大约40%的新诊断的前列腺癌患者被发现患有低风险的前列腺癌。对他们来说，密切监视，或者积极监测，可以帮助生长缓慢的男性肿瘤患者管理他们的前列腺癌，同时减少过度诊断和过度治疗的危害。
但多伦多大学(University of Toronto)的研究人员进行的一项新的前瞻性研究发现，尽管进行了密切监测，但有3%的患者在确诊后7年内出现了转移性疾病。
中度风险前列腺癌的特征是a格里森得分7分前列腺特异性抗原(PSA)水平高于10/ng/mL。低风险是PSA为10/ng/mL或更低的Gleason评分为6分或更低。
研究结果发表在《自然》杂志上2016年5月发表于《泌尿学杂志》。在分析的980名男性中，211人被归类为中度风险。最终有15人死于前列腺癌，4人死于其他原因，11人在研究结束时转移。在格里森评分为7分的患者中，转移性疾病的风险增加到10%。
底线
该研究的作者说，积极监测在低风险患者和一些中等风险患者中是安全的。
但活组织检查后发现有Gleason模式4的患者最终转移的风险增加了三到四倍。他们说，那些处于中度风险的患者(格林森评分为3 + 4 = 7和/或PSA为10-20 ng/mL)应该谨慎地进行监测。