如果你最近被诊断患有结肠癌，你可能想知道这种疾病是如何治疗的。以下是你需要知道的。
治疗通常从手术开始
“如果患者患有非转移性疾病——即除了结肠外没有其他疾病的证据——主要的治疗是手术，”Samuel J. Klempner医学博士说，他是Cedars-Sinai附属机构洛杉矶诊所和研究所的胃肠肿瘤学家，同时也是Cedars-Sinai的医学助理教授。“手术后我们所做的一切都取决于我们在显微镜下检查肿瘤标本时所看到的东西。”
对于非常早期癌症只局限于结肠表面，一般来说手术就足够了。然而，对于一些病人来说，有癌症复发的风险，特别是当肿瘤细胞已经深入肠壁或附近的淋巴结时。你的肿瘤医生根据肿瘤细胞的病理学和影像学检查的结果来评估你复发的风险。
“基于这种风险，我们通常会推荐辅助化疗，”医学博士、纽约大学朗格尼癌症中心胃肠肿瘤学项目主任Paul Oberstein说。“术后三到六个月给予辅助治疗，目的是防止癌症复发。”
奥伯斯坦博士补充说，对于一些需要化疗的患者来说，有一点好消息。新数据大约一年前发表的研究发现，对于经过挑选的低风险患者，手术后三个月的化疗方案产生的效果与手术后六个月的化疗效果一样好。病人活了很长时间而没有复发。他说:“三个月的化疗比六个月要容易处理得多。”然而，大多数病人的护理标准仍然是6个月。
治疗后，你的肿瘤医生将密切监测你约五年结肠镜检查通过CT扫描、血液检测和身体检查来寻找癌症复发的迹象。奥伯斯坦博士说，结肠癌最有可能在手术后两到三年内复发，1期癌症患者的复发率约为10%，3期癌症患者的复发率约为50%。
当癌症扩散时会发生什么?
大约20%到25%的病人被诊断为转移性结肠癌(第四阶段)对于他们来说，这种疾病是无法治愈的，手术治疗也是不可能的。然而，肿瘤学家确实可以提供治疗。
克莱普纳博士说，转移性结肠癌的治疗方案是一个连续统一体。“我们的目的是让病人接触我们工具箱里的所有东西。如果处理得当，患者将有机会延长生存期。”
随着肿瘤学家对结肠癌肿瘤了解得越来越多，这有助于他们做出更细致的决定治疗克莱普纳博士说。“一般来说，4期患者接受化疗和生物制剂，要么是针对血管形成的非化疗药物，要么是针对一种名为EGFR的表面蛋白的抗体。”
接受第一线治疗的病人通常在10个月到1年的时间里恢复良好;个别病人的反应可能大不相同。然后，由于肿瘤细胞对药物产生了耐药性，治疗效果变差。在这一点上，是时候尝试不同的药物(称为二线疗法)。你可能还需要更换药物，因为副作用变得难以忍受。
克兰普纳博士说:“我们把这当作一个不断追踪肿瘤的迭代过程。”你的肿瘤医生可能会做额外的检查，看看肿瘤是如何找到替代二线疗法的方法的。希望这些信息能帮助你的医生选择下一条治疗路线。不幸的是，随后的每一轮治疗提供的疾病控制略少。
奥伯斯坦博士说:“转移性结肠癌患者平均接受多种化疗，根据我们现有的治疗方法，他们平均可以忍受这种疾病两到三年。”“持续时间在很大程度上取决于肿瘤内部的突变，在很大程度上取决于病人的健康以及他们对化疗的耐受程度。”
幸运的是，治疗晚期结肠癌的科学正在迅速发展。有新的,靶向治疗和免疫疗法对肿瘤有特定基因突变或生物学特征的患者的治疗。
如果你刚刚被诊断出来
克莱普纳博士说，试着让自己了解自己的疾病。“知识是一种非常强大的工具。“获得更多的意见，成为自己的拥护者。了解自己的身体。如果在治疗过程中出现了什么问题，要和你的医疗服务人员谈谈。
奥伯斯坦博士说，手术前后要由一个多学科团队进行评估。确保你觉得你的团队可以回答你的问题重要的问题例如，你的癌症处于什么阶段，复发的风险有多大，治疗的效果如何，这对你来说是最好的事情吗?
最后，Klempner博士说，使用所有可用的资源来帮助你解决疾病的非医学方面的问题，比如在癌症治疗期间吃得好管理癌症诊断的经济负担。