COVID突破病例的真正处理方法是什么?
即使对完全接种疫苗的人来说，德尔塔变种是如何改变大流行前景的?一位顶尖的传染病医生平息了恐慌。
“一个“前进两步，后退两步”现在感觉特别重要，因为COVID-19病例再次在美国各地激增。最新的所有新冠病毒感染的每日平均病例数为89977例，比一周前增加了33%8月6日COVID报告来自美国疾病控制与预防中心(CDC)的一份研究报告(标题戏称为“我们分手了!”)。
虽然绝大多数病例发生在未接种疫苗的人群中，但对于那些已经接种了辉瑞、Moderna或强生疫苗的人来说，仍然存在一些风险。在完全接种疫苗的个人中，突破性感染被归类为COVID病例，也在上升。截至8月2日，美国疾病控制与预防中心发现了7525例导致住院或死亡的突破性病例。与1.65亿完全接种疫苗的美国人相比，这是一个很小的数字，但值得注意的是，它不是零。所以，难怪人们在那里(尤其是那些谁是在高风险)越来越受到关注。
我们许多人接种了疫苗，相信它将有助于结束大流行。在今年春天的早些时候，90%以上的有效率不仅让人感到有希望，而且几乎是奇迹。那么，这种突然的逆转是怎么回事?我们的疫苗正在失去抵抗这种现代瘟疫的能力吗?为了回答这些问题和更多问题，健康中心采访了波士顿塔夫茨医疗中心的传染病医生和医院流行病学家希拉·多伦医学博士。
HC:现在感觉好像每个人都在谈论突破性的感染，在一半的美国人完全接种疫苗之后。为什么我们看到这么多，甚至在年轻人中?
Doron博士:什么时候(总COVID)案件上升，数字，病例数在这个比例的保护组(接种疫苗的个体)上升时，也是如此。每次我们已经在案件波或浪涌的时候，我们说，“哦，天哪，有很多年轻人。也许这个变体与年轻人偏爱“事实证明，变体不具备年轻人偏爱。它只是在任何人口中比例以降低风险，你看数字增加情况下，当案件增加的总数。
从比例上讲，接种疫苗的人的风险仍然比未接种疫苗的人低得多。但随着病例数量的增加，接种疫苗的感染者数量也会增加，即使其比例保持不变。
我想(案件总数的上升)是主驾驶员。对于疫苗的效力对所有三角洲变种的感染，无症状，轻度，中度，重度，似乎大部分的研究，该疫苗可在有效性失去了几个百分点。所以这可能是驱动[突破性感染的增加]有一点点，但大部分都是数值现象。
慧聪网：那么，换句话说：更多病例总数等于全线更有突破性的案件。依然，早期数据揭示如何疫苗效果可能略有一个月比一个月下降。这是一些专家担心什么？
Doron博士:我们现在有辉瑞(六个月)的数据．参与者的样本大小变小一个月比一个月，这意味着数字的统计有效性的下降随着时间的推移，以及。但是你看到的损害，辉瑞公司的一点点(疫苗的有效性)降到了84%[6个月后，从2020年12月提交的3期临床数据中看到的最初95%的有效性来看]．
然后Moderna的数据结果显示，他们六个月的数据是93%，这很惊人。这是相同的技术，所以如果这两种mRNA疫苗在六个月的功效上有实质性的不同，我会感到震惊。
这样的效果令人难以置信。这是令人惊讶的，它确实支持了大多数流行病学家所说的:抗体水平会随着时间的推移而下降，但这并不意味着你在六个月后就得不到疫苗的好处。细胞免疫开始发挥作用，如果你的身体再次看到病毒，它就会产生所需的抗体来击退它。你可能会在鼻子里感染病毒，出现上呼吸道症状，但很少会出现下呼吸道疾病和器官损伤，导致你住院。这就是我们所看到的。
慧聪网：某些人更容易被vaxxed比别人后得到COVID？免疫功能低下人群外（它构成了住院感染突破44％)，哪些变量可能会使一个接种疫苗的人比另一个人更容易感染COVID ?
Doron博士:曝光。如果你想避免COVID不惜一切代价，你不想测试疫苗。每个人都真的有让做什么，如果你是接种疫苗，但仍不太可能让你拿起一张床在ICU自己的决定。你通过得到您的疫苗做你的公共服务。但是，如果你去一个拥挤的夜总会挤满了人与透气性差，唱歌和喊不确定的疫苗接种情况，这是一个突破感染的危险因素。
不同的设置有相当不同的风险，而另一条是这样的接种[病毒载量的量在一个人呼吸]．如果你在10个病毒颗粒呼吸当你经过别人谁是在走廊传染性很强，这是不太可能传染给你，如果你在1000的病毒颗粒从10个不同的感染者呼吸，因为你进入一个群雄逐鹿的局面比。
慧聪网：人们应该担心关于突破的情况下，以及是否该疫苗是真正保护他们？
Doron博士:早在去年12月和今年1月，当我们开始给人们接种疫苗时，流行病学家们就说过，当我们的人群接种了大量疫苗时，我们就需要将注意力从病例转移到住院和死亡上。“但我们从未真正将注意力从病例上转移开，因为我们从未达到一个临界点，即人们接种了足够多的疫苗来安全地接种疫苗。”
有一天，我们会在一个点上，我们可以说，“我不在乎多少案件有。人们越来越住院吗？”在接种疫苗的，我们已经达到了我们希望在两到三年内，其中COVID成为滋扰病毒像一个普通的感冒或流感。如果我们每个人都接种疫苗，我们真的能有这样的感觉，因为人们会知道，即使他们得到了，他们不(风险)传染给没有免疫力的人
在大多数情况下，免疫活性，接种疫苗的人真的不应该恐慌，并没有很多后顾之忧。通过接种人群包围免疫功能低下，谁也得到了保护，这样做有关于案件，因为有上升的趋势值得忧虑。如果我们能得到免疫接种起来的情况下，他们会通过身边的每一个人进行保护。然后，我们会得到一个地步，我们不会去想或通知COVID的很多情况下是如何因为周围的人都没有在医院结束了。
但到那里，我们真的需要改变我们的方法[给这种流行病]．与人交谈[关于接种疫苗]真的是行不通的。人们生病和死亡，以及(在我看来)在美国，我们确实需要执行更多的疫苗授权。
美国COVID-19例：疾病预防与控制中心。（2021.）“Covid数据跟踪器每周审查，8月6日”https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/covid-data/covidview/index.html
辉瑞六个月疗效数据：medRxiv。（2021年），“六月份安全和BNT162b2表达COVID-19疫苗的功效。”https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2021.07.28.21261159v1
Moderna的六个月疗效数据：现代。（2021年）“Moderna的报告第二季度财政2021年财务业绩，并提供业务更新。”https://investors.modernatx.com/news-releases/news-release-details/moderna-reports-second-quarter-fiscal-year-2021-financial
