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类风湿关节炎(RA)患者与正常人近似50%的人更容易患糖尿病比一般人多。我在1974年被诊断为1型糖尿病，在2000年被诊断为类风湿性关节炎(RA)。今天我想和大家分享一些我经常被问到的关于风湿性关节炎和糖尿病的问题以及我的回答。
问:RA和糖尿病有关系吗?
回答:我经常被问到的下一个问题是是否RA和糖尿病是相关的. 我的回答是肯定的和否定的。类风湿关节炎和1型糖尿病都是自身免疫性疾病。在这两种情况下，我的自身免疫系统选择或被触发来攻击我身体的基本功能。类风湿关节炎是我的关节和器官，1型糖尿病是我胰腺中产生胰岛素的β细胞。自从我被诊断出患有类风湿性关节炎以来，我对1型糖尿病患者中类风湿性关节炎的患病率非常感兴趣，但我们还不知道同时患有1型糖尿病和类风湿性关节炎的人数。
2型糖尿病的特征通常是胰岛素抵抗。这意味着患有这种疾病的人可以分泌胰岛素，但却不能正确使用自己的胰岛素。有时是这样，但不总是这样，与肥胖、年龄、缺乏运动和妊娠糖尿病史有关. 2型糖尿病通常用饮食限制和口服或专门注射药物治疗，其次是使用胰岛素。
问:你有“坏型”糖尿病吗?
答:人们有时问我是否有“坏型”糖尿病。我不知道有什么“好”糖尿病。我认为糖尿病就像一个主要的机场。人们通过不同的途径患上糖尿病。但无论如何，糖尿病仍然是无法正确利用碳水化合物。
有些糖尿病患者有胰岛素抵抗。这意味着他们的身体不能利用他们产生的胰岛素来处理碳水化合物；这通常被称为2型糖尿病或妊娠期糖尿病。但其他人，比如我，身体不再产生胰岛素。这种情况被称为1型糖尿病。但是不管我们怎么称呼各种类型的糖尿病(魁北克糖尿病报告有六种类型)，我们都会到达同一点。我们需要干预来帮助我们的身体处理碳水化合物。
RA在这方面与糖尿病相似。我们从不同的路线到达机场。然而，与糖尿病不同的是，我们对类风湿关节炎的病因知之甚少。对于风湿性关节炎，我们对什么有效或无效的了解少得多。而对于糖尿病，我们知道除了少数例外，有一种药物可以帮助我们处理碳水化合物:胰岛素。但是对于风湿性关节炎，没有一种全面的治疗方法对我们大多数人有效。在这方面，RA更令人沮丧。
问:哪个更糟?
回答:当人们听说我同时患有风湿性关节炎和糖尿病时，他们总是问我哪一个更糟。我几乎总是简短地回答:两者都有。
但如果有人反驳我直率的回答，我会说RA对我来说更糟糕。更糟的是，我对糖尿病的控制能力更强了。我有一些设备可以帮助我纠正血糖高时的不适，血糖低时的不适。我不能立即控制RA。有了风湿性关节炎，当我感觉很糟糕的时候，我需要两到九个月的时间(如果有的话)才能感觉好一些。对于糖尿病，我可能会有48小时的不适，但最终会有一个机制来纠正它。
问:你觉得你的经历怎么样?
回答:我告诉人们的最后一件事就是我很幸运。这通常会带来最大的惊喜。患有风湿性关节炎和糖尿病，你怎么能感到幸运呢?答案很简单。当我被诊断出患有糖尿病时，我觉得我的生命会相对短暂，充满了许多并发症。我的母亲也是1型糖尿病患者，46岁时因糖尿病并发症去世。所以对我来说，17岁被诊断为糖尿病意味着短暂的生命。
我没有预料到的是对糖尿病及其治疗的医学理解的进步。所以当我在42岁被诊断出患有风湿性关节炎时，我意识到我是一个幸福的人。我活得很长，得了第二种自体免疫疾病。在1974年，这样的寿命远未得到保证。在2000年，我不得不说，感谢上帝，我活得足够长，有风湿性关节炎。结果是，我努力地庆祝每一天，并记住这是我在1974年没有想到的一天。
我需要充分利用我的天赋。