哮喘治疗与控制:医生问答
成功地管理哮喘这取决于针对你的症状和诱因的哮喘治疗。加州伯克利阿尔塔贝茨医院的肺科医生格伦·w·彼得森讨论了哮喘的控制和护理。
维持哮喘控制的最大因素是什么?
哮喘在很大程度上是可以控制的,因此正常的生活方式通常是可以实现的。维持哮喘控制基于定期评估肺功能的原则,避免引发加剧哮喘,形成一个与医疗团队合作,和有一个计划来管理出现的问题随着时间的推移,这可能包括使用药物和咨询你的卫生保健提供者。
许多哮喘患者也有过敏症。是什么导致了这种联系?
哮喘可被认为有两个组成部分:气道炎症,导致气道壁增厚,气道收缩(支气管收缩)。对这两种成分的触发,包括对各种物质的过敏,可以诱发炎症和支气管收缩,导致胸闷、喘息和呼吸短促。过敏性哮喘的最佳治疗方法是避免接触环境中的物质(过敏原);如有需要,使用药物;在某些情况下,咨询过敏专家,以确定特定的过敏原。
不同的病人有不同的哮喘诱因。一个人如何学会发现并避免触发它们呢?
识别触发因素是非常有用的,以便能够避免它们,如果可能的话。注意哪些环境或特定的暴露会让你烦恼,这通常需要侦探的技巧和耐心。例如,症状是否与在家、工作或其他特定场所有关?有没有会加重症状的香味或气味?有时,尽管尽了最大努力,仍无法确定触发因素,可能需要咨询过敏症专科医生。一旦确定了一个触发点,就尽量避免它。如果这是不可避免的,药物可以帮助解决这个问题。
很多人都在谈论哮喘行动计划。为什么这对哮喘的管理如此重要?
重要的是要有一个计划,以处理在访问你的卫生保健提供者之间的哮喘活动的变化。例如,根据症状确定吸入性支气管扩张剂的服用频率是一种常见策略。当意外恶化发生时,采取行动计划尤其重要,以便立即采取行动,避免进一步恶化或去急诊室。该计划列出了短期增加治疗的方法,增加更多的药物,何时打电话咨询你的医生,何时去急诊室。良好的计划有助于避免哮喘危机。
抢救药物与日常维持/控制药物有何不同?一般来说,有两类哮喘药物。控制器代理,如吸入类固醇,主要是为了防止气道炎症的发展,无论症状如何,每天都要使用。救援吸入器例如,沙丁胺醇,通过放松环绕气道的肌肉,使它们更大地张开以放松呼吸,从而迅速逆转气道收缩。它们的工作速度很快,而控制代理的工作速度较慢,时间较长。
使用喷雾器治疗的哮喘患者比例较小。病人什么时候应该使用喷雾器?
雾化器从支气管扩张剂药物溶液中产生雾化,吸入时间超过10至15分钟。对于一些不能有效使用计量吸入器的患者,如幼儿、老年患者、胸壁肌无力患者或需要紧急护理的严重哮喘发作患者,雾化可以更有效地将药物输送到气道。
长期有效治疗哮喘最大的问题是什么?
长期有效治疗哮喘的最大问题包括一般保持良好的健康状况,监测哮喘症状的活动,避免哮喘恶化的并发症,以及观察治疗并发症的迹象。
你建议改变生活方式吗?
充足的睡眠,均衡的饮食,不吸烟,限制酒精的摄入,有规律的锻炼,有规律的监测和治疗你的哮喘。
人们可以做什么来帮助他们的医生最有效地治疗他们?
让你的医生知道你的哮喘状况。定期来访,回顾治疗和行动计划。偶尔,当你需要打电话给你的医生以澄清需要的治疗或干预行动计划之外的情况可能会出现。