更年期影响了整整一半的人口,但这个词已经被如此诋毁,它会让所有经期的人感到恐惧。的确,它标志着女性的一个重大时刻——生育的终结——而且,由于荷尔蒙的变化,会影响你身体、精神和性健康的许多方面。但是更年期是正常的。生物。进化!(换句话说:我们为什么要窃窃私语?)另外,这些症状是可以治疗的。感觉更好的第一步是识别和理解你身体里到底发生了什么。我们在这里回答你的问题——诚实和公开。
我们的专业小组更年期症状
我们访问了一些全国顶级的更年期专家,为您带来最新的信息。看看谁支持你:
戴安娜Bitner拍摄,医学博士 妇产医院和作者”我想年龄!中年和更年期的健康老化”
莫妮卡圣诞节,医学博士妇产科助理教授和更年期项目主任
朱莉安娜克林,医学博士在妇女健康司研究的医学和准主席副教授
让我们回顾一下第一:什么是更年期到底是什么?
更年期的实际定义是,当你的月经完全停止了整整12个月,这意味着没有点滴出血或出血之间。更年期的平均年龄是51年和52岁之间。更具体地讲,大多数女人都有他们的最后期限在51和52正式进入更年期。
我有更年期的早期迹象吗?
这是关于你的流量。周期变化,无论它们是进一步分开或靠近在一起;或长或短,更重或更轻,是第一个指标,你已经进入围绝经期(或pre-menopause),女性荷尔蒙变化的时间范围,可以持续长达十年。如果你在30岁晚期或40岁早期开始绝经期改变,没有理由恐慌,因为更年期本身可能还需要10年的时间。
澄清一下:围绝经期实际上是绝经期的第一部分,但直到最近人们才把它与“绝经期”区分开来(这两个词现在和我们一样被归为一类——“绝经过渡期”)。因此,最终导致绝经的荷尔蒙波动开始于围绝经期。也许把最后这句话删掉?
谈到那些古怪的荷尔蒙…女性荷尔蒙雌激素和孕激素的变化可能会导致一系列的症状,从生理到心理,有时需要女人大吃一惊:最初,你可能会认为,失眠等症状,情绪波动,体重增加,或缺乏对性的兴趣大减的反应压力和繁忙的生活,而不是更年期的与年龄相关的荷尔蒙变化的自然结果。
如何知道这是怎么回事呀?当这些症状都是靠自己,他们可能有其他原因,但如果他们经常与不具有任何其他的解释时期发生的变化沿,你很可能在围绝经期。
哦!你也应该知道:你仍然可以怀孕,直到你的经期完全停止一整年。如果你不想在围绝经期怀孕,你应该继续使用避孕措施。
其他常见的更年期症状有哪些?
下面的列表可能看起来很吓人,但是轻松是有的!有比以往任何时候都更安全有效的治疗更年期症状的选择,所以预约你的内科医生或妇科医生,制定一个适合你的具体经验的治疗计划。振作起来:症状通常在前两年(月经停止的那一年和之后的一年)最为明显。绝经后,当激素水平在几年后稳定时,症状往往会消退。
值得注意的是:围绝经期的谈话往往集中在经期的变化上,因为它们通常最先出现,而围绝经期并没有自己的一组症状;除了你的经期停止在更年期,这两种症状重叠。
潮热
这些是最常见的,但最不为人所知的更年期症状,影响了75%到85%的女性。它们通常从你的面部开始,伴随着一种发热和出汗的感觉,然后扩散到你身体的其他部位。潮热的频率、强度、持续时间和身体的位置各不相同,还可能伴随着脸红、心跳加速、出汗和发冷(请阅读下面两段)。它们可能每天发生多次,也可能只是偶尔发生,也可能随时发生。
平均而言,女性会有6个月到2年的潮热,尽管在更年期后期复发并不罕见,比如在你70多岁甚至更晚的时候。
引起热潮的确切原因仍不清楚,但许多理论认为,较低的生殖激素导致下丘脑(大脑的一个区域,通常被称为身体的恒温器)对温度的轻微变化更加敏感;正因为如此,这个假说认为,下丘脑会过度补偿,将热量一路调高。身体对这身体温度上升将其冷却系统上场了:血管扩张,把新鲜血液的面积flash为了调节内部热量通过释放的过度生产,分散在表面skin-causing刷新,出汗的感觉和外观。这种降温反应是如此迅速,以至于许多女性在结束潮热时常常会感到寒颤和冷汗。
盗汗
潮热,是的,发生在晚上。你可能醒来时头发湿漉漉的,睡衣湿漉漉的,或者粘在身上,或者又一次被自己的汗水冻得瑟瑟发抖。
失眠
盗汗会让你在黑暗中睁大眼睛。事实上,根据国家睡眠基金会(National Sleep Foundation)的数据,61%的更年期女性有失眠症状。由于孕激素的下降——它有助于睡眠——你对咖啡因的敏感度也会增加,并且更难入睡。
关于睡眠的笑话层出不穷——我们都曾开玩笑说过我们睡得多么少或者睡得多么多——但失眠会像滚雪球一样扩散到身体和精神健康的其他症状,所以不要忽视它。向你的PCP寻求治疗,如果你经常需要30分钟以上才能入睡,或者你每周有超过三晚的睡眠时间少于6小时,PCP可以推荐睡眠专家。
阴道干涩和性交疼痛
低雌激素会使你的外阴和阴道组织感到干燥和刺激,导致性交时疼痛。你的身体会产生较少的天然润滑剂,由于摩擦,会导致微擦伤和增加阴道感染的可能性,如酵母菌感染、尿路感染和细菌性阴道病。
至少有一半的更年期妇女在性交过程中经历阴道干涩、刺激和疼痛——医学上称之为症状的组合泌尿生殖器的综合症但其中多达90%的人没有接受治疗。原因有二:一是他们害怕或不好意思说出来,二是他们认为这些综合症状只是他们不得不忍受的衰老的一部分。
拜托!没有必要受苦,有这么多的好治疗可以帮助绝经和高潮。随着年龄的增长,你不应该也不应该牺牲性生活。一个北美更年期协会(NAMS)注册医生(NCMP)可以帮助您确定哪种修复程序最适合您。设置是奇怪的这个文件,但添加了链接的markdown格式的珍娜。
尿频或尿急
总结一下:雌激素越少,尿越多。此外,荷尔蒙的下降会让你在有冲动的时候更难控制住它。在晚上,这种需要会使睡眠问题变得更糟。
许多相同的针对阴道干燥、刺激和疼痛的局部治疗可以缓解泌尿生殖系统综合症的另一部分——这也是与你的医生讨论这些常见症状以找到正确治疗方法的另一个原因。
性欲减退
在1000个词里我们能说多少次“荷尔蒙下降”?那激素下降与所得到的外阴和阴道组织的干燥和刺激相结合可以使一些女性感到性生活不感兴趣干脆。
新的研究表明越来越多的欲望降低的复杂程度,而更年期妇女的愿望不同经历这种变化。有往往是两个阵营:妇女谁寻求治疗,以纠正他们的性欲减退尽快,因为他们真正渴望性爱。而那些谁被改变解放(如何释放到不必再想怀孕,养育子女,并自动驾驶仪每周做爱2.1次!)。这后一组认为这是一种复兴的时代与自己的爱好和兴趣更多的心理空间和能源。
没有性欲的自由感?正如我们上面所说的,你的性生活还没有结束:如果你是12%的妇女经历更年期的一部分损失的欲望和第三人的困扰平心而论相同的激素疗法(以前称为激素替代疗法)治疗泌尿生殖器的综合症也被证明有助于增加性兴奋和快乐。
此外,还有很多其他方法可以减轻与性有关的更年期症状,从不同的处方药,到非处方润滑剂和保湿剂,到关注非性交性行为(包括任何和所有非渗透性行为)和其他类型的亲密行为。
如果性欲下降也与长期关系的变化、伴侣的健康和衰老有关,你的医生可以帮你联系一位性治疗师,他可以帮助你恢复活力,让你再次回到最佳状态。
情绪波动
雌激素和黄体酮可以提高情绪,所以当它们下降时,你的性格也会下降。特别是当与失眠相结合时,低激素水平会导致更多的易怒和愤怒。
回想一下经前症候群的日子:如果你经历过哭泣,或者比平常更容易生气,你更可能在更年期有同样的激素诱发的症状(尽管它们也会影响没有前科的女性)。
抑郁和焦虑
类似地,如果你有几次萧条、产后抑郁、焦虑或其他更年期前的精神健康问题,更容易复发。考虑回到你以前的药物和治疗来处理更年期和焦虑的结合,或更年期和抑郁。
如果您遇到的心理症状是第一次,要认真对待:抑郁症,严重的焦虑或其他精神健康事件的任何实例原因与您的医生说话。有这么多的治疗类型的激素,精神药物和疗法,可以提供多缓解。
体重增加
一些进入更年期的女性体重会增加,或者更难减掉。典型的体重管理建议适用于此:养成健康的习惯,比如有规律的锻炼,良好的睡眠卫生,限制精制碳水化合物,如糖和其他“白色食物”,这些食物更有可能在更年期期间由于胰岛素抵抗增加而转化为脂肪。
更年期症状看起来像其他健康问题的症状吗?
在你急于自己更年期的诊断,认为你可以有张冠李戴的情况下在这里。事实上,一个原因,你总是会问你最后一次月经的日期,在任何医疗预约是因为在周期的变化可以是一个伟大的很多健康的指标条件加,药物的大片可能导致周期变化及点状出血。
用NCMP讨论你怀疑的围绝经期或绝经期症状将有助于排除其他原因。虽然不全面,但这份清单包含的医疗条件和药物可能是你最近月经不稳或其他看似更年期症状的原因:
- 甲状腺疾病。甲状腺激素低或高可以模拟围绝经期的症状,引起更重,跳过,或停止的时期。它们还能阻止排卵,甲状腺机能亢进症的症状与围绝经期和绝经期的症状相似,包括月经减少、情绪波动、失眠,甚至潮热。
如果不及时治疗,甲状腺机能亢进症实际上会导致更年期提前,这就是为什么中年妇女应该在每年体检时定期检查甲状腺,这样任何甲状腺问题都可以在造成持久损害之前得到早期发现和治疗。
- 精神科药物。常见的抗抑郁药物SSRIs(选择性血清素再吸收抑制剂),如百忧解(氟西汀)、帕罗西汀(帕罗西汀)和左洛复(舍曲林),有助于在大脑中生成更多的血清素,一种通常被称为“快乐荷尔蒙”的中性粒细胞。雌激素和5 -羟色胺之间的关系很复杂,至今仍未完全弄清,这就是为什么许多精神病药物会影响经期,引起点滴出血,甚至使激素节育效果降低。
如果你正在服用任何精神药物,并且出现了斑点或经期变化,一定要阅读所有的细则,因为一些精神病医生自己甚至不知道要警告女性这些很少讨论的副作用。
螺内酯。处方药物通常是给三十几岁的女性荷尔蒙痤疮经验,螺内酯是一种雄激素阻断剂(这意味着路障雄性激素会导致痤疮的爆发)与孕酮,一种孕激素可以摆脱你的荷尔蒙平衡,引起突破性的发现和月经失调。
类固醇。任何与荷尔蒙相互作用的药物都可能使你自身的荷尔蒙失调,导致更严重的出血或经期中断。类固醇通常用于什么情况?
激素避孕。虽然你用来调节经期的东西也可能有解除经期管制的副作用,这看起来很荒谬,但是荷尔蒙是复杂的小东西,每个人都有自己的特点。如果你正在接受激素节育,如TK,并经历月经不规律或出血的变化,与你的医生预约,看看发生了什么,并确定是否有另一种避孕方法更适合你。
抗凝血剂。从处方血液稀释剂到像阿司匹林这样的非处方非甾体抗炎药,任何通过稀释血液起作用的药物都会影响出血的数量和频率。
多囊卵巢综合征(PCOS)。多囊卵巢综合征的主要症状之一是月经过多、不规则或错过。
子宫内膜异位症。这种健康状况下,月经组织生长在子宫外,会导致月经沉重和不规则。
超重或体重过轻。两者都能影响和摆脱经期;饮食失调,比如厌食症,也会有这样的后果,甚至会让你经期中断好几年。
怀孕,分娩,母乳喂养,剖腹产。这些都可以改变周期的频率和强度。
总之,有很多东西可能会导致你误以为更年期的症状,但如果你是一个40多岁的女人,它很可能是更年期。当然,和你的医生谈谈,做个全面的体检。
常见问题更年期症状
更年期会导致记忆力减退吗?我一直听说“脑雾”。
大约有三分之二的女性经历了围绝经期和绝经期,她们在记忆和集中注意力方面有困难(脑雾的定义)。
为什么我头上的头发少了,脸上的却多了?脱发是更年期的正常症状吗?
雌性激素雌激素和黄体酮有助于头发生长,防止头上的毛囊脱落,这就是为什么女性的脱发没有男性那么严重,而且随着时间的推移,头发会越来越细。但是,当这些激素在围绝经期和绝经期下降时,雄激素——通常是雄性激素——就会猛扑进来,导致你头上的毛发变少,但你的下巴和上嘴唇上却会长出更多讨厌的小枝。
有更年期检查吗?
医生可以通过检测荷尔蒙水平来确定准更年期(对于那些担心会影响生育能力或选择何种生育治疗方案的女性)或绝经期,但这些测试并不是专门为这个目的进行的,也不被认为是正式的“绝经期测试”。一个doctor would be more likely to run tests for other health conditions or diseases that could be causing period cessation or irregular bleeding, because that could require urgent treatment. For example, a test of thyroid hormone levels would rule that out as a reason for periods stopping, while ovarian cancer can cause bleeding after menopause.
更年期会持续多久?
平均而言,女性经历绝经期症状的时间为4到8年,包括围绝经期的几年和绝经后的几年。(如果这听起来很可怕,请保持冷静:多年来,这些症状可能很微妙。)然而,女性出现症状和体征的时间长短差别很大,最长可达10年,开始于绝经前症状,可与绝经期症状重叠,并在绝经后持续。记住,准更年期和绝经期症状一样可能会轻微严重,和4 - 8年的典型症状往往意味着微妙的版本的零星分散,出现这些症状,提醒你,你的身体正在慢慢转变了,长时间的困扰你每日甚至不一定需要任何医疗。
更年期荷尔蒙是如何变化的:克利夫兰诊所。(2019)。更年期,围绝经期和绝经后。my.clevelandclinic.org/health/diseases/15224-menopause-perimenopause-and-postmenopause
症状的评估:北美更年期协会(NAMS)。(无日期)。“更年期的34个症状是什么?”menopause.org/for-women/menopauseflashes/menopause-symptoms-and-treatments/are-we-there-yet-navigate-now-with-our-guided-menopause-tour
激素替代疗法(HRT)的好处:更年期。(2017)。“北美更年期协会2017年激素治疗立场声明。”menopause.org/docs/default source/2017/nams - 2017 -激素疗法——statement.pdf位置
HRT和心脏病风险:更年期。(2019)。“克罗诺斯早期雌激素预防研究(KEEPS):我们学到了什么?”journals.lww.com/menopausejournal/fulltext/2019/09000/The_Kronos_Early_Estrogen_Prevention_Study.21.aspx
更年期症状的解决方法:Faubion Stépanie s (2016)。更年期的解决方案。纽约:时代公司书籍。
更新荷尔蒙替代疗法:自然评论内分泌学。(2017)。“荷尔蒙替代疗法:当前的想法。”nature.com/articles/nrendo.2016.164