编者注:这篇文章最初是由患者专家罗梅莉亚·沃尔特斯写的。
上周，我有机会和我们当地一所大学的一组呼吸治疗(RT)学生交谈。每年秋天，本校的RT系都会选择一个非营利性组织来帮助募集资金、志愿服务以及提高对其使命和社区服务的认识。
从那次演讲中，我和我的商业伙伴格里·里弗斯有机会对其中一名学生进行演讲她是一位患有哮喘的孩子的母亲。她的儿子患有严重的哮喘，在冬天的几个月里，他的哮喘真的很难熬。她很害怕，如果儿子不能很快控制住他的哮喘，他可能活不过即将到来的冬天。她感到害怕、迷茫和困惑，确实需要一些帮助来驾驭医疗保健系统。她的故事证实了哮喘病联盟存在的原因。她的故事也让我们想到，对于父母、看护人、教师和其他照顾哮喘儿童的人来说，了解哮喘症状、诱因、儿童的哮喘行动计划，特别是如何给他/她用药是多么重要。
适当的药物治疗对控制哮喘至关重要。决定哮喘病患者应该服用什么药物取决于几个因素。其中一些是:
- 疾病的严重程度
- 哮喘患者的年龄
- 使用其他药物
- 其他医学诊断
- 哮喘患者的个人目标
1.你的哮喘有多严重?确定哮喘的严重程度是控制哮喘的第一步。为了确定哮喘诊断，初级保健提供者将收集病史，包括以往的喘息、胸闷、呼吸短促和慢性咳嗽;这些事件的频率;有过敏史;也许还可以问问他们的近亲是否有过敏和/或哮喘。除病史外，患者还可能进行上呼吸道、胸部和皮肤的体格检查，其中可能包括肺活量测定、胸透和过敏测试。这些都取决于个人和他/她的初级保健提供者。
2.你个人哮喘的目标是什么?一旦确定了哮喘的诊断和严重程度，下一步就是为哮喘患者设定一些个人目标。哮喘治疗的总体目标是预防哮喘症状，让患者尽可能过正常的生活。这意味着有正常的肺功能;让哮喘患者对他/她所接受的哮喘护理感到满意;而且对控制哮喘的药物没有或只有很少的副作用。当然，如果没有哮喘患者的输入，这一切都不重要。如果你有哮喘病，你就有很大的机会去实现你的个人目标。问问你自己，有什么是你想做而现在却因为哮喘而不能做的?或者你想通过你的哮喘治疗达到什么目的?与你的初级保健提供者合作，使用指南和你期望的治疗结果来设定个人目标。
3.什么药对你最好?既然疾病的严重程度和个人目标已经确定，就需要确定适当的药物。用于哮喘治疗的药物有两类:长期控制药物和快速缓解药物。长期控制哮喘的药物每天服用。这些药物有助于减少气道炎症。吸入类固醇是帮助解决这部分哮喘的最有效的药物。如果哮喘患者一周有2天以上出现症状，或者一个月夜间醒来2次以上，就应该服用吸入性类固醇。
另一类哮喘药是速效药。这些药物有助于解决哮喘引起的支气管收缩——即气道周围的肌肉收紧，使呼吸所需的通道变窄。伴有气喘、呼吸短促、胸闷和咳嗽。这类药物见效快，只应在哮喘症状早期发作或症状已经出现时服用。不管病情有多严重，每个哮喘患者都应该有一种速效药。
4.你知道怎样正确用药吗?使用适当的药物控制哮喘的一部分是知道何时以及如何使用这些药物。对于任何类型的吸入器，强烈建议使用隔离器或保持室来管理吸入器。这些工具确保大部分药物进入肺部的气道。当然，药物只有按照处方的方式服用才会起作用。跳过剂量或根本不服用这些药物都不会帮助任何人控制他们的哮喘。如果有人在服用药物后出现了副作用，或者觉得他们的药物不起作用，那就和你的初级保健人员谈谈。现在有如此多的选择，以至于大多数人都能找到适合自己的东西。
5.你们有哮喘防治计划吗?一个哮喘的行动计划对控制也很重要。哮喘管理计划概述了每天服用什么药物以及服用多少(如果需要)或何时出现哮喘症状。它还概述了如果症状刚刚开始出现该怎么办，如果哮喘患者生病该怎么办，以及该患者的哮喘诱因是什么。该计划是由初级保健提供者与哮喘患者共同制定的，应该与照顾该哮喘患者的每个人分享。这个计划也需要在每次就诊时重新检查，以确保它仍然是治疗哮喘患者的最佳方式。
所以，花点时间回顾一下你的哮喘行动计划，仔细看看你的症状。如果您的哮喘药物似乎帮助您获得并保持控制，继续按照您和您的初级保健提供者已经确定的计划。如果你一周有两天以上的症状，预约医生。您的哮喘管理计划可能需要修改，以帮助您保持无症状。