高血压和高胆固醇已确诊的超过7500万名美国成年人。它已成为美国医生的办公室和电视广告的经典线路：饮食和运动是不够的。当然，基因，年龄增加以及心脏或动脉功能减弱的疾病。但生活方式也会极大地影响血压和动脉斑块的积聚。可怜的习惯和深思熟虑的选择饮食和体育活动甚至可以压倒健康基因。
在许多病人中，有目的的行动是必要的改变家庭规范像盐避免在餐桌上或步行饭后，而不是看电视，能保持动脉血管开放，保持血压低而稳定。然而，有时候，饮食和运动的变化真的是不够的。药品成为必不可少的，以防止威胁生命的并发症比如心脏病和中风。
控制血压的新药和旧药
几已确定的药物类别治疗高血压已经有几十年了，尽管其最佳使用建议定期更新。在2017年，使用药高血压推荐医师联合准则在大多数患者年龄在60岁或当收缩压（顶数）为至少150和建议的年龄较大的那积极的控制（以收缩压<120或140毫米汞柱）可在每一位患者没有必要。如果单一药物甚至无法随剂量达到目标，或者如果血压仍超过20/10毫米汞柱太高只有一种药，应该添加第二种药。
ACE抑制剂，如赖诺普利，是常见的第一或第二选择药物。这些药物降低荷尔蒙血管紧张素的水平这会使血管收缩，增加心脏的工作量。血管紧张素受体阻滞剂，或ARBs，同样阻止血管紧张素作用于受体在血管细胞。血管紧张素转换酶抑制剂是特别好的首选还有糖尿病或肾病患者。ACE抑制剂和ARBs的作用相似，它们都有类似咳嗽和钾离子增加的副作用，所以它们不应该一起使用。
高血压的其他治疗方案包括:
- 像沙丁胺醇这样的受体阻滞剂，有助于降低心跳的力度和速率。这些药物也可以帮助患者快速心律和不相关的疾病比如甲状腺或青光眼。
- 噻嗪类药物和其他利尿剂呋喃苯胺酸，它可以将钠和多余的液体从血液中移除，从而降低血管压力。噻嗪类药物是首选治疗方法，尤其是对患有高血压的非裔美国人;利尿剂也有助于清除心力衰竭时多余的液体。
最后一类，钙通道阻滞剂(CCBs)，降低细胞中的钙含量增加放松在心脏和血管。像氨氯地平城市商业银行，当其他治疗方法都没有奏效，通常被使用。它们可用于治疗胸痛但应与某些类型的心脏衰竭是可以避免的。
2015年,一个组合药物,Entresto被批准作为新型高血压治疗（一种“ARNI”）的。除了ARB缬沙坦，Entresto包含sacubitril，药品到收紧血管块应激物质。被称为脑啡肽酶抑制剂，sacubitril不能用，因为罕见的风险增加的ACE抑制剂给血管性水肿和死亡。与ARB联合使用，sacubitril可以减轻心力衰竭的症状可能有助于降低血压,太。如果ARNIs比现有的安全口服药物更有效，它们可以被纳入未来的治疗指南。
降低不同类型高胆固醇的选择
减少血液中胆固醇的选择从烟酸、维生素B到新的生物药物都有。HMG-CoA抑制剂，称为他汀类药物，是最著名的，首选降胆固醇药物。他汀类药物阻止了一种化学物质有助于使胆固醇在体内，可能会从血管移除现有的胆固醇。他汀类药物很好地工作，以防止心脏发作和中风;虽然专家的建议不同，即使是保守的准则只有一个其他心脏病风险因素存在，建议使用。著名的副作用包括肌肉疼痛心理翳影，但这两种药物都很罕见，与安慰剂没有区别。然而，糖尿病患者可能更容易出现肌肉问题，事实也的确如此以小搏大如果你把他汀类药物发生糖尿病。
年长的替代方案的胆固醇分子的不同部位特异性作用：
烟酸，于1955年首次使用，增加“好” HDL胆固醇和降低甘油三酯。它每天的剂量为1克或更多，通常在甘油三酯偏高时与其他药物一起使用。虽然脸红是可能的，但这并不代表过敏，而且大多数患者可以通过减少剂量或缓慢增加剂量来避免。
贝特类药物吉非贝齐一样或非诺贝特不影响LDL除了降低甘油三酯当与他汀类药物联合使用时，它们对甘油三酯(TG)超过1000毫克/分升特别有效。
治疗高胆固醇的最新选择不是药丸，而是注射药物。PCSK9抑制剂它可以阻止一种蛋白质，从而使更多的低密度脂蛋白从血液中提取出来。这些药物——evolocumab和alirocumab——在降低低密度脂蛋白方面效果很好，即使对患有低密度脂蛋白的患者也是如此继承了家族性高胆固醇血症（传统上难以治疗）或人谁不给他汀类药物反应，并且他们可以与他汀类药物的有效性外使用。然而，保险废品率居高不下，处方率，低。由于药物的成本降低，对中风的可能影响或者心脏死亡率被更好地了解，PCSK9抑制剂可能会变得更加普遍。
一个更广泛的阿森纳
血压和胆固醇水平是不是唯一的心脏健康的关注。为了保持心脏节律后已经发生了一些损害无痛苦，一多种其他药物可以规定。例如，地高辛、阿司匹林和硝酸甘油等药物，以及减慢或稳定心率的药物，对有心脏疾病或心力衰竭的人很重要。
对保护心脏的有效药物的阵列并不意味着生活方式的选择并不重要。和需要药尽管个人努力的生活健康的生活，你可以并不意味着你不小心失败了。它只是意味着你的心脏需要比你更可以单独给。医学与健康习惯相结合可以帮助双方更好地工作。与你的医生或药剂师公开谈论你的习惯和你对药物的关注，以保持你的心脏尽可能健康。