尼古丁将来能用于治疗多发性硬化症吗?

经过Lisa Emrich. 病人倡导者

我们知道吸烟对我们的健康有害。美国疾病控制和预防中心(CDC)表示超过1600万美国人患有吸烟造成的疾病,如癌症,心脏病,中风,肺病或糖尿病。在美国,香烟吸烟负责每年超过48万人死亡,包括暴露于二手烟的人的估计有41,000人死亡。在全球范围内,烟草使用每年杀死超过500万人,每年都有数量增长。

流行病学研究报告说,吸烟增加了发展多发性硬化的风险,并加速疾病进展(Sundstrom,2008)。最近的一项研究表明,在英格兰的大量患者中,目前吸烟行为与死亡风险增加了2.5倍以上.此外,与MS的非吸烟者(Manouchehrinia,2014)相比,目前吸烟者的预期寿命减少了大约10年。

这是逻辑的,那些了解烟草风险增加的吸烟者希望在吸烟时对其暴露在尼古丁或其他有害化学物质的情况下进行。因此,烟草业已开发出“降低的曝光”或含有较低水平的尼古丁,亚硝胺或被认为可能有毒的化学品的“光”产品。然而,这些超级尼古丁或烟草的香烟可能比它们的全味可文更糟糕。

研究人员比较暴露于全味,无尼古丁或超级尼古丁产品对血脑屏障(BBB)的完整性的影响无尼古丁和UltraLow尼古丁香烟可能更有害比普通烟草制品对血脑屏障内皮细胞的影响更大。这项研究表明,烟草烟雾对血脑屏障的有害影响与香烟中的焦油和一氧化氮水平密切相关,而不是尼古丁含量(Naik, 2014)。

同时,不同的研究人员对实验性自身免疫脑脊髓炎(EAE)的尼古丁和非尼古丁组分的影响评估了香烟烟雾对实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)的影响,是小鼠诱导的MS的形式。他们发现了尼古丁显着提高了EAE的严重程度,表现为脱髓鞘减少,体重增加,小胶质细胞活化减弱。在EAE症状出现后给予尼古丁可防止疾病进一步恶化,提示它可能是一种有用的EAE/MS治疗药物(Gao, 2014)。

相比之下,暴露于香烟烟雾中的非尼古丁成分加速和增加了临床症状疾病早期阶段的疾病严重程度。这与先前流行病学研究的结果一致,表明MS在吸烟的患者中更快地进展。本研究的结果表明,香烟烟雾的非尼古丁组分(如丙烯醛)可能是对在MS上吸烟的不利影响,而尼古丁可能提供一些好处。

作者说明这是第一次提供证据支持尼古丁的拟议作用作为转向MS的疗法的证据,但是,他们谨慎,需要更多的研究。虽然尼古丁抑制了T细胞的促炎动作,但减少了EAE / MS的症状,但它与呼吸系统和癌症中的炎症有关。需要仔细评估尼古丁斑块的潜在副作用。

所以请在你被诱惑出去购买尼古丁补丁之前与你的医生交谈,试图减慢你的MS。当然,不要突然占用吸烟,因为它已被带到有或没有女士的人的人们增加和过早死亡。

来源:
吸烟和烟草使用[事实表].疾病预防控制中心。于2014年10月24日生效http://www.cdc.gov/tobacco/data_statistics/fact_sheets/fast_facts/

高志,尼森JC,季康,瑟尔卡SE。实验性自身免疫性脑脊髓炎病程是由尼古丁和其他香烟烟雾成分调节的普罗斯一体.2014年9月24日,9 (9):e107979DOI:10.1371 / journal.pone.0107979Ecollection 2014.

Manouchehrinia A,Weston M,Tench Cr,Britton J,Constantinescu CS。多发性硬化症中的烟草吸烟和过量的死亡率:队列研究J Neurol Neurosurg精神病学.2014年10月; 85(10):1091-5DOI:10.1136 / JNNP-2013-3071872014年2月25日

Naik P,Fofaria N,Prasad S等人。常规和反尼古丁香烟对血脑屏障内皮细胞的氧化和促炎影响:减少吸烟或不含尼古丁产品真的安全吗?BMC Neurosci..2014年4月23日; 15:51doi: 10.1186 / 1471-2202-15-51。

Sundstrom P,Nystrom L.吸烟恶化了多发性硬化症的预后乘sci.2008; 14:1031-35

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Lisa Emrich.

患有多发性硬化症和类风湿性关节炎的丽莎·埃姆里奇是一位获奖、热情的患者倡导者、健康作家、古典音乐家和自行车手。她的故事激励其他人活得更好,保持活力。Lisa是博客Brass and Ivory: Life with MS and RA的作者,也是MS blogger嘉年华的创始人。丽莎经常与支持更好的政策、以病人为中心的研究和研究资金的组织合作。Lisa任职于健康中心的健康倡导顾问委员会,也是mhealthcentral Facebook页面的社会大使。