膀胱过动症是一种常见的问题，其中一个频繁和剧烈的冲动小便可能大小便失禁（润湿事故）陪同。
大约33万美国人通过膀胱过度活动症的影响，并随着年龄的风险增加。流行的看法相反，男性也同样可能是妇女发展的问题，虽然女性比男性更容易体验性尿失禁。
在男性，膀胱过度活动症的症状可被误归因于良性前列腺增生（BPH）- 也称为良性前列腺增生或BPE-，可引起膀胱出口梗阻。
有些人患这两种膀胱过度活动症和前列腺增生。膀胱控制问题也可以通过引起压力性尿失禁通过活动，例如咳嗽，打喷嚏，笑，或行使带来的尿液泄漏。
因为压力性尿失禁可以同膀胱过度活动症和BPH重叠，由医生适当的评价是正确的诊断至关重要。如果膀胱过度活动症的问题，各种有效的治疗服务。
如何尿路功能
尿液由肾脏产生，并经由两个管称为输尿管输送到膀胱中。尿离开膀胱并通过另一管，尿道离开身体。逼尿肌和括约肌：排尿主要是由两种类型的肌肉控制。
逼尿肌是在膀胱，在排尿时尿挤压出来的膀胱的壁中的大量平滑肌。括约肌是位于膀胱颈（平滑肌括约肌）和前列腺下方（骨骼肌括约肌）肌肉。从通过尿道排尿时如厕过程中未发生括约肌张力防止尿液。
由于膀胱填充，感觉小便变得明显，并通过与大脑中的排尿中心协调，尿液被挤压，当括约肌松弛膀胱和逼尿肌收缩出来。
如何膀胱过度活动症的发展
当携带信息，并从其膀胱神经不正常，逼尿肌会变得过度活跃和挤压膀胱之前已经充分地填充。在许多情况下，这种过度活跃的原因目前还不清楚。
专家推测，膀胱过度活动症可能与老化。受损神经在骨盆区域中手术和从脑未来（例如，与中风或帕金森氏病）的抑制性信号的中断可以是其他贡献因素。
药物，如镇静剂一些，利尿药和安眠药，可促使膀胱过动症。在当地的超市中发现的产品也可以刺激膀胱而引起的问题。例如，浓缩柑桔产品是膀胱问题的常见原因。
可在一些人加重膀胱过度活动症的其他项目包括：
•醇
•碳酸饮料（含或不含咖啡因）
•牛奶或奶制品
•番茄或番茄制品
•高度五香食品
•糖，蜂蜜，玉米糖浆
•人造甜味剂
如果这些产品中的任何一种增加了尿路症状，它们应该从你的饮食中消除。
一个循序渐进的方法来管理膀胱过度活动症
与膀胱过度活动症管理任何患者的初始方法涉及消除刺激膀胱，每天喝四到八杯水（因为限制在尿液浓缩液体摄入量的结果，可以刺激膀胱），强化盆底肌肉，再培训的膀胱和如果需要的话，服用药物或进行手术以减少或消除副作用。
一个完整的膀胱训练计划可能需要长达60天才能产生结果。该计划的目标是要能够容纳约1品脱的尿液在膀胱，白天每两到四个小时排尿。
一线治疗
要开始该程序，保持至少72小时详细膀胱控制日记。这本日记可以帮助你跟踪你喝什么，你喝了多少，有多少次你小便和多少每次（最小，中等，或大量的），你是否感到一种强烈的，突然的冲动小便，什么活动由需要排尿中断。润湿事故也应在日记中写道。
凯格尔运动，专项练习，以加强盆底肌肉，每天进行。这些练习有助于重新连接膀胱和大脑之间的神经冲动的传递。
重新训练膀胱，当你感到小便的冲动，尝试之前去卫生间持有尿五分钟。骨盆底肌肉练习会有助于这一点。每个星期，五分钟时加入时间的尿液才去洗手间举行的长度。
二线治疗
药物治疗可以起到膀胱过度活动症的管理中起主要作用。处方药松弛膀胱肌肉和减少其对刺激的敏感性。通过减少尿急的感觉，药品也提供了更多的时间去厕所。
膀胱过动症的药物包括达非那新（Enablex），非索罗定（Toviaz），奥昔布宁（DITROPAN，DITROPAN XL，Gelnique，OXYTROL），索非那新（卫喜康），托特罗定（Detrol，Detrol LA），曲司（Sanctura，Sanctura XR）和Myrbetriq（mirabegron）。
三线治疗
当行为治疗和药物治疗不缓解膀胱过度活动症的症状还有的患者不响应标准保守治疗的治疗选择。
onabotulinumtoxinA（肉毒杆菌）的膀胱内注射，经皮胫神经刺激（PTNS），以及骶神经调节（InterStim治疗）可用于病人谁是盆底再培训和药物耐药。
•肉毒杆菌。如果你还在用尿频处理问题，并没有从传统的疗法中获益，onabotulinumtoxin，通常称为肉毒杆菌，也可能会被一微创的解决方案考虑一下。
美国食品和药物管理局在2013年批准，这种药物注射直接进入膀胱已经提供了一些患者的膀胱过度活动症症状的减轻。
这是一个门诊手术。施加局部麻醉后，医生将直接注入药物进入膀胱，这会导致肌肉放松，24到72小时后降低其整体收缩的逼尿肌。注射最终将帮助增加膀胱的存储容量，同时降低两者尿失禁和频率发作。
肉毒杆菌治疗时，可以从以前的治疗药物的好处已经减少重复。但是，应该有治疗之间至少三个月。
•经皮胫神经刺激（PTNS）。这是一种非手术的，低风险的治疗，以考虑是否凯格尔运动和药物治疗未能缓解泌尿系统症状。
PTNS工作原理是通过负责膀胱和盆底功能神经间接提供电刺激。
在此办公过程中，病人的脚会升高和支持，以及纤细的针电极将在脚踝附近放置胫神经。
然后，装置被连接到用于发送温和电脉冲到所述胫骨神经的电极。然后，这些冲动在脊柱，骶神经丛，是负责膀胱功能的基地间移动到组神经。
这种治疗刺激通过温和的电脉冲的神经，而这会导致膀胱活动随着时间的推移逐渐变化。
一般情况下，患者将接受每周12次，每次半小时的治疗。PTNS的改进通常在五到六周后被注意到。研究报告称，超过80%的患者从手术中受益。
•骶神经调节。InterStim治疗是一个久经考验的神经调节疗法目标的大脑和控制膀胱的神经之间的通信问题。
膀胱功能是由一组位于脊柱底部的神经调节的，称为骶神经丛。当这些神经通过类似于心脏起搏器的轻微电脉冲受到刺激时，膀胱的过度活动就可以得到平静或消除。
所述InterStim装置的植入发送连续脉冲来骶神经丛，其抑制紧迫性和自发性膀胱不受控制活性。
温柔的电脉冲抑制这些任性的反射，同时让普通的信号打通。
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