本文首先出现在多发性骨髓瘤研究基金会网站,并与他们的许可在这里转载。
多发性骨髓瘤分为三类。因为只有对症骨髓瘤需要立即疾病针对病因治疗多发性骨髓瘤的分类是非常重要的。了解你的分类是确定何时适合开始治疗非常重要。分类也起着决定的重要作用多发性骨髓瘤的阶段。
三类多发性骨髓瘤的有:** 1.意义未定的单克隆丙种球蛋白病(MGUS)**
MGUS是一种良性疾病,可导致多发性骨髓瘤。大约1.5%,比50岁人口70岁以上在美国生活与MGUS的3%的老年人。它涉及过量的M蛋白,但浆细胞还没有形成肿瘤或多个病灶,没有发生的症状,以及其它对于骨髓瘤诊断标准是不存在的。MGUS本身是良性的,但多年来,与MGUS个人的约16%将发展为恶性浆细胞病,如多发性骨髓瘤。
特点:
- 血清M蛋白水平<3克/分升(每分升小于3克),
- 浆细胞在骨髓中百分比为<10%
- 贫血,肾功能衰竭,高钙血症和ostolytic病变缺席
2.无症状骨髓瘤(进一步细分为郁积型骨髓瘤或无痛骨髓瘤)
冒烟型多发性骨髓瘤(无症状骨髓瘤)的个体具有M蛋白的稍微增加的水平和骨髓中的一个浆细胞数目略有增加。郁积型骨髓瘤的特征是缺乏多发性骨髓瘤的症状。患者可有轻度贫血和/或几个骨病变,但他们没有肾功能衰竭和感染频繁,表征疾病的有效形式。相反,骨髓瘤是静态的,几个月或几年可能不会取得进展。无症状多发性骨髓瘤包括阴燃多发性骨髓瘤和无痛性多发性骨髓瘤。
阴燃多发性骨髓瘤的特征包括:
- 的血清M蛋白水平≥3的克/升和/或骨髓≥10%的浆细胞
- 贫血的不存在(尽管可能会出现轻微的贫血),肾功能衰竭,高钙血症和溶骨性病变
- 无痛多发性骨髓瘤的特征包括
- M蛋白的血清和/或尿液,≥为3g / dL且随时间稳定在水平
- 血浆细胞在骨髓中的百分比,> 30%
- 轻度贫血或一些小的溶骨性病变
缺乏症状
无症状多个个体骨髓瘤有“密切随访”(也称为观察),以参观医生和/或测试大约每3个月。双膦酸盐治疗开始谁拥有溶骨性病变,骨质疏松症,骨质疏松或个人。治疗冲着骨髓瘤一旦病情已发展到有症状的骨髓瘤开始。参与的临床试验还鼓励。
3.对症骨髓瘤
当存在时,多发性骨髓瘤的症状可能是模糊的,类似于那些的其他条件。一些骨髓瘤的症状是比较常见的比其他人,以及较不常见的症状可能是可能发生的并发症的结果。有症状的多发性骨髓瘤的治疗包括骨髓瘤药物,双磷酸盐类药物的患者骨量丢失,并为临床试验选择立即治疗。
症状的多发性骨髓瘤的特征包括以下内容:
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