当克罗恩病火花抑郁，太

编者按：“让你的博士”这个故事是HealthCentral一系列新的叫的一部分，这是向谁已经得到了他们的情况下的基本知识，并希望他们的专业技术人员为目标。谁是准备去亲？

入门确诊为克罗恩16岁病是最后一件事克里斯蒂娜Tarankow预期或想要的。“这一切都是非常困难的少年，呕吐，减肥和我起初以为这可能是饮食失调，说：”现在29岁的Tarankow，谁住在洛杉矶。

相反，她得知她的免疫系统在攻击她的胃肠道，这是什么，她会住她的余生。这是不容易对付的话，并经过13年的导航克罗恩（包括药物的变化，程序和十几个手术），它仍然是不。虽然IBD症状和疾病的挑战，并反复循环当然是体力要求，他们也采取了他们对Tarankow的心理健康路费，加油的焦虑和抑郁的暗流。

认为这是不寻常的？离得很远。事实上，精神障碍在IBD患者两到三倍更经常发生。“当我的克罗恩病的症状及治疗是巡航控制，我的焦虑和抑郁一般是可控的，但它从来没有真正消失和某些事情触发焦虑和抑郁发作，就像某些事情触发IBD耀斑。”

The connection between depression and Crohn's is particularly troublesome because the autoimmune condition typically manifests in patients' lives when they're psychologically vulnerable, usually in their teens and 20s, says David A. Schwartz, M.D., head of Vanderbilt University's Inflammatory Bowel Disease Center in Nashville, TN.

“这些患者正在努力提高工作效率，发射到世界各地，那么他们的身体背叛他们，他们无法控制，”他说。“这些东西会导致社会隔离，然后抑郁症。我们必须处理的事情的心理健康方面的病人获得完全好了。”我们必须继续解决这个接站完全好了。

While there is an increasing awareness in the medical community of this mind-gut connection, “much more so than even five-to-ten years ago,” says Dr. Schwartz, there aren’t any standard routine screening guidelines for doctors (or patients) to follow so they can identify and then treat those who are struggling with mental illness on top of their Crohn’s.

“除非是及早处理，有可能发展到帮助病人应对不健康的行为，”施瓦茨博士说。“这可以通过更糟糕的症状和疾病更加难以治疗导致很多不必要的痛苦。”

什么研究说

克罗恩病患者中抑郁症的比例就显得更高劳伦斯S.盖恩斯，博士，临床心理学家和副教授在Vanderbilt大学说。通过studying his—and others’—data, he has found that depression not only negatively affects patients’ quality of life (a given), it also plays a part with increased intestinal inflammation and it can interfere with patients’ ability to follow treatment recommendations, intentionally or not. Here’s what recent studies have found:

• 头脑肠连接是强大的。在盖恩斯研究发表在胃肠病学美国杂志，他的研究小组发现，情感，认知症状（又称情绪波动）的显著与加重或克罗恩恶化的风险，往往导致住院。

• 抑郁症并导致更频繁的克罗恩耀斑。盖恩斯第二项研究发表于炎症性肠病，涉及超过3300倍的参与者和支持的第一个发现，抑郁症确实导致患者报告更多的克罗恩病活动。

• IBD症状较为强烈的时候焦虑和抑郁都参与其中。在医学宾夕法尼亚州立大学的独立研究2018看着432人IBD，发现44％有焦虑或抑郁或两者兼而有之。研究人员发现，IBD患者的焦虑和抑郁使用更多的医疗服务（即急诊室和影像学），报告更严重的症状比其他IBD患者，当通过检查显示在消化道炎症多内镜。

• 有些抑郁症可由肠道微生物的影响。近6万名患者的研究，发表在杂志消化内科提供的抑郁症和胃肠道炎症的发展，特别是IBD之间的关系显著更多的证据。情绪障碍的IBD的影响凸显脑肠相互作用和炎症的潜在作用，作者说。抑郁症也促炎症性疾病，这意味着它可以促进炎症，则可能是由肠道微生物，在我们的肠道庞大的微生物种群的影响。

• 胃肠炎症可以直接影响到中枢神经系统。添加更多的寓意为“我和我的直觉走，”约翰·霍普金斯医学报告胃肠系统的刺激可以发送信号到事业的心情改变了大脑。

这一点，如果你觉得你已经步履蹒跚，摇摇欲坠的IBD与抑郁症的很多，很多年是什么意思呢？“这是非常周期性的，可以是无止境的反馈回路，除非我们在疾病活动，心理健康，营养的角度看这两种干预;多学科护理因此重要性，”施瓦茨博士说。

以您的费用

有效治疗IBD计划看起来整个人，谁一直利用资源，因为她的诊断焦虑和抑郁Tarankow说。下面是Tarankow做，你可以，太以确保她的照顾她的食道和心理健康整体上。

跟踪。如果你已经患有克罗恩一段时间，但似乎仍不能撼动你自己或你未来的负面情绪，开始跟踪你的情绪，盖恩斯说。尝试喜欢的应用Daylio以日记的一段时间的态度。过了一会儿，你或许可以找出一些则可能会造成心理障碍，充分适应生活与克罗恩需求的思维模式。“这可能进而影响到你如何自我管理疾病，影响免疫系统，最终影响如何您病情的发展，说：”盖恩斯。

请亲帮助。你可能会认为你现在应该有这样整克罗恩病的情况下，但如果你不这样做，你不知道。这是很正常的。重要的是采取的步骤，现在去一个更健康的地方精神上和身体上。“我最好的建议的部分是建立在你喜欢的事情是误入歧途的支持团队和精干，” Tarankow说。

如果你感到消极或下降，特别是对长时间，聊到医生施瓦茨博士说。也许你不睡不好，你已经变得不那么社会更加孤立，你吃的少，或者你担心疼痛“可能发生”的未来。你的个人生活开始受苦，也许也是你的自我价值。所有这些事情都有助于焦虑和抑郁，这些都是可以治愈的。

“有时候，我们没有看到它自己，所以开放的支持，您值得信赖的核心，如果他们发现的生活习惯或行为，我们不与我们的眼罩承认，” Tarankow说。

寻找你的部落。非医疗的支持也是坚持到底的关键，这真的不是很难发现。“找到合适的资源，并与他们合作，” Tarankow说。她是总部设在洛杉矶IBD支持基金会，这使她满足她最好的朋友，Keagan，她的“灵魂姐妹”谁也同年龄的董事会成员。Tarankow的BFF住30分钟的路程，但两个文本表情符号，一个女孩两个闪电之间的螺栓，当他们需要一个鼓舞人心的虚拟拥抱。

他们发泄，当他们生病了，沮丧，忧郁的人。“我们看世界，通过相同的镜头，” Tarankow说。“找人‘谁得到你’是如此的重要，所以正在开发那些有意义的关系。”

Tarankow还建议克罗恩和结肠炎基金会和美利坚造口协会，如果你有一个造口术通过手术创建-an开放，废物离开身体，像她一样。

请你自便。花时间来听音乐舒缓或提升你的精神，阅读或杂志你的看法。查找喜剧节目，节目或视频剪辑 - 因为笑是最好的良药，而且是免费的！享受芳香疗法，冥想，或者寻找一个安全的地方，像一个黑暗的，安静的房间去，当你感到焦虑和抑郁倾向出现到。如果你紧张，去你停放的汽车，杀青那些最喜爱的音乐，一起唱的音乐，让一些蒸汽关闭安全。

对于个别患者像Tarankow，Schwartz博士强调了五个关键的东西，可以帮助抑郁和焦虑克罗恩的调节作用。“我会鼓励他们，以确保他们得到足够的睡眠，想方设法缓解压力（冥想，运动等），丰富的关系，获得充足的营养和锻炼。”

“我每天面对的，可以秒杀我的焦虑和抑郁的挑战，” Tarankow说。“有些日子打硬等我能够找到应对的方法。”简单地说：开始的好地方与IBD和精神病是不是短跑，这是一场马拉松。