我们最棘手的挑战之一是控制黎明现象。这是我们早上空腹血糖读数比我们睡觉时高的时候。
黎明现象是一个正常的生理过程，我们体内的某些激素会在我们醒来之前提高血糖水平新的血糖革命:是什么让我的血糖上升……和下来吗?悉尼，凯福斯特·鲍威尔，和我大学的珍妮·布兰德·米勒教授合着的那本书（马洛公司，2003第一版2006年美国第二次版）。
这些所谓的反调节激素，胰高血糖素包括，肾上腺素，生长激素，皮质醇，对胰岛素的作用的工作。他们从刺激整个身体的肝脏，抑制葡萄糖的利用葡萄糖释放。其结果是血糖水平升高，保证燃料的的觉醒身体的需求预期供应。
如果你注射胰岛素，可能是因为你所服用的胰岛素的作用正在减弱。如果你晚上没有摄入足够的胰岛素，你的血糖就会升高。
黎明现象因人而异，甚至在我们每个人身上都可能随时发生变化。当我们的书出版时，这一点就很清楚了。
但如何控制则是另一回事。几年前我在这里写了关于“驯服黎明现象”的几项努力。“人们尝试了各种各样的方法，从睡前吃青苹果到吃高玉米粒，再到生玉米淀粉。
我尝试过的这些疗法对我都不起作用。我一直认为最有希望的补救方法是一位名叫蕾妮的记者建议的——醋胶囊。
“我仍在使用醋片（一般是8个），每个晚上都用醋时，标签并不是很方便，”蕾妮只是告诉我。"I have never added food to that, however. I still do have success in reducing the morning reading as proven by the times when I do not use the vinegar tabs and the reading in the a.m. is usually 20 points higher. I am doing well overall with an A1C of 5.6 for some time now. I have been on Byetta for a year now and have lost 35 pounds."
这是有道理的，因为在专业文献中明确的几项研究表演那种醋可以降低我们的血糖水平。
其中一项研究由位于亚利桑那州梅萨的亚利桑那州立大学(Arizona State University)营养学系的卡罗尔·约翰斯顿(Carol Johnston)博士和两名同事进行，特别引人入胜。他们报道《专业杂志》2004年的一篇文章称，“醋能提高胰岛素抵抗或2型糖尿病患者对高碳水化合物饮食的胰岛素敏感性。糖尿病护理。
现在，约翰斯顿博士和他的一位同事已经把注意力集中在用醋来控制黎明现象上。他们的研究称，“睡前喝醋可以缓和清醒时的血糖浓度，出现在2007年11月刊糖尿病护理。
他们跟踪调查了4名患有2型糖尿病且没有服用胰岛素的男性和7名女性。这些人连续3天保持24小时饮食记录，并连续3天在早上7点测量他们的空腹血糖。他们在睡前服用2汤匙苹果醋或水和1盎司奶酪(8克蛋白质，1克碳水化合物，1.5克脂肪)。
其结果是，当他们把醋，它们由大约5毫克/分升（0.26毫摩尔/升）削减空腹血糖。这是美国的两倍之多，安慰剂组做了什么。
约翰斯顿博士和她的同事仔细研究了数据，发现醋疗法对那些空腹血糖水平通常超过130毫克/分升(7.2 mmol/l)的人特别有效。与那些空腹血糖低于130 mg/dl (7.2 mmol/l)的人相比，醋帮助这组人降低了6%的空腹血糖，而那些空腹血糖低于130 mg/dl (7.2 mmol/l)的人只降低了0.7%。
作者总结道，可能不仅仅是醋起了作用。奶酪可能与它有协同作用。现在还没有人知道，把它和醋一起吃可能是个好主意，尤其是因为它能让醋更美味。
但是“这是第一份描述醋除了在用餐时间之外的降血糖作用的报告，”他们总结道。这是我们在控制黎明现象的持续努力中向前迈出的一大步。
更新2008年1月9日:另一个控制黎明现象的策略可能是在晚餐时喝一点酒。一项研究报道刊登于2007年12月号糖尿病护理在三个月的试验中，饮用13克酒精的志愿者的空腹血糖与对照组相比下降了32.5毫克/分升。