肥胖会降低COVID-19疫苗的有效性吗?

现在到处都在谈论未来的COVID-19疫苗。制药公司竞相将自己的产品推向市场:目前世界各地有多达212种疫苗正在开发中，其中34种正处于四个临床试验阶段中的一个阶段。据估计，COVID-19疫苗将于明年初上市。

但这里有一些值得进一步考虑的问题:如果疫苗在不同的人体中发挥不同的作用呢?具体来说，如果它在瘦的人和肥胖或超重的人身上的效果不同呢?根据疾病控制和预防中心(CDC)的数据，42%的美国成年人肥胖。研究表明，肥胖导致心血管疾病、糖尿病、癌症和其他慢性疾病的死亡率升高。它也是严重的COVID-19并发症的风险因素，可以影响人体的免疫反应——这是疫苗发挥作用的一个重要因素。

九月的2020年报告内分泌假设肥胖可能会影响疫苗治疗COVID-19的效果。为了弄清楚这意味着什么，我们采访了Rodrigo Barros，医学博士，哲学博士，一位在巴西里约热内卢的糖尿病和内分泌学国家研究所(IEDE)工作的肥胖专家。

健康中心:肥胖如何影响免疫系统?

罗德里戈·巴罗斯博士:肥胖与多种自身免疫性疾病和炎症相关，如2型糖尿病、非酒精性脂肪肝、哮喘、类风湿关节炎、骨关节炎、过敏、特应性皮炎，甚至癌症和多发性硬化症。

它是这样工作的:脂肪组织，也被称为脂肪组织，对能量储存和全身新陈代谢非常重要。脂肪组织由脂肪细胞(脂肪细胞)和许多免疫细胞(巨噬细胞、中性粒细胞、肥大细胞、嗜酸性粒细胞、T细胞和B细胞)组成。当一个人体重增加并积累脂肪时，脂肪组织中的氧气水平就会下降，导致压力和脂肪细胞的死亡。死亡细胞会释放吸引巨噬细胞(一种破坏病原体的特殊免疫细胞)的物质，巨噬细胞会入侵脂肪组织，导致慢性炎症。这会降低身体抵抗感染(如病毒)的能力。

慧聪网：已有研究显示肥胖改变疫苗的有效性？

RB:是。来自北卡罗莱纳大学教堂山分校的研究人员已经证明，接种流感肥胖成人的两倍，可能发展为流感和流感样疾病的健康体重的成年人。笔者认为，在肥胖患者，被称为“T细胞”的免疫细胞当被流感疫苗刺激激活较少。他们认为，肥胖减少了疫苗的有效性。我们可以推测，类似的反应将在一个新的COVID-19疫苗发生。

慧聪网：肥胖如何excactly可能会影响COVID-19疫苗效应初探？

RB:感染COVID-19的肥胖人群炎症反应发生改变。炎症反应受到的影响越大，病情就越严重。COVID-19是一种新疾病，研究人员仍有很长的路要走，以了解病毒如何在我们的身体工作。需要做更多的工作来更好地了解肥胖患者对COVID-19的反应，这可能有助于开发更安全的疫苗和治疗方法。我们还不知道具体细节，但这是一个重要和必要的研究方向。

HC:肥胖人群如何降低COVID-19并发症的风险?

RB:肥胖的人尽可能保持健康是非常重要的。日常锻炼和健康饮食可以帮助免疫系统对抗COVID-19。我们还知道，患有无法控制的疾病的肥胖人群，尤其是2型糖尿病患者，感染病毒的风险更大。控制血糖水平是预防并发症的最好方法。

此外，实践中自我隔离如果可能，保持双手清洁，并避免触摸眼睛，鼻子和嘴。如果你还没有看过你的卫生保健提供者在一段时间，现在是一个很好的时间与他们交谈，并要求一些建议。不幸的是，直到疫苗可用，预防是最好的良药。