对约翰·霍普金斯大学的乔尔·布劳恩斯坦博士和约瑟夫·托斯卡诺博士所选问题的一般回答。
问题:
我几年前心脏病发作了。我超重了,但是我的饮食和锻炼计划很有效。我还在服用几种药物,包括受体阻滞剂和Zocor,它们似乎效果很好。我的问题是:有没有什么营养或草药补充剂可以改善血液流动?螯合疗法有用吗?
答:
就标准的药物治疗而言,受体阻滞剂和降胆固醇药物,如舒ocor,已被证明对你的情况有益。饮食和锻炼计划也是一个好主意。此外,如果你不服用阿司匹林,请和你的医生谈谈。阿司匹林是心脏病发作后服用的一种极其重要的药物,可以说是最重要的药物。如果你不能服用阿司匹林,可以选择氯吡格雷(品牌名:Plavix)。
关于补品和草药,市面上的信息五花八门。我不知道有任何信息表明服用任何药物会产生负面影响,但对各种维生素、营养品和草药有利的信息不是很强烈或一致。有一些关于某种物质如何帮助一个或几个人的报告,但这些报告没有与那些没有服用该物质的人进行比较。大多数大型、精心设计的科学研究(并不多)都没有发现大多数建议的治疗方法的益处。此外,对于某些疗法,还没有人专门用科学方法研究过。这并不一定意味着一个或多个可能没有潜在的帮助,而是我们只是在这一点上不确定。
关于特定维生素和补充剂的一些信息:一项研究确实表明,服用维生素E补充剂2年,男性和女性患心脏病的风险都降低了30-60%;每天400- 800iu似乎是一个合理的剂量。另一项研究表明-胡萝卜素补充剂没有任何益处。对于那些血中同型半胱氨酸水平升高的人,补充叶酸(或叶酸)和维生素B6和B12可以降低这些水平和相关的心脏病风险。虽然有一些不一致的证据表明辅酶Q10可能有助于心力衰竭,但它似乎不能降低心脏病发作的风险。另一方面,有相当充分的证据表明,omega-3或N-3脂肪酸(可作为鱼油丸或其他补充剂,自然存在于多种鱼类中)可以降低心脏病发作的风险。螯合疗法可以帮助治疗一些医学问题,但似乎并没有减少心脏病发作的风险,当它已被科学的方法检验。
底线:不要用这些药物替代标准的药物治疗,但考虑在此疗法之外使用它们。其中,维生素E和omega-3鱼油似乎是最有效的。如果你可以测量你的血同型半胱氨酸水平,它升高了,强烈考虑补充叶酸和维生素B6和B12。在每种情况下,首先要和你的医生沟通,以确保不会与你目前的治疗方案产生任何互动。最重要的是,不要忘记每天服用阿司匹林。