从IBD体外受精：如何克罗恩受影响的1名妇女的生育能力

如果你足够幸运知道苏西列美尔，31，你知道她是一个总的坏蛋 - 芝加哥谁跑马拉松的女人，有最好的态度，是一个开放的书，当谈到她的经历与克罗恩病，一种形式的炎性肠病（IBD）。

但她的健康的斗争并没有与克罗恩结束。在管理IBD的顶部，苏茜也努力与她的生育之旅，事实上，两者可能有关。虽然有些女人不IBD遇到生育问题，很多人- 和很多这取决于个人的疾病史，药物使用等。

例如，波动的荷尔蒙能起到的克罗恩病症状的严重程度作用，有些IBD药物会改变人体的在正确的生产权激素的能力时，这是对苏西的情况下，谁说，她在18岁诊断为克罗恩病等慢性疾病的过程中从来没有过“正常”的荷尔蒙。事实上，当时她才16岁，她说：“医生告诉我妈妈说如果我怀孕了，我会死的。”

不幸的是，这也是告诉很多女性激素的并发症和IBD的故事。但苏西是不会就这样放弃她的梦想有一个家庭。

准备怀孕克罗恩病

苏茜和她的丈夫亚历克斯，知道他们想有孩子，但他们也知道有没有办法她可能怀孕没有医疗帮助。这就是为什么部分的夫妻，谁住在弗吉尼亚州的时候，决定搬到芝加哥，在他们的生育力的旅程的开始;伊利诺伊州是一个16个州其中，法律要求保险公司提供保险不孕的问题和治疗方法如体外受精（IVF）。

来自专家的美国胃肠病学会建议与IBD女人谁想要成为怀孕寻求照顾的专家谁可以帮助协调整个生育与她的胃肠病护理过程，例如，他们建议女性工作与母胎医学专家，谁擅长孕期保健。一旦在芝加哥，苏西结束了一个连接生殖内分泌-a妇科医生，专门从事与荷尔蒙和生育问题，谁马上就开始帮她准备她的身体为怀孕的工作。

因为她的激素水平是如此之低，她不得不去定期避孕药开发荷尔蒙基线。“我的引擎[是]罚款，但没有启动，”苏茜说，“如果我们jumpstarted它发生了什么？它会跑？难道溅射出来吗？它会爆炸？”

苏西的克罗恩治疗包括单抗注射甲氨蝶呤，免疫抑制药物这是不安全的怀孕期间使用，由于出生缺陷和其他问题的风险增加，根据畸胎信息专家组织。之后，她去了氨甲喋呤，她就一直服用以来2009年，她不得不等待三个月的药物彻底清除她的身体，然后去了结肠镜检查看她克罗恩是怎么做的。有时，药物会关闭可以触发IBD耀斑可危及健康的怀孕，根据克罗恩病和结肠炎基金会。

幸运的是，她的视野显示她的病情正在缓解，这意味着是时候开始尝试怀孕了。根据CCF的说法，大多数在怀孕期间IBD缓解的女性在整个怀孕期间都会保持缓解状态。但苏茜在停止节育后的头几个月里，既没有来例假，也没有做妊娠检查，她知道自己必须检查激素水平。

不幸的是，他们比以前还要低。

对付不孕症

下一步：苏西的医生决定尝试她在药名为克罗米芬（克罗米芬），其是用于刺激排卵口服药物。但对于苏茜，它没有工作。接下来的行动当然是尝试IVF。但这种带着一些疑虑。

因为她的克罗恩的，苏茜是相当娇小，和谁做试管婴儿怀孕的妇女运行具有多胎妊娠的风险较高，根据美国怀孕协会（APA）和她的医生担心会把太多的压力放在她身上。但苏茜和她的丈夫向前冲，吞咽账单首付款为IVF治疗。

After briefly going back on birth control to establish a menstrual cycle, Susie gave herself her first IVF shot on New Year’s Eve in 2017. "I gave myself all of the shots. My husband tried, but of course, didn't do it right," Susie laughed.

生活的变化做试管婴儿

“做试管婴儿的事情是，这是一个巨大的生活方式的改变，”苏茜说，‘你得到超级熟悉你的医生的办公室，因为你几乎每天早上去得到你的水平检查，并获得阴道超声检查。’

然后，是时候为她的第一取卵。“他们只得到5个鸡蛋，我很沮丧，”苏茜说。“我有已经得到20个蛋的朋友，以及所有我能想到的是，我只得到了五？”然后，他们没有她的转移过程中采取了。

这意味着第二轮试管婴儿。这一次，她得到了10个鸡蛋。他们做了转移五天后，和一个鸡蛋足够成熟冻结。其他人没拿。

要帮助支持她的机会为孤立的蛋会在怀孕的机会，苏茜决定采取孕酮和雌激素投了三个星期。2017年5月7日，她做了冷冻转移。

通过接下来的星期一，她怀孕了。

成为妈妈

“你想被激发，但你吓坏了，”苏茜说，她发现自己怀孕了，通过电子邮件的那一刻。“这是乱体的经验，但我也很在那个地方它是当你被诊断为像Crohn's，你认为，这是不会改变我怎么过我的生活，想想什么来？”

这是真的，有试管婴儿流产的风险略有增加相比，怀孕自然受孕，每APA，但苏茜决定，以庆祝她的怀孕，并保持积极的。每当她紧张，她的丈夫在那里提醒她，“直到我们还有理由认为并非如此，她还在那里，不要在你的大脑产生问题。”

她的女儿EMMIE出生于2018年1月23日。

女性主要建议慢性病患者尝试怀孕

已经在努力与IBD和生育问题自己，苏西已经建立了一个智慧的储备对于面临类似情况的其他妇女。以下是她头顶上的建议件：

1. 不要强调有关数字。当你寻求生育治疗，所有的测试结果，激素和产蛋量可能会变得势不可挡。但苏茜说，着眼于大局。“请记住，只需要一个鸡蛋，”她说，‘我太专注于为取卵大的数字，但所需要的是一个鸡蛋。’
2. 接近怀孕就像你接近IBD管理。如果你怀孕，苏茜建议你治疗经验像你对待你的IBD-一周一周和一天一天。“从字面上看与怀孕每周都是不同的。你看起来像大象一周，接下来的一周，你不能说你吃的是薯条，之后再吃蔬菜，然后是一周”她笑着说。
3. 从而与您的医生保持密切联系。“经验是所有关于你的医生沟通，并成为真正的面对自己，”她说。专注于积极，听您的医疗团队。“不要把自己这么辛苦，你风在孔太深拿到了。”
4. 倚在你的亲人。苏西的最好的建议？寻找你的支持系统和环绕自己的人，你完全信任。“试管婴儿是不会为任何人，尤其是一个人与基础条件的简易公路。做好你的功课，找到你信任的人。直到你有理由认为并非如此，继续前进。”