子宫颈癌是癌症死亡的全球第四大最常见的癌症和第四大原因,根据Bhavana Pothuri,医学博士,在纽约大学兰贡医疗妇科肿瘤。在美国,死亡率是由于较低的普遍筛查。尽管如此,超过13000妇女在美国将在2018年被诊断为宫颈癌,而那些女人的将近一半(45%),将捕捉他们的癌症就扩散到邻近淋巴结或其他器官之前。
几乎子宫颈癌所有病例是由感染引起的人乳头状瘤病毒(HPV)。症状包括性交时阴道出血,放电,骨盆疼痛,或疼痛,根据国家癌症研究所(NCI)。萨拉Hosford,医学博士在得克萨斯理工大学健康科学中心的助理教授,告诉HealthCentral有通常在他们的30年代末和40年代初子宫颈癌的妇女激增和中老年妇女,谁都有生长缓慢的癌症,往往不进行定期放映另一个高峰。
如同大多数癌症,治疗宫颈癌取决于在舞台上,或者是多么先进的,当时你诊断。
治疗早期宫颈癌
如果您有早期子宫颈癌,舞台1A1,您的肿瘤科医生可能会删除一个圆锥形的一块你的子宫颈(锥切),它包含了肿瘤。在后来的,但仍早期宫颈癌(阶段1B1),该治疗是一个根治性子宫切除。
“你的肿瘤科医生妇科将去除宫颈,子宫,parametria(组织旁边的子宫颈),上阴道的一部分,”纽约大学的Pothuri博士告诉HealthCentral。“我们还将品尝淋巴结,看看癌细胞已经扩散。”
Hosford博士说,PET扫描是在显示癌细胞是否已经扩散,在这种情况下,您的肿瘤科医生会知道手术会不会治愈有帮助。
“如果癌症仍然是有限的和足够小的 - 第4厘米或更少 - 这可能是因为手术是治愈性的,”她说。“的几率它的传播要少得多。”在这种情况下患者趋于年轻化,而不是肥胖。“如果我们离开卵巢,女人的荷尔蒙会保持稳定,如果阴道组织的其余部分保持健康,她能[继续]做爱舒服。”
该类型的手术治疗也取决于女人是否希望保留她的生育。称为自由基切除术一个专门的程序保持子宫和子宫颈的完整上部。
Hosford博士说,手术治疗宫颈癌的意图做了治愈癌症,而且据预测,没有什么会拿出后,显示手术是不能治愈。事实上,90%以上的早期宫颈癌患者成功手术治疗,不需要额外的处理,根据Dana-Farber癌症研究所。
学习对早期宫颈癌秀成功率与手术同样的化疗和放疗相比,具有长期副作用少得多,Pothuri博士说。
你妇科肿瘤医生将密切关注你的头几年手术,以确保癌症不会回来,你不需要任何额外的处理Hosford博士说。
治疗晚期宫颈癌
对于女性有2级,3或4子宫颈癌,Hosford博士说,她希望癌症包含这样的辐射将是有效的。
“如果仅限于骨盆区,我们在能够给予足够高剂量的辐射,以杀死癌细胞通常是相当不错的,”她说。“当我们加化疗,它增加了约10%的治愈率。化疗似乎汁了辐射“。
如果你的子宫颈癌属于这一类,你会接受外照射放疗,平时周一到周五,为大约五个星期Pothuri博士说。以周末休息可以让你的细胞恢复和防止毒性的正常组织。在周一或周二,您会收到顺铂,化疗药物,帮助敏感一周放射治疗的剂量静脉注射。
一旦处理这部分是完整的和辐射已显著缩小肿瘤,您的放射肿瘤科医生会给你集中剂量内照射,称为近距离放射治疗过程。
“我们直接在子宫颈和子宫引入植入物,同时尽量减少毒性周围器官,主要是肠和膀胱,” Pothuri博士说。
这个程序是患者很难, 她说。在她的癌症中心,女性在麻醉下手术室内接受近距离治疗两次,剂量之间的一个星期。“近距离放射治疗是局部晚期宫颈癌的治疗意图的关键,” Pothuri博士说。“虽然有放射治疗的新形式,也不能达到您需要使用这些替代方式的剂量强度。”
“如果我们放弃的辐射剂量对肿瘤适量,并确保它并没有扩散,我们可以做一个很好的工作,” Hosford博士说。“事实上,我们可以治妇女公平的百分比,即使[癌症]着眼于第一相当广泛的。”
最后,如果你的子宫颈癌已经复发或转移和辐射是不是一种选择,你会收到一个化疗方案,通常紫杉醇,卡铂和贝伐单抗 - 靶向治疗的一种形式。虽然不能治愈,很多女性可以控制他们的癌症化疗,至少几年Hosford博士说。
宫颈癌新的治疗选择:免疫治疗
在2018年6月12日,美国食品和药物管理局批准pembrolizumab(Keytruda),一种类型的免疫治疗,以治疗已复发或转移以下与化疗治疗某些子宫颈癌。“这是非常令人兴奋,” Pothuri博士说。
然而,最好的办法是预防子宫颈癌摆在首位。按照美国预防服务工作组,21至65岁之间的女性筛查降低的速率和子宫颈癌死亡人数,因为它消除异常细胞最终可能转成癌。