患有多发性硬化症(MS)的人经常经历平衡受损、行走困难、轻度到重度肌肉无力和感觉障碍。这些症状中的每一种都会给患者的身体带来额外的压力，因为患者很难保持活动和活跃。
骨关节炎（OA）是最常见的关节疾病这会导致症状在美国。它影响的人约10％，女性60岁以上的13％。
疼痛和功能障碍引起的骨关节炎可以爬楼梯和步行困难。增加的风险因素包括年龄，性别为女性，肥胖，膝盖受伤，重复使用关节，肌肉无力，关节松动。OA的X线征象包括骨赘（也叫骨刺），关节间隙变窄，软骨的破坏。
虽然OA通常被认为是影响老年人了“磨损”的条件，这也可能会影响他们的40年代和50年代的人。我第一次诊断为膝关节骨性关节炎在我40岁出头，被确诊为我的30年代中期MS数年之后。我的OA的情况下tricompartmental，这意味着它会影响每一个地方的大腿骨和小腿走到一起，膝盖骨后面三个联合区。最后，我需要在我的两个左，右膝盖全膝关节置换术。
做MS症状导致骨性关节炎？
膝关节骨性关节炎的一个更复杂的危险因素是肌肉无力，尤其是四头肌。MS可以与弱的大腿肌肉。研究人员在检查多发性硬化症和骨关节炎之间的潜在联系时假设，多发性硬化症患者的膝关节可能由于平衡和肌肉无力问题而受到更大的影响，并可能导致更早的关节退行性变。
为了验证这一理论，研究人员使用超声波来调查股骨软骨(覆盖大腿骨末端的软骨)的损伤与ms相关的疾病参数之间是否存在相关性。
研究人员招募了79人的MS（18-50岁，能带或不带辅助行走，没有膝盖受伤或风湿性疾病史）和60健康年龄和性别匹配的对照。几个结果，包括伤残，身体功能，疼痛，和平衡，在该研究中测量的。超声是用来评价锐度，清晰度和软骨的厚度。
对于疼痛，僵硬和身体功能评分在MS组中显著恶化相比，对照组的。MS组的成员有更多的受损平衡。研究人员发现，患者的股骨头软骨与MS是显著更简并与健康对照比较。此外，MS组的成员有更多的积液 - “对膝盖水”溶胀或 - 比没有对照。该研究结果发表在康复医学杂志。
总体而言，这一研究表明，多发性硬化症患者可能在自己的膝盖与健康对照组相比，更快速的软骨变性和增加渗出，而且关节内的变化可能与超声可视化。然而，软骨的退变是与疾病相关的参数相关联。需要调查痉挛，肌肉力量和感觉障碍的影响的进一步研究，以澄清MS对膝关节退行性变的影响。
你如何治疗骨关节炎？
根据关节炎和肌肉骨骼及皮肤疾病（NIAMS）的研究所，骨性关节炎常见的治疗方法包括：
- 药物以减轻疼痛，如阿司匹林和对乙酰氨基酚;
- 药物，以减少肿胀和炎症，如布洛芬和非甾体抗炎药（NSAIDs）;
- 加强运动和力量;和
- 减肥。
什么类型的运动是最好的某人膝盖问题？
三种类型的运动是最好的人患有关节炎：
- 范围 - 的 - 运动练习，以帮助维持或增加灵活性，缓解僵硬的膝盖;
- 加强锻炼，以帮助保持或增加肌肉力量，从而支持和保护患关节炎的关节;和
- 有氧或耐力练习，提高心脏功能和血液循环，控制体重的帮助，并减少某些关节肿胀。
对于我自己的膝关节骨性关节炎，我收到了注射皮质类固醇治疗，物理治疗，以及旨在帮助改善关节内的润滑和缓冲透明质酸注射黏性。我也骑我的自行车进行锻炼，并按照加强和我的理疗师规定的柔韧性练习。
对于为什么多发性硬化症患者的软骨会比健康人更早、更明显地退化，研究人员还没有明确的答案。然而，最近的一些研究表明，这是一种非常有效的方法免疫系统在OA的发生中起重要作用。我期待着研究人员继续寻找答案。
资料来源：
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Orlowsky EW, Kraus VB。先天免疫在骨关节炎中的作用:当我们的第一道防线开始进攻时。风湿病学杂志。2015; 42（3）：363-371。DOI：10.3899 / jrheum.140382。
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