它可能不是最常见的皮肤病(它影响人们对全球人口的1%),或最容易顺口。但是,如果你从化脓性汗腺炎(HS)受苦,你不需要任何人来告诉你,这绝对是最痛苦的一个。“HS的特点是大,发炎在沸腾像腋窝,腹股沟,乳房和地区的面积,” Rashmi Unwala,医学博士,在克利夫兰诊所在克利夫兰皮肤科医生说,OH。如果这听起来不像受伤的世界,现在补充一点:那些疖子往往能爆发,导致皮肤下的隧道效应,在其内部的生物膜可以形成。
生物膜,细菌粘糊糊的层即坚持潮湿的表面,对抗生素,一种谁依靠药物的长期课程,以保持他们的状态下控制HS患者令人担忧的前景高度耐药。事实上,最近的一项研究由欧洲科学院皮肤病与性病发现,生物膜显著减少人们对四环素和克林霉素,在HS的处理两个标准抗生素敏感性。
虽然科学家们还在研究生物膜在HS的发展中发挥的作用,也有一些重要发现,任何人处理这个具有挑战性的病应该知道。
#1。HS本身仍然是一个谜
周边HS的问题,由什么原因造成的,其医学学科应该“自己”的,都太熟悉那些与疾病奋斗。小小的安慰,但它是研究人员headscratcher了。“有我们不知道了很多关于HS一个合乎逻辑的理由,”海利奈克,医学博士,皮肤科在旧金山加利福尼亚大学的助理教授,创办UCSF HS诊所说。“因为只要我们知道它的存在,还有的是研究和资金的缺乏专注于它。的研究HS在过去20年中发表的量是微不足道相较于其他流行的皮肤炎症出版。这是一个真正的被忽视疾病“。
#2。这是相当满身是汗
HS,其青春期后通常第一次出现,是最有可能发生在你的身体与在皮肤上的皮肤发生摩擦,喜欢你的腋窝区域,乳房下,和生殖器区域。科学家认为,皮损开始形成,由于毛囊周围是成为触痛和肿胀发炎。然后,这些可以带脓血填充和可能非常痛苦。肥胖和吸烟似乎因素考虑HS的发展和严重性,但体重正常的许多患者从未吸烟也患这种疾病。还可以有一个遗传成分到所述疾病,如30%至40%的人有HS也具有与条件的家庭成员。
#3。生物膜因素是争论的热点
虽然研究表明,有HS和生物膜之间的有意义的联系,事件的确切顺序来讨论。“我们现在拥有的是已经看过了生物膜和HS研究一把,”加州大学旧金山分校的奈克博士说,“我认为我们可以相当好肯定地说,在窦道存在生物膜[脓液充满‘隧道’下面的皮肤HS患者],因为这些大片都充满了细菌,当然他们会试图通过使这种材料,我们通常所说的生物膜保护自己。”
但他们的原因还是这种炎症条件的结果?“我们需要做什么鸡更多的工作,有什么蛋,”她承认。“是否炎症反应来首先,而细菌是次要?还是做细菌结束的地方他们不应该,而且煽动了强大的炎症反应?”有资料表明,生物膜中不存在的早期病变,但后来形成发挥疾病的维护作用。无论哪种方式,一旦他们在的地方,它抛出一个扳手插入处理。
#4。生物膜惹抗生素
生物膜是蛋白质,脂肪和其他材料制成的实际结构。他们糊糊的物质,就像在你的鼻子黏液,细菌排出这些材料和形成生物膜保护自己,保护从什么病菌试图移除,即抗生素。在HS的情况下,这种结构性粘液有效地密封已经在您的皮肤下形成,防止抗生素到达他们要杀死他们关隧道内的细菌,根据研究人员在生物分子科学大学在英国的中心诺丁汉。
#5。生物膜 - 它们不仅是对人类!
包裹你的头脑周围什么生物膜实际上是可能会非常棘手,部分原因是繁多,既有细菌和真菌,是如此巨大。事实上,生物膜甚至没有对人,他们已经知道的形式对工业产品,如排水管和医疗设备,以及工厂发生。煤泥封装菌落是许多慢性感染和条件,从尿道和中耳炎牙龈炎的心脏。(你知道,粘糊糊的泥流的是你的牙齿形态时,你有没有刷他们整天?这是一个生物膜!)。而生物膜也有助于更严重的疾病,如感染性心内膜炎。
#6。技术地察觉他们渐入佳境
不是每个人与HS将形成的生物膜。但是,与约化脓性汗腺炎,治疗结果几乎所有可以改善,如果生物膜及早发现,因为它表明医生抗生素可能无法正常工作,以及和其他方法治疗HS可能是更有效的。有一种检测HS生物膜,包括组织培养板(染色用结晶紫染料的细胞)的多种方法;基于某些代谢活性细胞的信号的生物发光技术;扫描电子显微镜,用于研究的结构和在一个菌落的细菌的数量;和共焦扫描激光显微镜,它提供了微生物群落的三维视图。这些尖端的检测技术已大大提高了医疗界的理解和识别生物膜的存在能力。
#7:研究正在加快
目前在人与HS可有效地消除生物膜没有单一的治疗方法。That’s partly because the variety of existing biofilms is huge (so there will never be a one-size-fits-all plan), and partly because biofilms have evolved over eons with the express purpose of protecting their precious cargo, so they’re not going down without a fight. Still, researchers are increasingly discovering approaches that show promise. For example, scientists at the University of South Florida in Tampa have found that a compound that they dubbed "darwinolid," found in an Antarctic sea sponge, appears to be effective in preventing the formation of a biofilm for methicillin-resistant金黄色葡萄球菌- 或为我们其余的人知道它,葡萄球菌感染,可引起肺炎,甚至心脏衰竭。另一个潜在的策略可能是使用生物制剂,电脉冲,或其它手段来破坏,块,或加扰的化学信号,一个生物膜使用内的细胞与彼此通信。
#8:治疗仍在发展
底线是什么?化脓性汗腺炎和生物膜之间的确切关系尚不清楚,即使研究人员寻求破坏,甚至防止其发展的那些生活与HS的新方法。由于直接处理生物膜仍然是研究的一个持续的区域,现在大多数的治疗方案专注于自身HS。这些措施包括抗生素(与理解,在某些时候的效果可能会降低),以及FDA批准的生物药物Humira的(阿达木单抗)。
另一种方法涉及“去顶”,或在患处去除皮肤组织,露出皮下隧道,让脓液排出,从而减轻这是本病的这么多病人如此痛苦的部分压力。在晚期,医生可能会建议手术切除受影响的地区,在某些情况下,包括延长的伤口愈合,植皮的过程。
虽然HS仍然住在一起,正在进行的研究生物膜可能有一天产生更有效的治疗为那些与疾病的战略挑战的条件。在此之前,请咨询你的医生,以保持自己领先HS一步的最佳方案。
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