我永远不会忘记我的客户Jackie非常兴奋地来到会场。”我当时在车里，我开始焦虑起来她脸上带着灿烂的笑容惊呼道。你看起来很高兴我说，不明白她为什么对焦虑如此肯定。是的，当我开始焦虑时，我开始像往常一样感到被困住了，然后我停下来问自己是什么触发了我的焦虑。我弄明白了!太阳从前挡风玻璃射进来，我感到很热!我把车停在路边，脱下夹克。我立刻感觉好多了!＂
杰姬对她的经历有积极的感觉是因为她弄清楚了到底是什么触发了她的焦虑，在这个例子中是太温暖了。一旦她确定了触发点，她就能做些什么，或者用我的话说，“她摆脱了触发点的束缚。”杰姬意识到她变得太热了，于是脱掉了外套，她的焦虑水平停止了上升。如果杰基没有注意到自己的焦虑水平在上升，并问自己这是怎么回事，她的焦虑可能会继续上升，甚至达到恐慌发作的程度。
如果你回想一下，大多数来源都把恐慌症描述为发生的事情"没有警告”或“出乎意料的.“在我上周的帖子中，”了解恐慌的恶性循环我断言，恐慌几乎总是始于刺激，或“触发”，即使它非常微妙。今天我将开始讨论这些触发因素。
有一个非常受小孩子欢迎的节目叫做蓝色的线索蓝色是一只会动的狗，她和她“真正的”(没有动的)朋友乔住在一起。在每一集里，Blue喜欢玩一个叫做“Blue的线索”的游戏来回答Joe提出的问题，比如“Blue，你今天想做什么?”或者“Blue，你昨晚做了什么梦?”
蓝色总是通过在线索上留下爪印来留下线索。乔找到线索，并在他的“便利的花花公子笔记本”上画出每一条线索。当他得到所有三条线索后，他就坐在他的“思考椅”上，对他收集到的每一条线索“思考、思考、思考”。一旦乔看到并思考了布鲁的三条线索，他就找到了布鲁对他问题的答案。
寻找触发点很像《蓝色线索》，你必须积极寻找可能触发你焦虑的东西。一些触发因素是微妙的，不会立即显现出来。此外，触发因素通常是相互关联的，你可能要看几个触发因素，以便了解它们是如何共同激发你的焦虑的。然而，当你掌握了所有的线索后，焦虑的开始和发展就会更有意义。一旦你明白是什么促使你的焦虑水平上升，你就可以采取具体步骤来降低它。
两类触发器:外部和内部
焦虑的触发因素有两类，外部刺激(外部触发因素)和内部刺激(内部触发因素)。外部触发器是指发生在我们自身之外的事物，包括视觉、声音、气味，甚至荧光灯!其他外部诱因包括过度刺激，即一次有太多的刺激，以及缺乏刺激，即无聊。
外部诱因对我们所有人来说都是常见的日常事件，比如电话铃响，收音机里的一首歌，或者烤肉的味道。这些事件与内在反应如思想、感觉、记忆、形象和身体感觉密切相关。对烧烤味道的反应可能是积极的，比如，我要吃一块美味的牛排!这个想法听起来并不会引发焦虑。当电话铃响起，“_是收帐人打来的电话然而，这可能是一个非常令人焦虑的想法。在接下来的几篇sharepost中，我将首先讨论内部触发器，然后通过将内部触发器与可能的外部触发器连接起来来结束这个系列。
内部触发:
内在触发器发生在我们自己的内部，也就是说，我们在我们的思想和身体中体验它们。如上所述，内部触发器可能会跟随外部触发器。内部诱因包括:
的想法
图片
感情
生理感觉
记忆
的想法
思想是焦虑的一个极其强大的触发因素。有些人认为，我快要恐慌症发作了“只要他们有任何明显的身体感觉。这种想法本身就会增加焦虑。为什么?因为这个想法，我要恐慌症发作了”是可怕的！听起来好像没有出路了。
再说一遍，如果杰姬因为太热而产生这种想法，她可能会患上恐慌症。相反，她想:我越来越热了。“此外，她做了一些事情，因为太热了，她脱掉了她的夹克。有办法让她不太性感。
这时你可能会说，听起来不错，但是当我没有出路，真的被困住的时候怎么办呢?比如我在飞机上或者做核磁共振?“我的回答是，你是从来没有真正被困．你总是可以用你的思想把自己从任何情况中解放出来。
让我们以做核磁共振为例，这对很多人来说是可怕的，因为机器的空间非常小，噪音也非常大。虽然关于如何应对核磁共振成像有很多想法，但我们只关注想法如何从核磁共振成像中“解开”你的陷阱。这里有两种方法可以让你在核磁共振过程中利用思想“摆脱陷阱”。
关注别人，而不是自己
我的一个朋友决定在做核磁共振时为他的每一位家人祈祷。他一直闭着眼睛，专注于他对每个成员的爱和关心。他请求上帝保佑每一个人，并提出了具体的问题。这里的关键因素是，他专注于他对他人的感觉，而不是思考他正在做的事情。
请注意，使用这种方法并不一定要有宗教信仰!如果你不祈祷，你仍然可以想起每一个人，思考他们，和/或想想你希望他们在他们的生活中得到什么。
正念的方法
正念是一个术语，用来描述对正在发生的事情的意识和接受。换句话说，如果你能经历焦虑的身体症状而不害怕它们，你就能避免恐慌。所以你会想，这里感觉很紧，但有足够的空气供我呼吸，"对你情绪的影响和"天啊，我不能呼吸了，我必须离开这里!!”
换句话说，做核磁共振除了感觉不舒服之外，不会有什么不好的事情发生。
图片
图像是我们脑海中的图像。当我教我的客户腹式呼吸和放松时，我要求他们尽可能清晰地描绘一个安全、放松的地方。然后我让他们向我描述他们所看到的:一个美丽的，温暖的海滩，温和的海浪，岩石悬崖，等等。也可能是他们的后院，有一个吊床，一个花圃，一个流动的喷泉。
有时我们的思想不是完整的，而是支离破碎的思想或图像作为我们思想的一部分。其中一些图片会引发焦虑。
有一次，一对夫妇来参加心理治疗。治疗一开始，妻子就非常焦虑。丈夫感觉很好。治疗师问妻子为什么这么焦虑，她不知道。治疗师追溯了这对夫妇一天的生活轨迹。当这对夫妇离开家的时候，妻子闻到了汽油味。在去心理医生办公室的路上，她想象着他们的房子着火了，三个孩子在里面，他们的孩子在火中死去。难怪她这么着急!这些是令人难以置信的生动形象!治疗师问丈夫是否闻到了汽油味。 He indicated that he had. "What did you think?" "我以为有人在给割草机加汽油，结果洒了一些”。
对气体气味的不同解释(哪一个是外部触发器)引发了妻子极度焦虑的形象(房子烧毁了)和丈夫完全中立的形象(有人在割草)．
我将在下一篇文章中谈论情感、记忆和身体感觉，但同时，开始寻找触发你焦虑的“线索”吧!
问候,
詹妮弗博士费
*客户的姓名和详细信息总是被更改以保护机密性。