“医生,我最近手臂和腿上长了一个发痒的皮疹。在开始前几天我换了沐浴液。我的湿疹是突然发作,还是对肥皂过敏?”
过敏症专家经常会遇到这个问题,但首先,让我们回顾一些基本概念和术语。皮疹的发生是由于身体表层试图保护自己免受有害物质的伤害。
与皮肤炎症相关的疾病统称为“皮炎”。湿疹是一种可能过敏或非过敏性皮炎。这种过敏形式被称为“特应性皮炎”,可由食物过敏引起。非过敏性湿疹常发生在冬季,与皮肤过度干燥有关。化学物质和其他刺激物会加重这两种湿疹。
过敏性皮疹是以前接触过敏原引起的,涉及免疫系统。初次接触并不疼痛或发痒,可能发生在皮疹前几天或几个月。“致敏”是用来描述最初的免疫反应的一个术语,它是无声的,并为再次接触扳机后发生的过敏反应奠定了基础。过敏性皮疹通常会升高,导致肿块或伤口(麻疹),几乎总是发痒。
湿疹是一种常见的疾病,通常始于儿童时期,并与红色斑块,粗糙的皮肤是非常痒。皮肤损伤通常发生在主要关节的皱褶处,如肘部和膝盖。有些人会在全身爆发,包括面部、颈部、背部和胸部。
特应性皮炎湿疹是一种过敏性湿疹,是一种遗传性慢性疾病,通常伴有其他过敏性疾病,如过敏性鼻炎(花粉热)或哮喘。如果皮疹突然出现在一个较大的儿童或成人,它可能不一定是过敏性皮炎,这往往是一个更长期和复发的皮疹。
第一次出现短暂的皮疹更有可能是与刺激物或化学物质接触的结果。新的肥皂、沐浴露或润肤霜可能会刺激某些人的皮肤。如上所述,有湿疹病史的人往往对卫生用品、洗衣粉和衣服(尤其是新的、未洗的衣服)中的某些化学物质更敏感。
接触性皮炎是与某些植物(例如毒常春藤)、金属(例如镍)接触后可能发生的皮肤反应的延迟形式。或化学物质(如甲醛)。许多其他物质可能导致易感人群接触性皮炎。皮疹与轻度至中度瘙痒有关,但人们常常抱怨有烧灼感。皮疹可能在接触皮肤后数小时出现,有时第二天出现,并持续数天。
如果你知道皮疹的原因,避免进一步接触它。如果已经导致了接触性皮炎,可能需要几天甚至几周时间才能完全清除,并需要处方药物治疗。接触性皮炎可能会持续存在,并且会在身体的新部位再次出现,因为触发器会持续存在于衣服、家具、玩具、用具或设备上。非常重要的是,要小心地清洗任何被污染的物品,因为它们可能会暴露出触发器上的少量残留物。当罪魁祸首是毒葛时,经常需要一丝不苟的清洗。
在上述情况下,患者最近更换了沐浴液。回到他以前的肥皂品牌后,问题就消失了。他被要求写下与皮疹有关的新肥皂的所有成分,以备将来参考。如果皮疹复发,该列表将用于交叉检查可能与其他卫生产品相关的潜在触发因素。他用氢化可的松乳膏(非处方药)在受影响的地区淋浴七天后,皮疹随后消退。
最后的话
皮疹可能是由许多不同的原因引起的,其中一些原因没有讨论过。湿疹是一种慢性复发性皮炎,可能因过敏和/或刺激性诱因而加重。如果皮疹和症状较轻,避免触发,并伴有清洗和滋润皮肤可能就足够了。
如果皮疹严重,持续时间长,或有灼伤,请咨询您的家庭医生。可考虑转介给过敏科医生或皮肤科医生。识别并避免触发器是最重要的一课。