次优水平维生素D可能是一个危险因素前列腺癌。达到最佳水平可能是一种新的方式来帮助预防前列腺癌或减缓或逆转疾病进展。
1.维生素D是如何影响前列腺的?
这种维生素具有科学家在抗癌化合物中寻找的两种关键机制。在实验室研究中，维生素D已被证明能显著抑制前列腺癌细胞的生长，并促进其死亡，即凋亡。虽然还没有动物研究显示维生素D疗法能完全治愈前列腺癌，但在接受维生素D治疗的动物中，癌细胞生长明显延迟、肿瘤进展延迟以及生存时间延长的证据都已得到证实。这项工作描述了维生素D在前列腺癌治疗中的潜力。
2.维生素D不足有多常见?谁的风险最大?
维生素D不足在更多的北纬地区最为常见，那里的人们很少晒太阳。当你离赤道越远——那里阳光最充足——你就越有可能缺乏维生素d。在北纬地区，前列腺癌的死亡率也更高。
在欧洲南部，如维生素d水平相对较高，前列腺癌的死亡率在地中海国家，如希腊和葡萄牙较低。但是的维生素d水平稳步下降，前列腺癌和其他癌症的死亡率在高纬度地域稳步增长。在北欧国家，如芬兰和挪威，维生素d水平要低得多，前列腺癌死亡率都大大高于他们在欧洲南部。
当然，维生素d水平是不是唯一的东西，区分人在欧洲南部那些在欧洲北部。因此，维生素d水平区域前列腺癌变化和区域变化之间的关联是不证明维生素d缺乏是增加前列腺癌的病因风险它更需要进一步研究的建议。
在美国,据估计,41%的男性水平的维生素D不足的老年人尤其可能水平的维生素D不足,部分原因是他们花更少的时间在户外,还因为老化皮肤老化不能有效地合成维生素D和肾脏不太能够转化维生素活性激素。
维生素D缺乏率在种族和少数民族中最高，特别是在肤色较深的人当中，他们的祖先可以追溯到更南方的纬度地区。深色皮肤的黑色素(一种主要作用是吸收来自太阳的紫外线的保护性色素)含量更高，从阳光中吸收维生素D的能力要弱于浅色皮肤，尤其是在北纬地区，那里的太阳光更弱。
据估计，不足水平是黑人男性的81％，拉美裔男性的56％。
在来自亚洲、非洲和中东的移民中，营养不足的程度可能更高，他们更有可能遵循伊斯兰的着装规定，限制暴露在阳光下的时间。研究人员注意到，佝偻病(一种与极度缺乏维生素D有关的骨病)在20世纪30年代引入维生素D强化牛奶后几乎从美国消失了，最近又在这些移民人口中重新出现。
3.血液中维生素D的最佳水平是多少?
维生素d水平被评估用一个简单的验血25（OH）D3，反映维生素d存储代谢物的措施的水平。结果在纳克每毫升的术语表达（纳克/毫升）。如前所述，维生素d的平均血药浓度的地理位置以及年龄，种族和种族而异。他们还按季节不同，用水平通常在夏季上涨和冬季下降。
研究人员定义维生素d缺乏低于17.8 ng/mL和维生素D机能不全为17.8 - 28ng / mL最优达到30 ng/mL或更高水平，部分原因是它似乎与全因死亡率风险较低有关，部分原因是骨质疏松症研究人员认为它是最大限度抑制甲状旁腺激素和降低骨折率的最佳确定水平。
大多数专家建议保持30至49毫微克/毫升之间的维生素d你的血液水平。
4.如何重要的是它让人们知道他们的维生素d状态？
所有关于维生素D的新研究都告诉我们，维生素D威力对前列腺健康很重要，对其他方面的健康也很重要。因此，了解你的维生素D状况是非常重要的。
内分泌学家长期以来一直在评估那些患有或有可能患有维生素D缺乏症的病人的维生素D状况骨质疏松症,医生还会给这些病人开维生素D补充剂，帮助他们达到最佳水平。直到最近，医生们才意识到，评估癌症、心血管疾病和感染风险患者的维生素D状况可能也同样重要。不幸的是，大多数医生不会定期测量维生素D水平，所以你必须特别要求进行这样的测试。
下次体检时，让医生测量你的维生素D水平，以及其他重要的健康指标，如胆固醇、甘油三酯和血糖水平。
如果你的水平是最佳的，这可能是一个迹象，表明你从饮食、阳光或两者的结合中获得了足够的维生素D，你不需要做任何生活方式的改变。然而，如果你的维生素d水平不足或不足，这可能是一个信号，你需要开始服用维生素d特定补充剂，并定期监测你的血液水平。标准的复合维生素可能不会有这么好的效果，因为它们通常只含有400国际单位的维生素D，这个量太低了，无法将血液水平提高到最佳范围。
5.医生如何纠正维生素D缺乏或不足?
这因人而异。如果你有维生素D缺乏，你可能首先需要服用高剂量的维生素D补充剂，以提高你的水平到最佳范围;一旦你做到了这一点，你就可以从替代剂量转换到维持剂量。但是，如果你有维生素D机能不全，你可能只需要服用维持剂量。
大多数的维生素d补充进来的两种形式：D2和D3。他们俩都是有效的，但D3是首选，因为它结合一个好一点维生素d受体。或者，你的医生可能会开包含的钙和维生素D.过度的非处方维生素D3补充剂组合包含400至2000国际单位的补充，而处方补充剂含有任何地方从8000 IU至50,000 IU。
大多数成年人至少需要1000国际单位，每天维生素d，以达到最佳的血药浓度。老年人和深色皮肤的人可能需要每天高达2000国际单位。
6.是否有可能以优化的维生素d水平由消费d丰富的食物？
除非你食用大量的鱼肝油，否则你不太可能从你的饮食中获得大量的维生素D，鱼肝油每茶匙提供400到1000国际单位的维生素D——但鱼肝油不再被推荐作为膳食补充剂，因为它可能含有污染物。如果你真正关注富含维生素D的食物，你或许可以获得足够水平的维生素D，但补充通常是更有效的策略。
只有少数经常食用的食品是维生素D3的良好来源。其中最丰富的来源是鲑鱼。新鲜野生鲑鱼含有每份比任一新鲜的3.5盎司相当更多的维生素d（600〜1000 IU）养殖鲑鱼（100〜250 IU）或罐装鲑鱼（300〜600 IU）。
其他富含维生素D的食物包括沙丁鱼罐头、鲭鱼和金枪鱼，每3.5盎司含有230至300国际单位的维生素D。维生素存在于强化牛奶和橙汁中(每8盎司约100国际单位)，以及强化早餐麦片中(每盎司约100国际单位)。
Thanks to the milk-fortification program started in the 1930s to combat rickets, 99 percent of the U.S. milk supply is fortified with vitamin D. One cup of fortified milk provides 25 percent of the recommended daily intake for adults aged 51 to 70. For people 71 and older, it yields only 15 percent of the daily requirement. If you are between 19 and 50 years old, one cup of fortified milk will provide half of your recommended daily intake of vitamin D.
蛋黄中发现少量的维生素D (20 IU /蛋黄),肝脏(15 IU / 3.5盎司),和瑞士奶酪(12 IU /份1盎司),而这些食物也含有大量的胆固醇和饱和脂肪,这是与心血管疾病的风险增加有关。
香菇(不含脂肪和胆固醇)含有大量的维生素D2(每3.5盎司1600国际单位)，但只是晒干的形式。一份3.5盎司的新鲜香菇只含有约100国际单位的D2，大约相当于一杯8盎司的强化牛奶。
7.有可能通过日晒来优化维生素D水平吗?
阳光是维生素d的主要来源。当太阳的紫外线到达你的皮肤时，它们会将皮肤的胆固醇前体转化为维生素D3。维生素D3被运送到肝脏后，会经历一个称为羟化的过程，形成25(OH)D，这是反映维生素D储存的代谢物。25(OH)D被运送到肾脏后，会进一步进行羟基化，形成1,25(OH)2D，这是维生素D的活性代谢物。
一次全身暴露在阳光下可以给你10,000国际单位的维生素D。一些专家说，你可以通过偶尔放弃防晒霜，把脸、胳膊或腿暴露在阳光下，每周两到三次，每次10到15分钟，来达到最佳的维生素D水平。
然而，这种不可靠的方法取决于你的地理位置，肤色，和其他变量。也许工作常年如果你住在田纳西州纳什维尔的一个阳光明媚的气候南部，有白皙的皮肤。但是，如果你住在美国北部的国家，或者如果你的肤色比较暗，它可能是有限的价值。
例如，如果你是康涅狄格州纽黑文的居民，从11月到2月，无论你的肤色如何，你都无法从阳光中获得足够的维生素D。这是因为在冬季，北纬地区的太阳光要弱得多。此外，完全的云量减少了一半的紫外线能量，而由于工业污染而增加的阴影减少了60%。
这是谁生活在有限的阳光照射的区域，包括在他们的饮食中维生素d的良好来源非常重要的人。Although it’s unlikely that brief periods of unprotected sun exposure will cause skin cancer—especially if you alternate the exposed areas—the American Academy of Dermatology doesn’t recommend unprotected sun exposure as a means of getting adequate vitamin D. That’s because ultraviolet light is recognized as a carcinogen that increases the risk of skin cancer.
当领先的内分泌治疗的维生素d缺乏或不足，他们依靠补充。当仔细监测，进行补充维生素d中毒风险很小，并没有皮肤癌的风险。