到时候珍妮特·约翰逊的父亲到达了他的80年代中期,他就这么多的药物他们的名字,现在是不可能的回忆。有管理他的胆固醇,血压和哮喘药约翰逊,谁住明尼阿波利斯附近的一个行政助理说。其他药物帮助他睡眠问题和对待他的2型糖尿病。有更多的,太多,但谁又能记得吗?有一两件事是肯定的,但:作为处方的数量增加了,他的身体似乎变得更糟。
“随着他年龄,他经常摔倒,被混淆。这是可怕的,”约翰逊回忆道。原来她父亲的症状不与年龄有关的下降的迹象,因为她会怀疑。相反,他用药过度,并且它敲响了警钟。“最后,他被一个新来的医生谁把他关他的大部分药物看到,只保留那些都是至关重要的,”约翰逊说。现在,享年88岁,他正在做更好,还原他的处方数的直接结果。
约翰逊的关于她父亲的故事并不少见。当老年人服用多种药物具有不同的副作用,如果没有适当的管理,他们可以找到自己需要处理一切从髋部骨折跌倒,混乱和谵妄。在某些情况下,药物的相互作用是致命的。
它通常不错,我们得到的老,多个处方,我们加入到我们的药柜。如果你正在为一个充满爱心的亲人谁对自己的这些吃药的麻烦保持跟踪,让他们过度处方的危险安全可扑朔迷离。
我们要求从老年病学莱斯利Kernisan,医学博士,谁擅长处理独特的医疗保健需求和老年人的治疗喜好一些指导。Kernisan博士是在提高老年人的健康研究经验老年病学的加州旧金山大学的部门的临床讲师。她的网站促进健康老龄化时是一家专注于老年人是老年医学专家来源为数不多的资源之一。这是我们与她交谈:
偷拍保姆:为什么老化成人限制,只要有可能,他们采取的药物的数量和类型非常重要?
Kernisan博士:主要的原因是因为随着人们年龄的增长,他们的身体变得更容易受到副作用。例如,许多药物引起嗜睡或平衡能力差。即使困倦实际上可能觉得需要一个年长的人谁可能是希望得到帮助的睡眠问题,没有人吃药希望他们的平衡将被削弱。此外,嗜睡一般对应于大脑功能减慢,并能持续到第二天,甚至当一位老人不再感到昏昏欲睡。当人们拿这些相同的效果多个处方,这些症状都被放大。
有些药物被称为是对老年人特别危险的,而且他们在上市美国老年医学学会比尔斯标准。这不是一个年长的人拿啤酒名单上的药物一定是“错误的”,但是当它是真正必要和可能的风险和收益进行了讨论它应该只被使用。
TCC:这是什么意思“去开药”的药物和你怎么做呢?
ķ博士:我们一直强调的定期与您的健康提供者(每年至少,如果不是更多)审查药物的重要性。但deprescribing需要的东西了一步,实际上是关于关于每个药物,并要求自己的思考:
- 难道这种药物还需要?
- 难道这种药物的可能的好处大于风险或伤害,这可能会导致?
- 我们可以管理没有这种药物,或者我们可以凑合着它的低剂量?
有往往是很多“惯性”的,当涉及到药品,所以一旦药物被启动,它可以很容易保持一个人的Rx名单上几年,除非你重新评估有关,并考虑deprescribing积极主动。
TCC:让我们来谈谈什么吃药应该deprescribed。药物哪些品类展示了老年人的最大风险是什么?
ķ博士:在一般情况下,药物引起嗜睡或放松,特别危险的,就像我们以前说。另一个主要类别看是消炎止痛药,这些都可以在柜台,也都在处方的优势。许多老年人服用这些关节炎疼痛,但实际上它们是比尔斯列表中,因为它们可以增加gastroinstestinal出血的风险上;日常使用应该是最后的手段。
TCC:这可能是与你的医生棘手的谈话。给我们一些提示,要求消除处方的医生有,在某些时候,说有必要吗?
ķ博士:我认为这是总是有益的阐明目标,大多数医疗服务提供者要支持,如约为了解一个人的药物主动,想只需要那些真正需要,不要把一个在不必要的风险的药物,以开始。人们还可以分享他们阅读,它是常见的老年人在更多的药物比需要和/或有风险的药物,因为我们的医疗系统往往没有设置给供应商,他们需要解决一切的时间。
明智地使用药物是在任何年龄的好政策,但它甚至对老年人谁不代谢药物以及更重要。当你的直觉告诉你:越少越好,这是一个好主意,遵循它。