急迫性尿失禁，也称为紧迫性，特点是突然无法控制的冲动小便和尿频。条件是妇女和流行率随年龄的增加更为常见。在美国，急迫性尿失禁影响的45岁以上的妇女中约有17％的女性和75岁以上的27％。
当第一代和第二线治疗措施急迫性尿失禁流体限制，盆底训练和药物的症状，例如，是不成功的，可以使用程序如骶神经调节或onabotulinumtoxinA（肉毒杆菌治疗）治疗的条件。
按照糖尿病，消化道和肾脏疾病研究所美国国立卫生研究院的，骶神经调节是在其中一个电池操作的刺激器被附近的骶神经下背部皮肤下植入的微创手术。该装置发出的电冲动增加血液流向膀胱和帮助加强骨盆肌肉，以提高膀胱控制。肉毒杆菌毒素治疗包括onabotulinumtoxinA注射到膀胱放松器官，提高其能力，并减少急迫性尿失禁。这两个程序是使用局部麻醉下进行。
最近的结果研究比较了肉毒杆菌骶神经调节为尿失禁表明，虽然onabotulinumtoxinA产生效果会稍好一点，它增加了不利影响，包括尿路感染（尿路感染）和需要间歇性自我导尿的风险。
这项研究，被称为难治性膀胱过度活动症：骶神经调节VS肉毒毒素评估（ROSETTA）试验，发表于JAMA。它涉及364名妇女，平均年龄为63岁。受试者被随机分配接受肉毒杆菌（190名女性）或经历神经调节骶（174名女性）。
据研究人员，肉毒杆菌一批经验丰富的紧迫性更大的下降（每天-3.9集）相比，骶神经调节组（-3.3集）。与onabotulinumtoxinA治疗的妇女也经历了由膀胱过度活动症问卷指示症状有较大的改进，以及更高层次处理的整体满意度。
然而，UTI频率是谁收到肉毒杆菌的女性35％和神经调节组在短短的11％。研究结果表明，每个过程的风险和收益应该决定的急迫性尿失禁治疗选择之前要慎重考虑。