便秘是在美国最常见的消化道不适,影响超过400万名美国人,占每年超过两点百万看医生。虽然大多数往往影响的群体是妇女和成人在65岁以上,便秘也对于患有癌症的显著问题。起作用的因素包括饮食和活动方式,解剖因素,止痛药,和一些癌症治疗**。**
虽然大多数便秘是暂时的,常常被认为是一个单纯的滋扰,排便困难,持续性可能导致长期的并发症,有便秘的罕见的情况下导致严重的疾病和死亡。鉴于对健康的潜在负面影响,认识到造成便秘的因素,并实行有效的管理和预防策略是很重要的。
肠运动是肠维持于粪便水平衡,推进粪便朝向出口,和信令的个体识别时排便是必要的复杂功能。与癌症经验的人减少肠蠕动的一些原因。恶心或吞咽困难可能导致进气的水和纤维,在保持健康的肠排便习惯的两个关键膳食成分减少。此外,身体活动可以刺激肠蠕动,和降低的运动由于疼痛或疲劳常常会导致便秘。
代谢异常,如高钙(患者常见的肺癌,乳腺癌和多发性骨髓瘤)也可以导致降低的肠运动和便秘,如许多止痛药物,尤其是阿片类药物如吗啡和芬太尼。对于某些癌症患者中,腹腔和盆腔的肿瘤和来自先前手术疤痕组织可以作为解剖障碍正常粪便通道。
最后,脊髓或从肿瘤或化学治疗剂的神经损伤可以破坏神经信号到结肠,直肠和肛门;其结果是一个条件被称为“神经源性肠道功能障碍,”由......组成降低肠蠕动和难度排空直肠。
虽然它是能够识别和解决便秘的存在重要的是,条件通常被视为一个烦恼而不是医学问题。但受损的肠功能可以导致许多物理的并发症,包括大便失禁,溃疡和直肠组织损伤,并沿着称为憩室病结肠众多出pouchings以发展的。
在极少数情况下,便秘可导致潜在威胁生命的条件,如粪便嵌塞(干的积累,在直肠硬粪便,往往不能没有援助被驱逐),和肠扭转(扭曲肠道可导致严重和肠的永久损坏)。治疗和预防可以帮助避免这些严重的并发症,同时也减少了与便秘有关的社会和身体不适。
便秘的有效管理的第一步是认识到这个问题。有一些便秘的定义,但大多数包括具有排便比每周三次更少的,且具有粪便是硬的,干的,小的,并且很难通过。其他常见的投诉包括腹胀,排便痛,排便不完全的跟随排便的感觉。
基本措施,避免或减少便秘通常包括在一般癌症管理计划,但你应该用你的肿瘤学家解决任何排便困难。这可能会导致你的护理小组提出具体的治疗与诊断底层兼容,并且可以提醒他们评估更严重的原因及便秘等并发症。使用过的非处方治疗前与您的医生经常检查。一些常见的便秘的治疗可以与其他药物,和直肠放置处理,如灌肠剂的吸收干扰,可导致感染的患者具有低白细胞计数。
下面的建议可以帮助预防便秘:
多喝水,每天8 - 包括水,西梅汁,柠檬汁和其他非含咖啡因的饮料,以10杯。
逐渐增加纤维的摄入量以每天25〜35克推荐的目标。光纤必须用大量的液体保持平衡,以免症状恶化。
经常锻炼,甚至慢走,能刺激肠道蠕动,改善你有定时排便的能力。
豆类(1/2杯,煮熟),包括扁豆,豌豆和肾脏,海军,鹰嘴豆,利马和斑豆。
水果和蔬菜,包括玉米,梨,和爆米花。
全谷物和麸皮谷物(1盎司)的
热谷类(烹调前1/3杯),包括燕麦片,燕麦麸,小麦的奶油,和磨粒。
非常好(2个或更多克每份纤维)