我经常被问到移植新膀胱的可能性。这是个有趣的想法，不是吗?我的意思是，如果你的肝脏或肾脏不能正常工作，那么你就会被列在名单上，并有希望最终得到这些器官中的一个。对于那些膀胱功能不全的病人来说，移植膀胱将是一个很好的选择。不幸的是，移植膀胱将是极其危险的，因为有一个工作的膀胱不是必须生存，风险是不值得的。话虽如此，膀胱功能不全可不是闹事，而且会威胁到一个人的生活质量。
这并不意味着如果你的膀胱停止工作，你就没有选择了。之前我花了很多时间讲大小便失禁。当我说到一个不工作的膀胱时，我真的是在特别谈论膀胱的功能，在低压下储存尿液的能力和在足够低的压力下排尿的能力，这样就不会把压力传递到肾脏。当膀胱不能适当储存尿液时，你经常以失禁告终。有很多方法可以帮助膀胱储存尿液。我将在这篇分享文章中讨论一些手术选择。
在很长一段时间里，提高膀胱容量和储存尿液的能力的主要手段是扩大膀胱。有很多不同的方法，使用肠的不同部位，甚至胃的不同部位。基本上，我们“借用”一段肠，让它连接到它的血液供应，并连接到膀胱。这通常足以让病人保持干燥，并能够推迟必须排空。不幸的是，这种选择通常会导致患者无法自己排尿，大多数患者将不得不自己导尿。这是一种权衡。当膀胱的压力高到危险程度并对肾脏构成威胁时，我们也会增加膀胱的压力。
在大多数情况下，我们保留膀胱扩大为极端情况这些天。我们现在有其他风险较小的选择。我之前已经讨论过在膀胱中的肉毒杆菌素，这是一个它会真正起作用的情况。神经调节是另一种选择，我将在另一个分享帖子中讨论，但基本上，它是一种低水平的电刺激，可以改善难治性急迫性，频率和由于不受抑制的膀胱收缩造成的失禁。
在地平线上是一个非常令人兴奋的可能性，它是最接近一个新的膀胱。在维克森林大学，他们一直致力于在实验室中培育膀胱并将其植入人体。人的细胞似乎要在实验室里培养和生长。最终，新的组织将被植入膀胱，并最终完全融入原生膀胱。这将有望提高能力和依从性，并仍保留自愿排尿的能力。这项研究进展顺利，有望在不久的将来成为人类的现实选择。