侵略性的非黑色素瘤癌症

大部分的时间,基底细胞癌(BCC)和鳞状细胞癌(SCC),不是致命的。但是,这些癌症中的一些被称为侵略性的非黑色素瘤癌症,可以迅速增长和扩散,尤其是在未及早治疗的情况下。发生这种情况时,癌症会导致神经损伤,毁容甚至死亡。

在Sun&Skin News的一篇文章中,Otorhinolaryngology/Head and Neck Surgery系的助理讲师兼员工医师Stephen Y. Lai博士表示,最好的防御是早期的探测和治疗去除癌症的痕迹。即使剩下少量的癌症,癌症也会回来,比原始癌症更为积极。

由于这些积极的BCC和SCC通常出现在脸上,因此考虑到整容的关注,医生和患者可能会更加谨慎。
例如,如果癌症在鼻子,眼睛或脸颊上,则大量的移除手术可能会留下不希望的疤痕。这些癌症的经济症状出现在脸部的“ H”区域 - 从耳朵到耳朵和侧面从下巴的顶部到额头。当允许生长和返回时,这些癌症会造成神经损伤,面部区域的麻痹,如果癌症继续扩散,最终可能导致死亡。

在文章“非黑色素瘤皮肤癌的隐藏危险”中,Ariel Ostad博士指出了激进的BCC和SCC的一些警告信号:

侵略性基底细胞癌警告信号:

  • 病变的宽度或高度正在增长

  • 位于脸部的“ H”区域

  • 该地区可能有疼痛或刺痛(尽管没有疼痛并不意味着它不是侵略性的)

  • 癌症返回

激进的鳞状细胞癌警告信号:

  • 病变的大小成长为一英寸

  • 增长很快

  • 病变可能溃疡

  • 病变在嘴唇,耳朵或眼睑附近

  • 病变附近可能会有疼痛(同样,缺乏疼痛并不意味着它不是侵略性的)

尽管大多数皮肤癌病变都是活检,但这并不总是表明癌症是侵略性的。根据2011年发表在皮肤科手术中的一项研究,使用MOH的手术可以帮助检测具有侵略性的癌症。研究人员研究了513种接受MOH手术治疗的非黑色素瘤癌症。其中,大约20%的癌症在MOH的手术过程中被认为是侵略性的,但在原始活检期间尚未发现侵略性。研究人员不认为缺乏活检结果,因为有人“错过”了某些标记。取而代之的是,他们认为在MOH手术期间对组织的检查是对侵略性的更准确的测量。

OSTAD博士指出,某些非黑色素瘤的治疗方法(例如手术切除)不允许外科医生确定是否已去除所有癌症,并因此经常开具辐射。此外,他说疤痕以前的手术是癌症复发和隐藏的最佳场所。他认为,MOH的手术是在与BCC或SCC打交道时最好的选择,因为它使外科医生可以看一下皮肤的每一层并继续手术,直到未发现癌症。正如先前的研究还表明,MOH的手术使医生可以看到更具侵略性的癌症的模式。

参考:

2010年1月28日,Murad Alam,皮肤科手术,“可能在MOHS期间发现侵略性的非甲状腺瘤癌症”

“黑色素瘤并不是唯一的危险皮肤癌”,2001年,《太阳与皮肤新闻》,第1卷。18,第4号

“非甲状腺瘤皮肤癌”,日期未知,丽贝卡·邓,艾莉森·维迪莫斯,克利夫兰诊所

“非黑色瘤皮肤癌的隐藏危险”,2012年,Ariel Ostad,M.D。,皮肤癌基金会杂志

认识我们的作家
艾琳·贝利(Eileen Bailey)

艾琳·贝利(Eileen Bailey)是屡获殊荣的作者,撰写了六本关于健康和育儿主题的书籍以及专门研究健康主题的自由作家,包括多动症,焦虑,性健康,皮肤护理,牛皮癣和皮肤癌。她的愿望是