母或合作伙伴也会受到金融打击。这就是为什么找到人们经历你所在的人的支持是至关重要的，你是否拥有阿尔茨海默或照顾那些人的人。

虽然有希望。有一天在未经遥远的未来Alzheimer将成为一种疾病，您可以与之生活并管理，有点许多人现在患有癌症的方式。在新药物上进行了临床试验，以及涉及数千名美国人的研究，这些研究衡量了生活方式干预对记忆和思考的影响。虽然这些治疗中没有任何可能预防或治愈该疾病，但它们可能能够在没有其衰弱的症状的情况下给你10或15年，而且更多的时间享受幸福和生产的生活。

哪里可以找到阿尔茨海默病社区?

如果你正在寻找一个支持系统，很有可能你或你非常亲近的人已经被诊断出患有阿尔茨海默病。或者你只是在“怀疑”阶段，想要衡量别人是如何度过这段令人困惑和不知所措的时间的。没有人能像那些已经在那里的护理人员一样理解和指导你，那些每天仍在那里的护理人员。如果你是初来乍到，你可以跟随这些人，加入这些组织，这样你就不会感到孤独。

Top Alzheimer的疾病护理人员和Instagram上的支持小组

• 尼基DeLoach,@nikdeloach.

  遵循因为：她穿着许多帽子，但她的一个突出和热情之一是阿尔茨海默氏症协会的发言人。她来自一系列与阿尔茨海默氏症或相关疾病的家庭成员，她分享了悲观的艰辛，以及充足的鼓励，继续继续，并继续爱上她的饲料。

• 阿尔茨海默的护理人员支持，@alzheimerscaregiversupport

  遵循因为：他们鼓舞人心的话语和鼓舞人心的故事将成为每天的咒语，每天提醒你，你可以做到这一点。

• 阿尔茨海默氏症的支持,@alzheimerssp.

  遵循因为：他们经常强调那些和你经历一样的家庭，当你点击他们的资料时，你会看到他们过着非常正常的生活，尽管有时会有挑战，但他们一起度过了这一切。

• 卡罗尔布拉德利博茨拉克，@mindingourelders

  遵循因为：每一篇帖子都是来自像你这样的人的问题——在这个未知的新世界中，你试图在早期阶段、下一步、财务、住房以及一切之间导航。作为一名长期护理者，卡罗尔回答了每一个问题，她自己的故事也始于几十年前，当时她照顾了患有痴呆症的父亲。

顶级阿尔茨海默氏病相关播客

• 遗忘．这个播客的独特之处在于它是由两个朋友主持的——一个患有阿尔茨海默氏症，另一个没有。格雷格·奥布莱恩在2009年被诊断为早发性阿尔茨海默氏症，他和朋友兼作家大卫·申克谈论了他不断发展的症状和他的想法。

• 心里最重要的．托管由尼克基·默克（Nikki Deloach）为Alzheimer协会的发言人，这个播客不仅可以与神经根学家和言语治疗师这样的专家深入掌握，也与护理人员一起掌握，他们正在为亲人的最佳护理和下一个步骤做出日常艰难的决定。

• 阿尔茨在家庭中．他们只是照顾阿尔茨海默氏症患者的1600万家庭中的一个，他们分享了他们旅程的每一步，从他们母亲的诊断，到雇佣护理人员，到与兄弟姐妹一起工作的过程，等等。

• 阿尔茨海默氏症说广播．它不仅仅是与阿尔茨海默氏症生活的叮咬，它深入的故事和生活中的经验，与之相关，照顾和治疗疾病。加入Host Lori La Bey，因为她与世界各地的人们谈论，来自各界人士，他们直接受阿尔茨海默病的疾病。

我在哪里可以找到支持?

这些小组可以让你接触到支持小组、临床试验、研究和你可以做志愿者的活动。

• Alzheimer的协会．该组织成立于1980年左右，在资助研究、举办科学论坛和活动方面起着带头作用。你可以找到你当地的分会，它可以让你接触到支持团体，为病人和护理人员的社会活动，以及教育和培训课程。它还提供了一个TrialMatch项目，你可以参与临床试验或研究，无论你是否患有阿尔茨海默氏症(任何阶段)，是一名护理人员，或只是一个对志愿服务感兴趣的健康人士。

• 老年痴呆症's.net．在线社区，本网站可以帮助您在您所在州的Alzheimer或痴呆症患者中寻找护理，以及您可以找到信息，医生和支持团体的临床试验和专用研究中心。

• 阿尔茨海默尔的美国基金会．拨打这个教育和倡导非营利组织的免费电话，你就会联系到一位社会工作者，他可以给你提供信息，让你与服务机构取得联系，让你的生活更轻松。该组织还提供教育网络研讨会以及虚拟艺术治疗课程。

• 阿尔茨海默尔的Xplosined美国．一组医生和艺术家联合起来组成了这个Facebook群组，可以回答你关于诊断和其他医疗信息的问题。该组织约有8500名成员。

• 阿尔茨海默氏症和痴呆症护理人员支持．每天近53,000名成员和150篇帖子，您肯定会发现人们在目前享受您的主题或斗争中称重的人 - 如果没有任何人的妻子。

满足我们的作家

琳达罗杰斯

琳达·罗杰斯(Linda Rodgers)曾是杂志和数字编辑，后来转行成为作家，专注于健康和保健。她写的《读者文摘》那工作的母亲那底线是健康和各种其他出版物。当她没有写作健康时，她写了宠物，教育和养育。

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