虽然没有不是很多的研究怀孕的人,慢性疼痛可用,很明显,疼痛在怀孕,要么是由于先前存在的慢性疾病或因怀孕本身,是没有一种罕见的发生。
我们可以通过已经完成的研究,并从交谈的人谁已经怀孕和那些关心他们学习。说起来,分享他们的经验,谁已经怀孕经历慢性疼痛的女性愿意帮助形式的医疗意见,你和你的医生或助产士的工作有所帮助,可以是有用的弄清楚如何最好地应对怀孕的痛苦。
慢性疼痛怀孕前
还有的是说在怀孕期间有多少人有慢性疼痛没有强劲的经济数据。我们所知道的,但问题在于,怀孕前慢性疼痛增加病假的使用量怀孕期间。此外,根据一个2012研究,慢性骨盆和背部疼痛均与妊娠有关的失眠。
有许多疾病和可能引起慢性疼痛的条件;这些都发生在人们谁也怀孕了。如何怀孕会影响你的慢性疼痛状况从因人而异和条件状况。
例如,如果您有类风湿关节炎(RA),您的RA可能会在怀孕比较好,,减少你的痛苦,只有在产后期耀斑。孕妇患有Erhlers-达诺斯综合征也可以注意到疼痛增加从怀孕的天然荷尔蒙的变化。此外,由于慢性阴部疼痛的妇女患有慢性外阴痛的2015年研究发现他们经常怀孕前停止药物;怀孕和他人的恶化过程中的一些妇女痛苦的改善,但几乎所有的在这项研究的女性经历怀孕期间增加对疼痛的焦虑。
慢性疼痛,开发怀孕的部分
问任何怀孕的一方 - 有些时候怀孕的感觉并不那么大。事实上,就在的人超过70%报告妊娠腰痛。与治疗这种疼痛的部分问题是,它不能很好地理解,即使它是一个主要症状。治疗的建议有很大的不同,通常不包括的药物,它并不总是合适的。治疗常常试图包括括号,按摩,运动,教育,和针灸。
你也可能会发现你体验在怀孕或在产后期下肢疼痛。这包括髋,膝,腿或脚疼痛。
医学治疗的疼痛在怀孕
疼痛在怀孕期间应及时治疗。如果不及时治疗,你在除了你的痛苦焦虑和抑郁的风险。值得庆幸的是,有可用的药物,可以帮助。但哪种药物是什么时候?
头三个月是婴儿的发育最危险的时候。因此,良好的preconceptional保健约会并计划怀孕关键的是要能够有怀孕前计划,并尽快开始就越好。好消息是,流产不是由镇痛药引起的,也有仅在第一季度使用阿片类药物和非甾体抗炎药(NSAIDs)看到出生缺陷的风险小,根据2016年的研究在杂志毒品。然而,它仍然是最好在怀孕初期应尽量避免使用NSAIDs的。
对妊娠末期,明智的做法是避免使用乙酰水杨酸(ACA)和NSAIDs的,因为有出血的风险增加,可能宝宝的动脉导管未闭的过早闭合(一键血管)。对乙酰氨基酚可在整个孕期使用风险却很小。
头痛用药和治疗
关于育龄体验偏头痛妇女的25%。如果你怀孕前有偏头痛,他们可能会在怀孕期间得到更好的无需治疗。但是,如果你需要处理,有没有理由停止曲坦怀孕期间,尽管有更多的数据支持使用舒马曲坦怀孕期间。与你的神经学家在怀孕前或早,你可以在谈话。
在妊娠阿片类药物
一位医生的研究小组建议,阿片类药物是锥形的,并在最低有效剂量给予,而这些怀孕仅由最高高危妊娠专家的照顾。这并不总是可行的或必要的,但与你的团队一起工作当然是必需的。虽然也有在整个孕期持续阿片类药物的风险这被认为是整体的一个小的风险,对某些人来说,如果它是绝对必要的。出生缺陷的风险很低。
前三个月之外,然而,阿片类药物的使用被链接到风险小您先兆子痫和早产的妊娠;然而,这种风险也被用镇痛药的使用,把在视角。在一天结束的时候,在怀孕的阿片类药物的数据是有限的,你需要做应该关于与您的服务提供者的治疗决定时必须考虑。
新生儿戒断综合征
如果你在怀孕期间采取了止痛药,你的宝宝可能处于危险新生儿戒断综合征(NAS)。NAS是一个新生的一个悲惨的事情,所以关键是工作与你的痛苦的管理团队来帮助您通过采取具体药物适量来控制你的痛苦降低风险。即使药物不被滥用,有时会发生NAS。交付和儿科团队与您合作,就知道看的迹象和步骤很快,如果需要帮助您和您的宝宝。如果阿片类药物在孕晚期使用这些风险可能更大。NAS,特别是未经处理的时候,可以对宝宝以后的生活产生不利影响。
问题要问你的医生关于慢性疼痛在怀孕期间
启动早期怀孕期间疼痛的潜力与您的医生交谈可以帮助你想出一个比赛计划应该出现问题。下面是一些有用的问题要问让讨论继续下去:
你有经验,谁曾与慢性疼痛的问题,怀孕的人的工作?
你怎么看你在这个过程中的作用为?我的角色?
你打开更多的了解,你可能以前没有用(例如针灸,TENS等),在怀孕工作替代性治疗方式?
您将如何确保宝宝健康的结局?
你为什么要推荐这个特殊的药物?什么是这种药物的风险?执行风险的变化取决于我在怀孕哪里?是不是还安全的母乳喂养?
最后,最好的办法是找到一个医生或助产士,谁相信你,你相信谁,当谈到你的疼痛管理。有您的医生真正的伙伴关系的关键是获得良好的产科护理,这包括慢性疼痛的管理,你是否得了怀孕前或怀孕这期间制定。
坎宁安FG,Leveno KJ,布鲁姆SL,Hauth JC,劳斯DJ,司朋CY,编辑。威廉姆斯妇产科。第23版。纽约:麦格劳医疗;2010。
射线格里菲斯,S.L.,Wendel的,M. P.,斯托,Z. N.,&Magann,E.F(2018)。孕期慢性疼痛:文学的审查。国际杂志妇女健康,10,153-164。http://doi.org/10.2147/IJWH.S151845