白内障手术是当今最安全的手术之一。所以，如果你的眼科医生建议你在手术前做一些医学检查，比如血液检查或心电图检查，那么会有什么危害呢?额外的测试难道不能确保更安全的手术吗?
不总是。白内障手术术前检查可能听起来像是一个谨慎的想法，但除了是昂贵的，它可能会导致只有边际效益测试。据2015年的研究新英格兰医学杂志（NEJM），术前常规测试既不缩小也不并发症提高手术效果。
“Routine preoperative tests like an electrocardiogram, a complete blood count, or a urinalysis themselves are safe, and patients may agree to them because they’re generally harmless and noninvasive,” says Ravi D. Goel, M.D., a cataract surgeon with Wills Eye Hospital in Philadelphia and a clinical spokesperson for the美国眼科学会（AAO）。戈埃尔说，但也有例外。你可能会眼科看病建议您访问评估您的初级保健医生，如果你有一个关于全身情况，如慢性阻塞性肺病;最近的一次心脏发作;不稳定型心绞痛;或控制不佳糖尿病，充血性心脏衰竭，或高血压。您的初级保健医生可能会选择进行一些测试，以确保您能够耐受手术，无并发症。
“在过去的十几年，术前检查，帮助我的一些患者，”戈埃尔说。“举个例子，一个病人看到他的主治医生的术前访视，并了解到他有未确诊的糖尿病。他的手术被取消了，直到他的新诊断的糖尿病患者能够稳定下来。在这种情况下，术前评估和测试工作，和卫生保健系统最终将节省数千上一个明智的术前评估。”
更多的是并不总是更好
白内障手术是在美国进行的最常见的方法之一。操作需要大约每只眼睛18分钟。通常情况下，只有一只眼睛在一次操作上，虽然一些健康计划与双眼同一天手术的实验。手术通常与在滴眼剂的形式给药局部麻醉的门诊中进行。你可以给一个温和的镇静剂。
美国眼科协会一直建议在白内障手术前不要进行常规的术前检查。然而，NEJM的研究表明，尽管与临床指南相反，仍然有太多的患者继续进行不必要的检查。在收集了44万名医疗保险患者的数据后，研究人员估计，在2011年接受白内障手术的患者中，有多达53%的人接受了一项或多项他们不需要的检查。术前检查包括血检和尿检等实验室检查，以及心电图、超声心动图、心脏负荷试验、胸透和肺功能试验。该研究显示，患者在接受白内障手术的前一个月接受了79.8150次检查，费用超过1600万美元。
以你为中心
从表面上看，这些发现应该引起警惕。然而，仔细看看这项研究，就会发现一些限制可能会导致夸大数字。最值得注意的是，研究人员分析的医疗保险数据并没有揭示是谁下令进行这些测试，也没有说明这些测试是专门为术前筛查还是为其他不相关的情况而指定的。
AAO对一些发现提出了异议，同时加强了反对术前常规检查的立场。该研究“不能确定谁订购了这些服务，”医学博士兰德尔·j·奥尔森在一份声明中说，他是科学院白内障首选实践模式小组的主席。这可能是护理团队中的任何人——麻醉师、内科医生、初级护理医师、执业护士或医师助理，而不仅仅是眼科医生。此外，这些测试可能是根据医疗保健系统的要求或由于患者的特定健康状况而下令进行的。”
然而，尽管有其局限性，研究充当你需要一个精明的消费者医疗保健谁应该明白你的医生想要的任何测试的理由秩序，特别是那些涉及白内障手术的一个重要的提醒。说话与你的术前白内障手术的眼科医生测试，以确定什么是适合你的。并且记住，Medicare或您的保险计划可能不包括这样的测试，如果他们不认为有必要。在$ 25到$ 50的测试，成本可能会迅速增加。
戈埃尔说:“关键信息是，在任何外科手术之前进行医学检测通常是初级保健医生的职权范围，而不是眼科医生。化验应根据病人的具体情况进行。白内障手术前的常规医学检查可能不会增加手术本身的安全性，但仍可能有利于评估患者的整体健康状况。”
考试你需要
大约一个星期白内障手术前一个月，你的眼科医生将执行A扫描或测量眼睛的长度的非接触式光学生物测量。他或她也将衡量你的角膜曲率，用一种叫做角膜的技术。两种测量有助于确定人工晶状体植入，将取代你的云镜头的适当的电力。
如果医生不能看到视网膜在眼睛后部，因为白内障过于不透明，他或她将进行另一次测试，称为B超检查。反射回来的声波测试用途看结构在眼球后部。