不久前,心脏病发作被判死刑——如果不是立即,那么在之后的几年里就会因为心脏病并发症而被判死刑。死亡率的到达与心肌梗死(MIS)医院的病人今天下降到不足10%,而在1970年大约40个百分点。
尽管如此,心肌梗死仍然是一种常见的疾病,在美国,每年死于心脏病的人数占所有死亡人数的25%每年有一百万人心脏病发作其中四分之一是最严重的一类,被称为STEMI。今天,由于更好、更快的治疗方法以及病人教育的改善,心脏病发作的情况正在发生巨大变化。
心脏病发作时会发生什么?
当心肌不能接收到它所需要的氧气时,它就会受到损害,并可能死亡,特别是如果血氧供应长期被完全切断的话。除了限制或完全停止血流的动脉阻塞和凝块之外,由其他健康状况引起的冠状动脉痉挛或动脉功能减弱也会导致心脏病发作。随着研究人员对MIs病因了解的越来越多,患者中越来越多的是年轻人,甚至有些人看起来心脏健康,但隐藏着遗传风险。
并非所有的心脏病发作都一样不同类型的MIs是根据受影响的心肌的部分和程度来命名的。例如,STEMIs是通过心电图上ST的变化来观察的,心电图是一种读取心脏不同部位肌肉活动的方法。STEMIs是由于冠状动脉中任何一条的血流完全阻塞而引起的。当血液只被部分阻塞时,NSTEMIs就会发生,而且与任何STEMI相比,其损伤较小。
心脏病发作后正在康复
当患者在严重的MIs后存活下来,长期的风险包括由额外的血块引起的中风,在恢复过程中心肌不能同步工作引起的心律失常,以及心力衰竭。心脏病发作期间的早期治疗对降低这些风险至关重要。学会识别心脏病发作的症状保证911电话;及时的医院护理对每一秒都很重要
MIs的诊断和治疗指南随着患者数量的变化而不断发展。病人更早到达医院,得到更快的治疗;美国心脏协会测量治疗目标在使用破血块药物的门到针的时间和使用导管打开阻塞动脉的血管成形术的门到皮肤的时间方面。治疗时间的上限是在急诊室到达后的60至90分钟内。
在成功的血管成形术或其他干预措施后,病人可以在几天后出院回家。然而,在最初的治疗之后,挑战并不会停止。
心脏病发作后早期康复的建议在不同的病人和疾病严重程度有很大的不同。在一般情况下,驾驶和低冲击运动的1-2周内认为是合理的为众多患者。卧床休息,一过时的建议,现在被认为是可能导致致命血栓的元凶。锥形的,有指导的锻炼项目心脏康复现在的标准护理的一部分。
意想不到的障碍
三个问题上可以使恢复显得太为许多患者质疑:这些是身体,心理和前进的社会障碍。
- 从身体上来说,心脏病发作的幸存者需要更好地照顾心脏肌肉通过饮食和锻炼。当饮食结构的改变似乎吓人或铺天盖地,营养师可以引导幸存者逐步改善:从减少份量,以选择更健康的成分和新配方的想法。同样,许多心脏发作的幸存者晋级心脏康复慢慢地、持久地改善锻炼习惯。继续体育锻炼的动力不需要集中在心脏病上,也可以来自身体内部在积极的爱好中寻找快乐——或者从外部支持。
- 的情感上的人数一个心脏发作的越来越了解,尤其是患者应对长寿的心脏患者。一个心脏发作后,额外的办公室访问初级保健和新的心脏办事处,以及混乱的新的药物,可以养活焦虑是一个“心脏患者。”怕将来心脏事件或因健康状况不佳而沮丧,也会改变性格,影响生活选择。心脏病发作后的自我护理至关重要,但往往是一段新的旅程。它可以包括私人日志和积极的自我交谈,公开分享内心的故事,等等。
- 最后,心脏发作的社会影响可以通过幸存者和他们的照顾者被忽视。心梗后回归到“正常”的生活可以帮助情绪和身体的恢复,但这并不意味着它很容易做到。心脏发作的幸存者能有更低的工作耐力,对于因为新医生的约会社会承诺少可用性和困难享用餐点或体育活动,因为他们学习,以适应心脏健康的食品或新的耐力水平。调整这些变化最好与熟悉的支持来完成。例如,重新进入一个锥形的时间表工作场所可以添加不熟悉在早期康复和医生出诊成为一种负担。最终,小的改进可以建立一个新的平衡,支持一个长期的心脏健康的生活方式。
你并不孤单:生存资源
如果你是任何年龄的心脏病幸存者,你不是一个人。所有类型的病人的支持团体都与美国心脏协会有一个中心;他们的免费《病人》杂志刊登了一篇题为《病人》的文章心脏发作恢复系列,太。其他专业或非营利组织SecondsCount或者是心脏骤停协会提供教育推广和共享网点幸存者了。