根据美国疾病控制中心和预防在美国，近37%的人胆固醇水平过高，这使他们很容易患心脏病和中风。然而，你不太可能听到的是，有相当一部分胆固醇升高的人是甲状腺功能减退，对甲状腺功能减退的人进行适当的诊断和最佳治疗可以解决他们的胆固醇问题。让我们来探索甲状腺和高胆固醇之间的重要关系。
什么是胆固醇？
胆固醇是一种蜡状，油脂状物质，它主要在你吃的食物，包括动物的食物，如肉类，全脂乳制品中。你的肝脏也使得一些胆固醇。
当你做胆固醇检查时，你的医生通常会给你四个关键数字:
低密度脂蛋白(LDL)胆固醇是“坏的”胆固醇，会增加你患心脏病的风险。当它在你的血液中流动时，低密度脂蛋白会在你的动脉壁上留下硬物。随着时间的推移，这些沉积物会使你的动脉变窄变硬，并可能导致动脉粥样硬化，即“动脉硬化”。“这些变窄的动脉会被血块堵塞，阻碍血液流向大脑或心脏，可能导致心脏病发作或中风。”
高密度脂蛋白(HDL)胆固醇是“好”胆固醇，降低您的风险，并保护您免受心脏疾病。高密度脂蛋白还有助于从你的身体清除胆固醇。
甘油三酸酯是你血液中的一种脂肪，会增加你患心脏病的风险。
总胆固醇是高密度脂蛋白、低密度脂蛋白和甘油三酯的总和，除以5。
什么是高胆固醇?
高胆固醇- 被称为高脂血症或高胆固醇血症 - 通常是由于三个因素：
- 你过度食用富含饱和脂肪的食物
- 你有产生过多胆固醇的遗传倾向
- 你是甲减
根据美国糖尿病协会，这些都是对男性和女性的最新最佳目标胆固醇水平：
男士：
- LDL小于100毫克/分升
- 大于45mg /dL的HDL
- 甘油三酯少于150毫克/分升
- 总胆固醇低于200毫克/分升
女人:
- LDL小于100毫克/分升
- 高密度脂蛋白大于55毫克/分升
- 甘油三酯少于150毫克/分升
- 总胆固醇低于200毫克/分升
当你已经升高LDL，低HDL，甘油三酯升高，和/或升高总胆固醇高胆固醇诊断。
胆固醇与你的甲状腺
甲状腺功能减退可导致总胆固醇、低密度脂蛋白坏胆固醇和甘油三酯水平升高。即使是亚临床或边缘性甲状腺功能减退症也会导致高胆固醇。两名中国研究例如，发现在参考范围的上端有甲状腺刺激激素(TSH)水平会使你更有可能有高胆固醇水平。(相反，甲状腺机能亢进会导致胆固醇水平异常低，而这与饮食无关。)
如果你没有确诊的甲状腺问题，高胆固醇水平都应该自动触发筛查甲状腺功能减退症，根据许多医学指南。医生也被建议在开任何降胆固醇药物之前测试甲状腺功能。不幸的是，这种情况并没有持续发生，许多未确诊的甲状腺功能减退症患者都接受了不含任何降胆固醇药物的治疗甲状腺检查。
带回家的信息?让你的医生做一个全面的甲状腺评估是非常重要的，至少包括TSH测试。如果你是边缘型或明显甲状腺功能减退，你的下一步是甲状腺激素替代疗法。
正确的甲状腺诊断和治疗你的甲状腺功能减退症可以解决你的高胆固醇，让你避免服用处方药。一个最近的研究发现患有高胆固醇和未经处理的甲状腺功能减退症，超过60％的看到他们的胆固醇水平正常化一次甲减治疗。
研究显示这四到六周甲状腺激素替代治疗的周期通常需要在人与甲状腺功能减退正确的胆固醇水平。您的医疗保健提供者应在此时间之后运行重复胆固醇面板来评估你的胆固醇水平与甲状腺治疗的反应。
但是请注意，该研究表明，左旋甲状腺素治疗甲减可能无法完全恢复胆固醇水平正常。这包括你可以从联合治疗中获益T3激素或者你可能需要针对你的胆固醇水平进行额外的治疗。
如果你已经被诊断患有甲状腺功能减退，这一点很重要，你也有胆固醇水平定期筛查，因为你是在具有升高胆固醇的危险性增加。一项研究发现的甲状腺功能减退患者56％有高胆固醇和34％的人都高胆固醇和高甘油三酯。
如果你正在接受治疗甲状腺功能低下和被诊断出患有高胆固醇水平，下一步是确保你的甲状腺治疗进行了优化。您可以阅读更多关于最佳治疗甲状腺功能减退症但总而言之，这是通常的治疗，安全地解决症状，并导致以下甲状腺测试结果：
- 的2.5或更小的TSH水平
- 游离甲状腺素(游离T4)水平在参考范围的上半部分
- 游离三碘甲状腺氨酸(游离T3)水平位于参考范围的上半部分
生活方式的改变有助于高胆固醇
如果您仍然有胆固醇问题后，你的甲状腺的最佳治疗，也有饮食和锻炼的变化，可能帮助你的胆固醇恢复平衡，并帮助您避免对处方药的需求。特别：
- 替补不饱和脂肪 - 如橄榄油 - 为饱和脂肪，选择肉类和家禽，而选择低脂肪奶制品的精简裁员。
- 消除反式脂肪——也被称为“部分氢化油”——它存在于许多加工食品和商业烘焙食品中。
- 获得足够的ω-3脂肪酸，有助于增加高密度脂蛋白胆固醇好，降低甘油三酯。三文鱼，核桃，杏仁和亚麻种子都是很好的来源。您还可以添加一个ω-3的补充。
- 提高你的饮食中可溶性纤维。可溶性纤维来自如燕麦，水果，豆类，蔬菜等食品。
- 得到足够的锻炼。它可以帮助提高你的高密度脂蛋白胆固醇好并控制你的体重。专家建议每中等强度运动的每天约30分钟。
自然补充剂
有证据表明，一些补充剂，包括车前草纤维补充剂，洋蓟提取物，鱼油，烟酸，红曲米，警察醇，植物甾醇和甾醇，乳清蛋白可以帮助控制你的高胆固醇。咨询自然疗法医师，指导使用补充剂作为降低胆固醇的自然方法的一部分。
胆固醇的处方治疗
如果你的低密度脂蛋白胆固醇仍然过高，你的医生可能会建议你添加一种处方药来降低低密度脂蛋白。目前流行的降胆固醇药物有三种。
他汀类药物，这降低低密度脂蛋白和甘油三酯，并稍微提高高密度脂蛋白。他汀类药物包括：
- 阿托伐他汀（立普妥）
- 氟伐他汀（来适可）
- 洛伐他汀
- 罗苏伐他汀（Crestor的）
- 辛伐他汀(辛伐他汀)
- Pitavastatin (Livalo)
- 普伐他汀())
他汀类药物有很多风险副作用，包括记忆力减退，精神错乱，高血糖，2型糖尿病，肌肉疼痛和无力，失眠，头痛，消化问题，肌肉炎症和损伤（称为横纹肌溶解症），和（很少）可能造成肾功能衰竭。
因为他汀类药物可以降低辅酶Q10 (CoQ10)的水平，一些专家建议在服用他汀类药物的同时服用辅酶Q10补充剂，以降低任何与肌肉相关的副作用的风险。
烟酸/维生素B制成的药物，降低低密度脂蛋白，提高高密度脂蛋白。这些药物包括Niaspan和Nicoar。副作用包括瘙痒、刺痛、头痛和脸红。
胆汁酸的药物它可以减少胆固醇的产生。这些药物包括Colestipol (Colestid)、Cholestyramine (Prevalite)、Colesevelam (WelChol)和Ezetimibe (Zetia)。副作用包括便秘、胀气、腹胀、恶心、腹泻和肌肉疼痛。