上次我们讨论了心房纤颤，我们看了血液稀释剂以及为什么它们如此重要，不仅是对那些长期或永久的afib患者，而且对那些进出它的患者(阵发性afib)。非ib是一种不规则的心跳，它会使中风的几率增加5倍。防止血液凝结是一个严重的问题。
通过保持血液平稳流动来降低中风风险的最常见药物是香豆素(通用名:华法林)。但是，在过去的几年里，一些不需要定期监测并且可能提供较少内部出血可能性的新药加入了这一行列——即Xarelto, Pradaxa和Elequis。
还有其他更有效的“强力”血液稀释剂，非ib患者应该知道，尤其是如果他们住院的话。它们是肝素和肝素。
在我两次因心脏相关问题住院的经历中，我都使用过这些血液稀释剂。
当我接受心脏直视手术修复二尖瓣漏出或返流时，每个人都非常小心，以确保一切尽可能顺利。在手术室里，我花了一个半小时的时间和麻醉师交谈，同时为我准备了从腹股沟、脖子和手腕进出的管子和套管。这些入口对于心肺泵来说是必要的，它可以过滤我的血液，让我在心脏停止跳动的时候活下去。
此外，这些端口用于外科医生在使用达芬奇机器人时使用的微型仪器，这是一种实现心脏直视手术的微创方法。
你可以想象在这个大手术期间和之后所有用来防止血液凝固的药物。但是，尽管我接受了所有的治疗，我定期服用的受体阻滞剂在我的术后药物中被省略了，我在手术后的第二天就开始心房纤颤。
在这么大的手术之后进入afib是可怕的、不舒服的、令人失望的，在我的治疗方案中加入肝素让一切都变得更加困难。首先,肝素不能直接管理,但必须滴入我度过一个非常复杂的系统,包括一个非常大的轧制设备,和我一样高和更大的周围,然后我不得不拖我当我把我的强制性复苏走下大厅。
肝素钠可以在拍摄给药，以及静脉内给药。这是一个强大的血液稀释剂和挽救生命的药物。然而，像所有的血液稀释剂，也许更是这样，它可以是一个危险的一个。它需要精心管理。剂量必须仔细规定和规范。它可以导致流血事件，可以是过敏反应一起致命的。
Lovenox是另一种经常用于紧急情况或医院情况的血液稀释剂。它实际上是从肝素中提取出来的，但它经过了改变，分子量更低。这意味着Lovenox的寿命要比肝素长得多，有时长达24小时。与静脉注射相比，Lovenox在某些情况下比肝素更有效、更方便。
我第二次使用血液稀释剂是在我第一次患心肌病的时候，当时我被送到医院，因为医生不确定我是不是心脏病发作了。(事实证明我不是。)他们给了我一片阿斯匹林让我立即咀嚼，到了急诊室又给了我另一片，后来又给我注射了一针爱文诺来稀释我的血液。在腹部注射Lovenox。一想到腹部打针就有点不舒服，至少可以说，这一针一点也不疼——我唯一注意到的就是刺痛。
当病人有形成血凝块的危险时，可以长期使用肝素。Lovenox通常用于心脏病发作或手术引起的凝血，只能使用17天，所以它是一种短期血液稀释剂。Lovenox比肝素需要的监测少得多，但这两种药物都可以挽救生命，是血液稀释剂的重要组成部分。