扰乱你月经的10种情况

事实上，世界上50%的人口都有月经，但许多女性仍然不了解自己身体的生殖周期。什么是“正常”出血?你应该每四周来一次月经吗?哪些症状是可以接受的，你应该去看医生?如果你的月经完全停止了呢?

“如果你不是任何类型的激素避孕,一个正常的周期是21到35天,这是正常变异之间7天的周期,“Kari Braaten说,医学博士,医学鱼妇女健康中心主任在波士顿布莱根妇女医院。

不过，有时这些变化更令人担忧——美国卫生与公众服务部估计，14%的女性有月经不规律、疼痛或严重出血，这可能表明存在潜在问题。“每21天流血超过一次的人都应该去看医生，”布拉顿医生说，还有“月经间隔超过35到40天的人”。

如果你担心自己的月经周期，最好的办法是去看医学专家，他们能帮你弄清楚到底发生了什么。为了让你做好赴约的准备，这里列出了导致你月经问题的潜在原因。

影响月经的状况

首先，让我们看看不同类型的月经异常。纽约大学医学院妇产科教授Steven Goldstein医学博士说:“你可以将异常出血分为两大类。”

第一种是结构异常，如息肉或肌瘤。第二种是荷尔蒙变化导致排卵减少。“如果你不排卵，你什么时候会出血完全取决于雌激素的产生是否波动，是否会破坏子宫内膜的稳定，”Goldstein医生说。让我们来看看这两类，再加上原因，不正常的月经可能是一些严重的迹象，如癌症前期或癌症。

结构异常

• 子宫内膜异位:至少11%的育龄妇女患有子宫内膜异位症，通常形成子宫内膜的子宫内膜细胞开始在子宫外的骨盆其他部位生长。它会引起痛经、慢性腹痛和经期间或的点滴出血。目前还没有治愈子宫内膜异位症的方法，但可以通过激素避孕、其他药物和必要时的手术来治疗。

• 子宫肌瘤:子宫肌瘤是一种常见的疾病，影响多达80%的妇女，在她们50岁。“子宫肌瘤是子宫的良性肿瘤，”Braaten医生说。“如果它们靠近子宫内膜，就会导致月经加重。”肌瘤的存在通常没有任何症状，但有时会引起月经大量出血、疼痛或痉挛。在严重的情况下，患者可以选择通过子宫切除术或其他手术切除肌瘤。

• 宫颈或子宫息肉:息肉是子宫壁内生长的另一种组织。通常无症状，但可引起不规则出血和点滴出血。息肉可能是良性的，也可能是癌前病变，在这种情况下需要通过手术切除。

• 生殖器感染:酵母菌感染，细菌性阴道病，或性传播感染，如衣原体或淋病，可能会导致出血，瘙痒和不寻常的阴道分泌物(这与你的月经周期无关，但它可能会混淆为月经斑点)。尽快治疗，以避免更严重的并发症，如不孕症或骨盆炎症。

激素的变化

• PCOS:多囊卵巢综合征是一种多囊卵巢综合征月经周期，所以很明显它和你的月经有直接的联系。“多囊卵巢综合征是一种慢性无排卵状态，”戈尔茨坦博士解释说，这意味着它会影响你的身体排卵能力。原因尚不完全清楚，但它与过量的雄性激素有关，这可能导致痤疮、多余的面部和体毛以及月经不规律或月经缺乏。多囊卵巢综合征的女性通常是胰岛素抵抗的，这使她们面临2型糖尿病事实上，美国疾病控制与预防中心估计，超过一半的多囊卵巢综合征女性在40岁时患上了2型糖尿病。多囊卵巢综合征可以通过药物治疗和生活方式的改变来治疗。

• 甲状腺疾病:“甲状腺过度活跃或不足都会影响月经周期，”布拉顿医生说。甲状腺机能亢进(甲状腺机能亢进)通常会导致经期较轻或频率较低，而甲状腺机能减退(甲状腺机能减退)则会导致经期重或长。在检查月经异常时，医生通常会检查你的甲状腺水平。她解释说:“当人们月经过多时，检查甲状腺是我们在基线时所做的事情之一。”

• 长期的压力或慢性疾病:任何给你的身体带来巨大压力的事情，无论是慢性疾病还是心理健康问题，都会触发你的大脑停止分泌信号排卵的激素。布拉顿博士解释说，这“通常是大脑在说，‘这个身体还没有做好怀孕的准备。’”

• 饮食失调或极端运动:这些行为引发的身体反应与慢性压力相同。“厌食症和贪食症是排卵不足的原因，”Goldstein医生说。如果你的身体营养不良，过度劳累到无法支撑怀孕的程度，你可能会开始少来月经(如果有的话)。

前或癌症

• 子宫内膜增生(前):这是一种罕见的情况，发生时子宫内膜变得太厚。它会导致不正常的出血，有时会在绝经后继续出血。这种情况可能是癌前期，所以需要尽快通过药物治疗或手术来解决。

• 妇科癌症:这是最坏的情况，但你当然不想排除癌症的可能性。宫颈癌、卵巢癌、子宫癌和阴道癌都可能导致经期严重和月经不规律出血。你的医生可以帮你排除这种可能性。

异常出血的其他原因

虽然月经似乎是出血的最可能原因，但事实并非总是如此。“阴道出血的原因与月经周期无关，”布拉顿博士说。也有一些原因(如围绝经期或激素避孕)不是任何可治疗健康问题的征兆。

• 激素避孕:任何时候你都可以开始新的生活激素避孕，你很可能会看到月经周期的变化。“避孕药和宫内节育器都会影响人的出血，”布拉顿博士解释道。避孕药的作用是阻止排卵，这意味着你每个月看到的血液实际上根本不是一个正常的周期，而是由避孕药中的激素引起的一个过程。一些宫内节育器能使阴道出血完全停止。开始使用一种新的避孕方法的妇女在最初的几个月里可能会经历一些不规则的点滴，因为她们的身体正在适应。

• 损伤:阴道内的割伤或抓伤(通常是由于性行为)会立即导致轻微出血。

• 怀孕:好吧，很明显怀孕会改变你的月经周期——但嘿，值得一提!女性有时会在怀孕早期出现点滴(与许多人的想法相反，点滴并不一定意味着流产)，伴随的还有恶心、乳房肿胀和疲劳。

• 围绝经期:“更年期前后是月经变化的时期，”布拉顿博士说。在绝经前的5年左右，你的周期可能会开始变短，然后你会开始跳过经期。她解释说，当你的月经来的时候，应该感觉正常，不会特别沉重或疼痛。“如果来月经的时候，月经变得特别严重或不正常，这是去看医生的一个重要原因。”