绝大多数诊断出患有乳腺癌的妇女是老年人;只有5％的乳腺癌病例发生在40岁以下的女性，而所有乳腺癌的完全三分之一被诊断的妇女70岁以上。
如果你至少70岁，你在未来20年内患乳腺癌的几率是26分之一;然而，大多数关于治疗的研究，包括临床试验，关注的是年轻得多的女性。老年妇女在乳腺癌治疗方面面临特殊的挑战和担忧，包括是否接受乳腺癌治疗。找出你(或你的母亲，或一位面临乳腺癌的年长亲戚)在做出治疗决定时应该考虑的问题。
与30年前相比，乳腺癌治疗在有效性和副作用管理方面都有了很大的改善。但是治疗仍然非常困难，甚至有生命危险。
因此，首先要考虑的是病人的整体健康状况。
一个女人拥有先进的充血性心脏衰竭，例如，糖尿病，或身体虚弱异常的女人可能会想仔细挑选她有哪些治疗 - 如果有的话。乳腺癌是通常生长缓慢，特别是中老年妇女;如果女方的合理预期寿命为1年或2年，那么乳腺癌的治疗可能没有在所有任何意义，因为它的副作用。
这就是说，一些治疗是系统比其他人更容易上。并为您的降压的，说一声，乳房肿瘤切除术可能会远远大于它是化疗。让我们来看看什么样的数据说，关于中老年妇女乳腺癌的治疗。
研究显示
问题是，如上所述，很少有针对70岁以上女性乳腺癌治疗的研究。几项大型英国试验——包括一项关注芳香化酶抑制剂对它莫西芬的有效性;另一项研究检测了化疗对70岁以上激素阴性乳腺癌患者的疗效——由于缺乏参与者，这一研究从未取得进展。
不过，有一直研究收集和结论的试验涵盖乳腺癌幸存者青睐绘制，审判大到足以已包括老年妇女的显著数量。下面的信息是基于这些试验。
手术：是或否？
是的,切除癌性肿瘤将降低复发的风险——尽管在大多数情况下，它不会增加生存的风险。
中老年妇女大多数乳腺癌都是低档，少侵略性“早”癌症;在大多数情况下，保乳手术（乳房肿瘤切除术）是每一个比特一样有效乳房切除手术。唯一的例外是一个特别大的肿瘤或恶性肿瘤。
但遗憾的是，大多数老年妇女都接受了乳房切除手术——无论是出于个人选择，还是来自她们的外科医生或家庭成员的建议。此外，提供的老年妇女较少整形外科手术。这可能是由于潜在的健康问题，这将使这种类型的大手术危险的;但在某些情况下，外科医生简单地假设女方不关心的美容效果。如果你有一个乳房切除术，并希望重建的乳房，探索的可能性。
辐射
最新研究表明，大多数老年妇女可能会跳绳辐射如果他们选择这样做。他们的局部复发的风险会更高;但他们的生存率将是相同的，只要他们遵循手术激素治疗：要么他莫昔芬或者一个芳香化酶抑制剂。
为什么一个女人选择跳过辐射，因为没有它，她更有可能复发吗？
因为5年内复发的风险是很低的:2%有辐射，9%没有。对老年妇女来说，放射治疗是很困难的:每天长途跋涉去医院，再加上治疗过程中可能出现的疲劳和疼痛，老年妇女的耐受性要差得多。
唯一的例外是女性激素阴性癌症。由于激素治疗是无效的这个组，辐射是必须的;最新研究表明，女性激素阴性乳腺癌谁拥有乳房肿瘤切除术，但没有辐射，超过90％的可能性比如果他收到的辐射死于乳腺癌。
幸运的是，近距离放射治疗和其他“加速”类型的辐射，有些仅持续5天的时间，正变得越来越普遍。研究表明，对于70岁以上的女性来说，这些更快的治疗和更长、6周的治疗在效果上没有明显的区别。
化疗
研究人员知道，化疗的有效性随年龄增长而下降;常识告诉我们，化疗的困难副作用，在40岁以上容易耐受超过80岁。因此所提供的老年妇女化疗的选择应该考虑漫长而艰难的接受它。该的Oncotype-DX测试是关于化学栅栏任何一个女人非常有用的工具，但尤其是对一个老年妇女试图生活的平衡质量难以副作用。
为老年妇女，其中化疗清楚地指示（例如，癌症已经扩散，特别是攻击性，或为三阴性)，一种非蒽环类化疗(如紫杉醇/泰索帝+环磷酰胺)现在被认为比传统的阿霉素+环磷酰胺方案更有效。TC的副作用要轻得多，而且效果也一样好。
激素治疗
在乳房保护手术后，服用它莫西芬或芳香化酶抑制剂(Arimidex, Femara，或芳香化)可能是老年妇女治疗激素阳性乳腺癌的最佳选择。这些药物已经被证明可以降低复发的风险，延长生存期，而且它们的副作用比其他形式的治疗要小得多。
虽然人工智能可能比它莫西芬更有效，但它也会降低骨密度。如果患者患有骨质疏松症，或者有风险，她可能会选择他莫昔芬而不是人工智能。她可以服用另一种药物，一种双膦酸盐，来对抗骨质流失(Boniva, Fosamax等);但这些药物本身也有一些相当棘手的副作用。
因此，底线，什么是老年妇女患乳腺癌的最佳治疗方法？
取决于妇女的年龄及整体健康状况。有没有约70岁的魔法;研究人员只需要画线的地方，这就是他们所选择的时代。
一个健康，活跃的85岁可能会选择乳房切除和重建，没有问题接受化疗，5年芳香酶抑制剂，和帆通过。甚至乳房肿瘤切除术和他莫昔芬体弱的71岁的强权斗争。
如果你是一个老女人面对乳腺癌的治疗 - 或者，如果你是一个老女人的照顾者 - 看看现实的总体健康;在提供任何处理，与它的副作用的效果。这可能是一个长期的，艰难的系列赛的决定;但最终，这是值得花时间去裁缝治疗，您的年龄和健康状况 - 无论这些可能。