糖尿病是一种不需要一刀切的治疗方法的疾病。更复杂的是,随着年龄的增长,许多患有糖尿病的老年人在控制疾病方面出现了独特的障碍。
以下是克服糖尿病控制不良的6种方法:
1.一个更好的血糖仪
视力不佳、双手虚弱或颤抖会妨碍测量血糖、正确注射胰岛素和其他抗糖尿病注射药物的能力。
工具:使用显示屏易于阅读的血糖仪。
坚持使用简单的仪表,不需要太多的控制和显示。将注射器预先装好可以消除胰岛素量不足或超标的可能性。
此外,许多胰岛素和其他可注射的抗糖尿病药物都是装在一次性或可重复使用的笔里。尽量挑选一支字迹容易辨认的笔。
另外,当手动设定剂量时,一些胰岛素笔会对每一单位胰岛素产生可听见的“咔嗒”声。即使你的视力很差,这个声音提示也能让你知道要给多少单位。
2.简化治疗方案
糖尿病和高血压会逐渐影响大脑血管的健康。慢性血管损伤,尤其是在帮助你解决问题和执行复杂任务的大脑区域,会限制你执行关键任务的效率,如调整胰岛素水平、监测血糖和安排饮食。
工具:要求你的医生修改你的治疗方案;例如,如果合适的话,他或她可以减少你每天需要注射的胰岛素的数量,或者开一个固定剂量的联合药片而不是多个药片。你可以让护理人员或药剂师提前装上一周的胰岛素注射器,然后冷藏起来。
药盒是记录你服用的药物的好工具。考虑设置一个警报来提醒你吃东西,服用胰岛素或其他糖尿病药物。另外,请您的医生检查您的血糖监测技术,以确保您正确地执行任务。
3.抑郁症的治疗
抑郁症在老年人中很常见,与糖尿病有关。抑郁会让你很难有动力去执行你的治疗计划,这可能会导致血糖控制不佳和心脏病加速发展。此外,与糖尿病相关的痛苦,是许多问题的作用,必须不断解决,以有效地管理糖尿病,可导致抑郁症状,可大大降低老年人的生活质量。
工具:如果你持续感到悲伤或对曾经喜欢的人或活动失去兴趣,请与你的医生谈谈。
抑郁的其他潜在迹象包括睡眠模式的改变,食欲的变化导致计划外的体重减轻或增加,注意力不集中,缺乏精力,感到紧张或焦虑,或有自杀的想法。如果你有三种或以上的症状,或者有一种或两种症状持续超过两周,请咨询你的医生。他或她可能会推荐你向心理健康专家咨询或开抗抑郁药。抗抑郁药不会形成习惯,而且会对生活质量产生巨大影响。
4.药物和补充检查
如果你在服用多种处方药,也就是所谓的多药配药,你的药物相互作用和剂量错误的风险会增加。补充或替代药物也会引发相互作用和低血糖。
工具:千万不要以为你的医生知道你在吃什么药,尤其是当你看过不止一个医疗服务提供者的时候。每次就诊时,带上你所有的药物、补品和糖尿病设备进行检查。你的医疗服务提供者或药剂师也可以检查副作用和潜在的相互作用。
5.秋天回避
与糖尿病相关的许多情况——低血糖、高血糖、高血压药物引起的低血压、周围神经病变、视力差和综合药物——使你容易摔倒。
工具:不要害怕告诉你的医生你曾经因为害怕失去独立性而跌倒过。相反,他或她可以确定你跌倒的原因,并通过调整你的血红蛋白A1c (HbA1c)目标来降低跌倒的风险。结合步态和平衡训练的物理治疗或定期锻炼也能帮助你恢复平衡和独立。拐杖或助行器也有帮助。
6.尿失禁的治疗
尿失禁在老年女性糖尿病患者中很常见。此外,高血糖还会增加尿量。
工具:不要羞于告诉你的医生你正在经历尿失禁。他或她可以开处方来改善你的症状。
正在进行的教育
糖尿病自我管理教育(DSME)和糖尿病自我管理支持(dms)是公认的结构化方法的一部分,为患者提供知识、策略、实用工具和信心,以改善他们的糖尿病自我护理。dsm和dsm项目都被医疗保险覆盖,并被证明可以帮助人们改善血糖控制。
如果你是刚被诊断出来的,dsm和dsm项目可以为你提供实用的信息,比如健康饮食的建议,管理压力的建议,以及帮助你学习有效监测血糖并做出相应反应所需的技能的教育。
即使你已经患了多年的糖尿病,之前也咨询过糖尿病教育工作者,询问你的医生关于dsm和dsm的机会,并每年随访,这样你就能了解最新的糖尿病管理策略。你几年前学到的可能不再被推荐。
即使你以前听过这些信息,再听一遍也不失为一个好主意。您可能有资格通过医疗保险每年接受最多两小时的dsm / dsm后续培训。
另一个好处是,与教育工作者交谈已被证明可以帮助担心糖尿病的老年患者缓解与糖尿病相关的压力。