你是在为你的关节炎治疗计划中最重要的合作伙伴。该计划将有两个相辅相成的目标:改善你的生理机能和管理你的痛苦。前者涉及移动和休息之间的平衡。
虽然健康和柔韧可以减轻你的疼痛,但许多骨关节炎患者也需要药物来帮助他们感觉良好,保持活跃。然而,如果一切顺利,你可能会发现自己处于一个积极的循环中,在这个循环中药物帮助你锻炼,运动帮助你减肥,从而减少关节损伤,减少疼痛,从而减少药物缓解疼痛的需要。
体重减轻
超重会给关节带来额外的压力;因此,尽可能多地减掉多余的体重是非常重要的。在一项研究中,研究人员随机将21名肥胖并被诊断为膝关节骨性关节炎的患者分为两组,一组是运动计划组,另一组是运动和饮食联合组。六个月后,运动组的人平均减掉了4磅,而运动和饮食组的人平均减掉了19磅。到研究结束时,两组的膝关节疼痛都有明显的减轻,但那些体重减轻的人的改善更大。
针对60岁以上超重骨关节炎患者的关节炎、饮食和活动促进试验(ADAPT)也发现,适度的减肥加上适度的运动可以最大程度地改善膝关节疼痛和活动能力。此外,在约翰霍普金斯对患有骨关节炎的老年超重或肥胖成年人的研究中,体重减轻15磅比普通止痛药能更好地改善患者的症状。关于减肥的更多好消息:其他研究表明,一个膝盖有骨关节炎的人,如果他们减肥的话,可以减少在另一个膝盖发展成骨关节炎的可能性。
如果你体重过重,减肥努力没有成功,请你的医生推荐你去找营养师帮助你改善饮食习惯。有关减肥药物和减肥手术的信息。
你应该损失多少?专家通常建议超重(BMI大于25)的人从减肥5%开始。
行使
当您遇到显著关节疼痛,休息你的关节是很重要的。但是,当你的疼痛好转,运动是维持关节活动,肌肉力量和体能同样重要。
适当的锻炼不会“磨损”你受损的关节。事实上,研究表明运动是治疗骨关节炎的最好方法之一。定期锻炼还能改善情绪,增加灵活性,促进心脏健康。此外,它还可以改善平衡,这种平衡在膝骨关节炎患者中经常受损。如果不运动,你会失去肌肉力量,你的骨关节炎可能进展得更快。理想情况下,你应该每天做一些锻炼。研究表明,与那些不经常锻炼的人相比,每天锻炼的人在疼痛和功能方面的改善最大。
但是,你怎么知道哪些演习是适合你呢?这就是物理治疗师进来。与你的医生的批准,物理治疗师可以开发基于你的年龄,身体状况和你的症状的严重程度上为你的运动计划。起初,你可能要访问的治疗师的办公室学功。但是,一旦你知道如何正确地做这些,你可以在家里或在健身中心继续练习,只有物理治疗师定期访问来监视你的进步。改善需要时间和耐心,是你成功的关键。
对于一个典型的锻炼项目,理疗师可能会推荐三种类型的锻炼:运动范围、肌肉强化和有氧运动,以及锻炼的时间表。
范围 - 的 - 运动练习。这些演习涉及轻轻地在各个方向上尽可能移动关节不引起疼痛。的范围-的运动练习的目的是保持灵活性,减少疼痛和僵硬和改善关节功能。伸展运动也被推荐为锻炼前的热身。
很多人受益于瑜伽或太极(中国的演习,涉及柔和的伸展运动),发现他们的关节保持运动的正常范围和僵硬少。瑜伽的另一个好处是,它也包括一个深呼吸组件,可以帮助你的头脑和身体放松。您当地的“Y”或社区中心可以提供太极或瑜伽课程。
•肌肉强化训练。这些练习增加了关节的结构支撑,减轻了关节的负荷。举个例子,轻举哑铃是加强手臂肌肉的好方法。另一种增强肌肉的运动是仰卧,抬起一条腿,保持几秒钟,然后慢慢放下,感受大腿肌肉的拉力,帮助支撑膝盖。用另一条腿重复这个动作。
在最近的一项研究中,八周的肌肉加强计划提高肌张力,并与膝关节骨性关节炎的人显著降低疼痛。
•等长练习-推或拉固定物体-也有助于个人骨关节炎。等长运动可以加强你的肌肉而不损害你的关节,因为关节在运动中保持不动。肌肉强化和运动范围锻炼对手关节炎也有好处。
•有氧运动。持续运动的这种形式增加对氧的需要,提高了整体的身体健康。请记住,但是,高冲击有氧运动,如慢跑是有风险的人患有骨关节炎,因为他们可能会加速软骨的负重关节的破坏。低碳或无冲击有氧运动,如游泳,散步和骑自行车,但是,是提高你的健康绝佳方法。游泳是一个特别好的选择,因为它使你的关节压力小,增加关节的灵活性,增强肌肉和提升自信心,同时提供一个很好的有氧运动。其它水产品演习,虽然不一定有氧,也是有利的。
休息
关节炎的治疗需要休息和锻炼。诀窍是在两者之间取得正确的平衡。
说到关节,休息不仅仅是简单地避免引起疼痛的活动。有些人发现放松技巧、减压和生物反馈改善了他们的休息时间。休息的另一个重要方面是使用旨在减少关节压力的辅助设备。一些辅助器具的例子包括手杖、拐杖、助行器、鞋垫或改善行走的特殊鞋,以及夹板、支架、胶带或背带来支持受影响关节。其他有助于使日常活动更容易执行的设备也可用。
虽然这些东西很多都可以在没有处方的情况下买到,但是咨询物理治疗师或职业治疗师可能会防止你选错或使用不当,从而加重你的关节炎。
冰热
用热和冷来减轻疼痛可以帮助你在舒适中锻炼。运动前可以在受影响的关节上加热,以帮助伸展和减少轻微疼痛。冰袋经常在运动后使用,以减少肿胀和帮助减轻疼痛。
热火放松周围关节僵硬,这通常会减少骨关节炎疼痛的肌肉。您可以通过多种方式应用热:热浴缸和淋浴或热毛巾提供湿热;对于干热试加热垫和手套,加热灯(透热法)和微波的领子和维持热数小时垫。有些人患有骨关节炎浸手脚热烈的石蜡,从而形成了热临时涂层。无论你选择的热处理,不以时间超过15分钟,应用它,一定要遵守所有安全方向,这样你就不会燃烧你的皮肤。
你会发现你更喜欢冷来缓解骨关节炎的疼痛。有些人通过冷热交替获得最佳效果。如果是冷敷,你可以用浸在冰水里的湿毛巾,装满冰块的塑料袋,甚至是一袋冷冻蔬菜,它们会在关节处发霉。许多药店出售特殊的液体袋,可以冷冻或加热用于疼痛的关节。
不管使用哪种方法,请不要在同一时间超过20分钟适用冷。此外,一定要放在干燥的毛巾或布上你的皮肤首先要防止冻伤从冷源直接接触。如果你有血液循环不良,请与您的医生使用任何冷处理前。
教育
了解你可以了解你的病情。关节炎基金会的某些章节提供的是教人如何减少和管理他们的关节疼痛的六个星期的自我管理程序。研究表明,在完成程序后,参与者通常报告痛苦少,更多的体力活动,对生活质量的改善和享受医疗保健开支显著减少。请联系您当地关节炎基金会章,了解您所在地区的课程信息。你可以去www.arthritis.org找到您当地的办事处。