又称前列腺发炎，前列腺炎是一种常见的，往往令人沮丧的问题，特别是当原因不明显。前列腺炎可以在较低的背部，并在阴囊和直肠之间的区域（会阴）引起疼痛和由细菌引起的时，可能通过寒战，发热和不适的感觉一般陪同。最常见的类型被称为非细菌性前列腺炎，并且原因尚不清楚。它可导致慢性症状，包括会阴不适，postejaculatory疼痛，排尿症状，并且其特征在于改善和恶化周期。
前列腺炎往往难以治疗，部分是因为一些形式的疾病存在，而最常见的形式的原因是未知的。有些人经历由前列腺的细菌感染急性发作。这种急性细菌性前列腺炎是与持续数天突然和持续疼痛。有些人有明显的炎症，如白血细胞在他们的精液，而不是前列腺炎的疼痛症状。
更常见的，但是，是慢性前列腺炎，可以从细菌感染或一个身份不明的非细菌来源（例如，创伤或先前感染）产生的。的男性前列腺炎近95％被认为具有的慢性非细菌性形式（也称为慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征，或CP / CPPS）。慢性非细菌性前列腺炎可能会持续数周或更长时间，才消失，然后再次爆发。
是什么原因导致前列腺炎
细菌性前列腺炎的原因是显而易见且易于检测的感染与一些类型的细菌。但是，研究人员不知道为什么有些人发展比较常见的，非细菌性的形式。
一些证据表明，初始触发事件，无论是前列腺癌或其中前列腺位于骨盆内，促进炎症。然后由这种炎症影响神经敏感和不恰当发送坚持多久触发消失后疼痛信息。触发事件可以是任何东西中或周围前列腺，引起炎症如前列腺内的感染，外伤到会阴区（例如，从骑自行车）或前列腺活检。
其他人认为慢性前列腺炎不是前列腺问题都没有。它们属性的突发到盆底肌痉挛或其他一些因素，模仿症状原产于前列腺。另一种理论是前列腺炎可能是一种自身免疫性疾病中，免疫系统错误地攻击健康的前列腺组织，促进炎症。
最近的证据表明，这些问题的任何或它们的组合可以引发慢性前列腺炎。一旦慢性疼痛综合征启动，突然发作可能由许多的东西，如紧张，情绪问题，或某些食物或饮料，如咖啡被触发。
其他可能的罪犯包括泌尿道畸形，罕见射精，功能失调性排尿和下尿路感染。这是需要注意的重要的，但是，没有一个非细菌性前列腺炎的这些潜在原因已被扎实的研究证实。
如何诊断前列腺炎
至于前列腺炎初始评估的一部分，尿液样品进行评估，以确定疾病是否从细菌感染造成的。如果慢性前列腺炎怀疑，尿液样品可从一个人的正常尿流采取，然后从尿前列腺按摩（其中直到流体被推入尿道医生笔画前列腺）后失效。然而，这些前后按摩尿培养的价值受到了质疑。当诊断不明确的 - 这是经常发生的情况，其他诊断测试将需要被执行。
如何治疗前列腺炎
细菌性前列腺炎的治疗是简单的：一至四个星期的抗生素。合适的抗生素包括甲氧苄啶/磺胺甲恶唑（复方新诺明），强力霉素（Doryx），和氟喹诺酮类如环丙沙星（环丙沙星）。细菌性前列腺炎是本病的最固化型。这就是说，一旦抗生素阻止一些人不以治疗和症状的反应有时会重新出现。
非细菌性前列腺炎的治疗比较困难。一些专家认为，有六个CPPS亚型，其基于的某些症状或特征的存在。他们提出，治疗或治疗（联合治疗往往需要获得足够的救济）个体化基础上的人的特定亚型（S）。这些包括：
泌尿系症状。排尿疼痛，以及一个在尿频和尿急和/或夜间排尿麻烦增加。可能的治疗包括抗胆碱能药物，如托特罗定（Detrol）和奥昔布宁（DITROPAN）;α-受体阻滞剂，例如坦洛新（Flomax）和阿夫唑嗪（Uroxatral）;和饮食结构的改变，例如削减咖啡因，辛辣食物和酒精。
心理症状。焦虑，抑郁，压力和/或性虐待史的历史。辅导，认知行为治疗，减轻压力技术和抗抑郁药可能是有效的此设置。
器官特异性症状。疼痛的局部到与填充和排空膀胱相关的前列腺或疼痛。疗法来解决这些症状包括多硫酸戊聚糖（Elmiron），二甲基亚砜（DMSO），并直接施用到膀胱的肉毒杆菌毒素（肉毒杆菌）。
替代疗法如槲皮素，蜂花粉，菠萝蛋白酶/木瓜蛋白酶，和锯叶棕（Permixon），以及神经调节，也可能是有帮助的。
感染，引起的通常不与细菌性前列腺炎相关生物。理想情况下，尿应培养以识别致病微生物和感染的抗生素的感染性生物是已知的敏感处理。如果获得特定的培养结果之前的抗生素被规定和患者不充足治疗无反应，抗微生物治疗的附加当然不保证。
神经系统疾病。的其它疼痛相关的神经系统或全身条件，如肠易激综合征或低背部和腿部疼痛的存在。精神抑制药物，如普瑞巴林（Lyrica的），去甲替林（Aventyl，Pamelor），阿米替林，和针灸是潜在的治疗。转诊到疼痛门诊管理和减压技术也可能是有益的。
骨骼肌压痛。腹部痉挛或触发点或骨盆上检查由医生在场。对于骨骼肌压痛潜在治疗包括盆底物理治疗，减轻压力，行为矫正（例如，坐在长时间时坐在垫子），口服解痉药，和神经调制。