心律失常是在许多方面处理。在许多个人,药物是有帮助的,尽管这些药物具有严重的副作用。电复律-的电刺激心脏的管理,以恢复其正常的节奏是克服室颤的唯一途径,它也可以用来治疗心房纤维性颤动。此外,心律失常的越来越多的与射频消融或具有植入装置处理诸如起搏器或心律转复除颤器。
1. Medication
药物用于抑制异常活动,其中源自心律失常或阻断异常电脉冲的传导。例如,房颤可以通过减缓心脏的心室率或试图节奏恢复正常处理。β-阻断剂,例如美托洛尔(Lopressor,TOPROL XL)和心得安,和钙通道阻滞剂,如地尔硫卓(CARDIZEM)和维拉帕米(卡兰),经常被用于减缓心脏速率。这些药物减缓电脉冲通过AV节点(心房和心室之间的中继站)的导通和降低心室到心房的快节奏的响应。
抗心律失常药物,如伊布利特(Corvert),普鲁卡因胺,索他洛尔(Betapace,Sorine),胺碘酮(胺碘酮,Nexterone,Pacerone),氟卡尼(Tambocor),和普罗帕酮(Rythmol),可用于尝试转换心房颤动正常的节奏。这些抗心律失常药物可有潜在的严重负面影响,例如,心动过缓(慢心脏率)和甲状腺功能减退症(甲状腺激素产生不足)。
The most effective drug for controlling ventricular arrhythmias varies from person to person. These drugs include procainamide, sotalol, amiodarone, flecainide, and propafenone.
2. Electrical cardioversion
当药物治疗的人与心房颤动发生故障,电复律,可以尝试将心脏节律恢复正常。静脉注射镇静剂的给药后,心脏被给予电击出中断它的电活动,并可以将其恢复到正常节奏。
电复律法是唯一有效的混乱关系atment for ventricular fibrillation. Now that portable automated external defibrillators are available in public places like malls, stadiums, and airports, lifesaving electrical cardioversion can be delivered not only by emergency personnel but also by anyone who witnesses a cardiac arrest. In a recent study, the use of an automated external defibrillator before emergency services arrived nearly doubled survival after a cardiac arrest.
3.Artificial起搏器
人工心脏起搏器的胸腔内手术植入小型设备。从起搏器的心脏导线提供电刺激,以保持与心动过缓或房室结的障碍个人心脏率。当心脏跳动过慢,心脏起搏器检测到问题并刺激心脏率降到正常水平。
4. Implantable cardioverter-defibrillator (ICD)
一个ICD可以阻止危及生命的室性心律失常。建议对谁幸存心脏骤停,由于心室颤动的人,经历了其他危及生命的室性心律失常,或有室性心律失常的高风险,因为他们有一个心脏攻击,严重影响心脏的左心室的功能。
一个ICD不断地监测心脏的节律。当它检测到危险的节奏,它提供了一个电击,试图对心脏恢复到正常节奏。震荡可令人吃惊和痛苦,但不适只持续很短的时间。
Implantation of an ICD is a surgical procedure performed under local anesthesia. It generally requires a two- to three-day stay in the hospital so that doctors can test the device. Most ICDs also have a pacemaker component so that a single device can be used to treat people who have more than one type of arrhythmia.
5. Radiofrequency catheter ablation
这种类型的消融是抑制起源于心房,如心房纤维性颤动心动过速一种日益流行的方法。消融有时也用于室性心动过速。
该过程需要的电生理研究,以确定负责的异常节律的心脏区域。然后与患者轻度镇静,医生将导管(通常为腹股沟静脉),并引导到在心脏部位引起节律紊乱。然后,异常组织被消融使用通过加热的电极在导管的尖端输送射频能量(破坏)。
这种技术的效果是高在人与某些类型的性心动过速(高达90%的成功率)。风险是最小的,虽然出血或感染可发生。