如果有人告诉你,他们确切地知道导致抑郁症的原因——无论他们是医学专业人士、好心的朋友,还是在社交媒体上卖精油的人——那个人根本不知道他们在说什么。有一件事我们是知道的:抑郁不是一种选择,它确实有零与意志薄弱或懒惰有关的。在这里,我们将深入研究你的大脑中发生了什么,以及是什么触发了这些大脑变化,从而导致了抑郁症带来的深深的悲伤。通过了解这些因素,你就可以停止责备自己或试图让自己快乐,而是开始向自己表现出朋友会做的同情……这是让自己感觉更好的旅程的重要组成部分。
我们的专业小组抑郁症的原因
我们询问了一些国家的顶级抑郁专家,为您带来最新信息。
Charles B. Nemeroff,医学博士,博士美国焦虑和抑郁协会首席医疗官,Mulva神经科学诊所精神病学教授和主席
詹妮弗·l·佩恩医学博士女性情绪障碍中心和精神病学副教授的主任
卡罗尔·伯恩斯坦,医学博士精神病学家,精神病学和产科和妇科系系发展和福祉的副主席
不要让抑郁主宰你的生活。更多信息请访问我们的综合抑郁症指南。
阅读更多那么,什么做导致抑郁症吗?
有时候好像沮丧- 几周到年来长期悲伤或绝望的症状,如疲劳,睡眠问题,胃口的变化,哭泣的骚动,有时甚至自杀思想 - 从无处不在的地方出来。愿意能够辨别抑郁症的确切原因,但到目前为止,研究只会将其缩小到由一系列因素引发的生物学变化。这些因素可以是内部的(如遗传学,激素摇摆,慢性疼痛,甚至肠道细菌)或外部(如儿童虐待,丧失所爱的人,财务压力或药物的副作用),它们都可以同时共同努力让你觉得永远不会再下车了。让我们进一步进入细节。
化学物质失衡(冰山的又名的提示)
抑郁症已经研究了年龄。希波克拉底本人认为,忧郁症,前药名抑郁症是由黑胆汁的积累造成的。此后,研究更精确的方法已经查明大脑中的化学物质的失衡。在过去的50年中,科学家们指出,低水平的单胺神经递质有助于调节情绪、消化、睡眠和其他身体功能。医生不确定是什么原因导致了这些低水平,但他们知道抗抑郁药物似乎提高了它们,使人们感觉更好。
今天使用的大多数药物治疗抑郁症在这个理论上运行,瞄准神经递质Norebinephrine.那多巴胺,特别是血清仁。尽管这些药物仍然是最有效的一线治疗方法,但许多科学家认为“化学失衡”是真实情况的缩影——一种更为复杂的机制,其中神经递质只是故事的一部分。
抑郁症的其他原因
事实是,由于以下几个可能的原因,有些人患抑郁症的风险比其他人高:
抑郁家族史
你患癌症的风险重度抑郁症,也称为临床抑郁症如果您的家庭成员沮丧,则更高。但是,如果您的家人由Mensa成员或尤克里琴大师组成,则很难判断出遗传有多少以及环境因素所致的是多少(例如,每晚三小时的强制性Ukulele练习)。
抑郁症没有单一基因。一支英国研究团队研究了超过800个家庭,具有复发性抑郁症和孤立的染色体,称为3p25-26,看起来很有希望作为可能的遗传联系。但是,另一个最近的英国学习研究了18个以前研究过的基因之间认为是遗传抑郁症的候选人,并发现Zilch,Zero,Nada连接。仍然,基因可能是另一个难题,并且可能涉及多种遗传变化。
这项研究如此困难的一个原因是,科学家无法在双胞胎出生时就把他们分开,看看谁最终会抑郁。这是完全不道德的。其次最好的方法是研究家庭,比较同卵双胞胎和异卵双胞胎——理论是,如果抑郁症是遗传的,那么同卵双胞胎比异卵双胞胎更容易出现抑郁症,因为异卵双胞胎只有一半的基因相同(和其他兄弟姐妹一样)。
做过这些类型实验的科学家将遗传风险放在约40%的抑郁症。这意味着即使抑郁症在您的家庭中运行,它也不一定是你的命运。其余60%的抑郁风险是其他因素的情感克肖,如个人历史,社会关系和环境情况。
了解症状可以帮助您确定接下来的步骤。了解你的抑郁症状。
阅读更多不利的童年经历
小孩特别容易受到虐待和创伤,因为他们的大脑还在发育,用他们的信心和自尊一起。这种创伤并不需要是令人震惊的或暴力的,虽然它可以。滥用(身体,性,或情绪),父母的疏忽,或者在家里用酒精或吸毒长大都可以离开持久的伤疤都与抑郁症有关。即使不辜负“滥用”般的损失艰难的情况下,所爱的人或一个讨厌的离婚,可以引发抑郁症。据考证,75.6%慢性抑郁症患者在临床上报告童年创伤的重要历史。
早期的生活创伤可以改变一个人的压力设定值、炎症、大脑连接和一堆其他因素。它甚至在某种程度上改变了正在发育的大脑结构,使人们容易患抑郁症。研究表明,不是普通的抑郁症,而是严重的复发性抑郁症。通过核磁共振扫描,科学家发现这些人的岛叶皮层表面积更小,而岛叶皮层是大脑中负责自我意识和情绪调节的部分。
所有这些都意味着更重要的是要记住过去的创伤。掩盖这些事件并试图避免在情感上处理它们并不能让它们消失。事实上,这些感觉很可能会发展成(不真实的)信念,认为你在这个世界上是不值得的、不安全的,以及无法信任他人。如果你有这样消极的自我信念,和治疗师谈谈可以帮助你区分事实和虚构,并从不同的角度看待事情。
压力
对于任何经历过慢性压力和抑郁之间的联系的人来说,都不应该感到惊讶。研究支持这一观点,压力大的生活事件——如(但不限于)创伤、朋友或家人的去世、持续的糟糕关系、工作或学习上的持续压力、照顾年迈的父母、甚至媒体上关于恐怖主义的报道——都可能激活这种情绪下丘脑 - 垂体 - 肾上腺(HPA)轴吐出多余的皮质醇。有研究表明,慢性应激和慢性抬高向上皮质醇水平可能是造成抑郁症。
一些综合医生和自然疗法推测,经常暴露在压力和身体的恐惧反应,它可以使你觉得你走通过鬼屋......一切的时候,可以重载肾上腺。这种情况被称为肾上腺疲劳,尽管内分泌学家对其诊断仍有争议。它不是抑郁症,但看起来很像抑郁症的症状。
慢性疼痛
神经塑性变化之间存在大量的重叠(大脑如何调整其神经途径和突触)引起的疼痛和抑郁症。这意味着两个条件可以使彼此更糟糕,导致伤害和绝望的令人沮丧的循环。研究表明,慢性疼痛,这是一种压力状态,通常会诱导抑郁症。在翻盖方面,研究表明,高达85%的慢性疼痛的人也令人沮丧,这听起来令人震惊的高度 - 但不是当你认为痛苦和情绪调节在同一途径上行驶时。将其视为一条黄砖道,导致ow和ugh而不是盎司。这些大脑的这些区域包括绝大的皮质,前额叶皮质,前刺,丘脑,海马和杏仁醛。
其他疾病
好像生病还不够困难似的,某些身体上的疾病还会带来它们的助手——抑郁,包括以下这些:
- 甲状腺疾病
- 维生素B12和叶酸缺乏,
- 冠心病
- 中风
- 心脏病
- 创伤性脑损伤
- 癌症,
- 帕金森病
他们的关系可以从很多方面开始。严重的健康问题可以改变一个人的生活,从而引发抑郁。某些情况(如帕金森氏症、中风和创伤性脑损伤)会在大脑中产生化学或生理变化,从而导致抑郁症。
一些研究甚至发现抑郁症是在阿尔茨海默,帕金森,库欣综合征,威尔逊疾病,心血管疾病等方面是身体疾病的早期指标。
研究表明,无论是先有抑郁的鸡还是先有痛苦的蛋,患有严重疾病和抑郁症的人更有可能患上抑郁症两种条件的更严重的类型。而且,你不需要博士学位就能知道抑郁症是如何延长病人的康复时间和整体效果的。
药物可导致抑郁
现在,抑郁症的另一个可能原因是:药物。你可能会认为病人服药是双赢的,但有些治疗与抑郁症的发作有关。其中有:
- 血压药物包括受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂
- 抗抑郁药例如左洛复(舍曲林),西酞普兰(西酞普兰),安非他酮(安非他酮)和艾拉维(阿米替林)
- 抗焦虑药物如阿普唑仑(阿普唑仑),克诺平(氯硝西泮),安定(地西泮),和安定文(劳拉西泮),加镇静剂像安必恩(唑吡坦)
- 糖皮质激素比如强的松,用于治疗风湿性关节炎、狼疮、哮喘、过敏或其他疾病
- 胃酸倒流的药物东东质子泵抑制剂比如奥美拉唑和埃索美拉唑以及抗酸剂如胃肽(法莫替丁)
- 抗惊厥药物处方的原因多种多样,如癫痫、双相情感障碍、偏头痛和神经痛;这些抗惊厥药包括Neurontin (gabepentin), Topamax(托吡酯)和Lamictal(拉莫三嗪)。
- 激素避孕和激素疗法比如雌二醇,Proscar或保法止(非那雄胺)
被女
女人几乎是男性的两倍被诊断为抑郁症尽管科学家们并不确定这到底是为什么,但他们可能更愿意把自己的症状带到医生那里,他们经历了显著的荷尔蒙波动,他们是亲密伴侣和性侵犯的暴力和心理攻击的更多受害者。
这是不可否认的某些类型的抑郁症主要是夫人为中心的版图,无论你如何辨别:经前焦虑障碍(PMDD)那Peripartum抑郁症(产后抑郁症), 和准更年期抑郁症都与女性生命中荷尔蒙的剧烈变化有关。
可能与抑郁症有关的风险因素
与其将这些因素视为抑郁症的“原因”,不如让我们一致认为这些因素与抑郁症有关,直到科学家们弄清楚抑郁症背后的机制。在这里,我们进一步挖掘几个可能在抑郁症中发挥作用的因素的细节。
- 睡眠问题。一个糟糕的夜晚的睡眠可以让你的午餐时间呆呆的冷冲咖啡,但一致的缺乏睡眠可以让你成为你自己的外壳。(只要问一个新的父。或者有人谁住在一个机场附近。)抑郁症的症状大是具有很难入睡并睡着了。事实证明,研究表明,有失眠的人有双倍的风险没有睡眠问题的人会患上抑郁症
- 失业。美国人可以如此沉迷于工作,以至于它成为他们身份的一部分。失去工作可能会打击你的自尊,削弱你的目标感。研究表明,人们失业的时间越长,就越有可能抑郁。事实上,这是全职工作者(5.6%)的两倍(12.4%)。当你失业超过6个月时,抑郁症的发生率会跃升至18%。
- 寂寞。孤独是抑郁症的强大风险因素这是一种日益流行的疾病尽管智能手机和社交媒体在联系我们方面发挥了前所未有的作用,但信诺(Cigna)最近的一项调查显示,几乎所有的人都是通过智能手机和社交媒体联系起来的一半的美国人感到被排除在外孤独,与社会隔绝。Z世代的生活尤其艰难,他们的孤独感得分是所有世代中最高的。
- 一个糟糕的饮食。当人们吃营养丰富,高质量的燃料时,人们的大脑更好地令人惊讶的是。研究表明,吃的人太多的糖更有可能患上抑郁症,但科学家不确定这是否与糖(和多巴胺)的高低、慢性炎症或其他机制有关。相反,吃地中海饮食健康虽然吨的水果,蔬菜和鱼类,但在较老年人的抑郁症状方面不太可能发展抑郁症状。
- 重量。抑郁的人比不抑郁的人更容易肥胖。最近一项对近4.6万人的数据进行的荟萃分析发现,减肥、增加营养和减脂饮食都能减轻抑郁症的症状,即使对没有临床诊断疾病的人也是如此。
- 炎症。有研究者认为炎症可能在抑郁的情况不很好的抗抑郁反应的百分比发挥作用中不断增长的理论。有研究显示,为什么瞄准免疫系统可能会是一个很好的计划:抑郁症患者已经升高炎症标记物比非抑郁的人,研究表明。而最近的分析表明,消炎阿司匹林,他汀类药物和抗生素实际上遏制了一些人的抑郁症状。
- 肠道细菌。十年前,在研究了贵肠道微生物对抑郁症的迹象,可能听起来像阅读茶叶,但今天,有一个在足够的研究microbiota-gut-brain轴让科学家参与进来你的微生物群可以产生或促进神经递质的产生,比如血清素、伽马氨基丁酸和多巴胺。这些神经递质帮助调节细菌生长和炎症理论一样,人们怀疑它们也能在抑制抑郁方面发挥作用。最近的一项分析发现,缺乏某种细菌的人(被称为拨号和Coprococcus.- 他们可以从萤石皮革书中召唤的声音像恶魔)更有可能体验抑郁症。当然,研究正在进行中。
- 社交媒体。我们都看到了关于通过Instagram无数滚动的令人惊叹的头条新闻导致FOMO和Despression,因此担心您的孩子(或您自己)粘在手机上正常。但是链接比只是复杂多少屏时代你架。你如何在社交媒体上花费时间很重要。用它与远近的朋友联系或寻找信息都是很好的。负面的社交媒体行为比较自己给他人根据最近的研究,决定您不衡量或焦虑在猫般的照片中被标记为标签 - 与较高的抑郁率相关。
正如你所看到的,没有人能100%确定临床抑郁症的确切原因。但重要的是,我们没有需要为了减轻症状有效治疗对抑郁症患者的治疗。
经常问的问题抑郁症的原因
如果抑郁症在我的家族中遗传,那是否意味着我会把它遗传给我的孩子?
你看,我们不会骗你的,科学家们发现,在以后的生活发展临床抑郁症的孩子的风险较高,如果在他们的家庭抑郁症运行。但是,仅仅因为有一个链接并不意味着它写在石头上。该研究称,基因负责低于抑郁症风险的一半,剩下的就是外部触发器。有没有一个基因抑郁症。事实上,有没有继承,甚至图案清晰!因此,让我们专注于此:有没有理由认为你的孩子会经历抑郁症,但如果他们这样做,你有工具来帮助他们,使恢复变得更容易找到,并删除他们可能会感到羞愧的任何。
我的抗抑郁药物会让我更抑郁吗?
在一个糟糕的22条军规,是的,这是可能的。即改变你的大脑化学RX丸可导致抑郁症,所以它有一定道理是治疗抑郁症的药物就属于这一类,尽管它看起来很讽刺,令人难以置信。向你的精神科医生报告任何负面的副作用是很重要的,这样如果一种药物不起作用,你可以尝试另一种——记住,有所以有很多不同的抗抑郁药。虽然你可能会经历一段令人沮丧的试错期,以找出哪种或哪种组合最适合你,找到正确的选择将是值得的。
抑郁症是可以传染的?
不。听着,每个人都知道一个扫兴的人他的扫兴能量能破坏整个房间的气氛。他们可能会坚持他们只是保持真实,但所有的悲观情绪在一段时间后会消失。最近的一项研究甚至支持了这一观点——研究人员发现,情绪实际上可以像情绪流感一样通过社交网络传播。这意味着,如果你和快乐的人出去玩,你可能会发现自己笑了一段时间。或者,如果你花时间和烦恼、沮丧的人在一起,之后你可能会感到更烦恼、更沮丧。然而,这项研究并没有发现任何证据表明这些短暂的坏情绪会发展成全面的抑郁症,或者人们会以这种方式传递抑郁症。长话短说,坏情绪的确会在短时间内传播,但如果你身边有一个经常抑郁的人,你就不会“感染”它。
社交媒体会导致青少年抑郁吗?
青少年花在社交媒体上的时间有根据八年的一项研究,自2012年以来飙升62.5%,并且没有减速的迹象。(FYI,他们每天大约2.6小时。)青少年抑郁症的速度令人满意,所以责备社交媒体很诱人,但尽管有一些令人震惊的头条新闻 - 事实并不完全匹配。同样的研究发现,在社会上花费的时间与抑郁症的风险不相关。也就是说,其他研究表明了与抑郁和社交媒体的联系,但难以形成因果关系。由于社交媒体可以用一堆不同的方式 - 其中一些是非常积极的,就像与朋友联系并寻求信息 - 这是一个有意义的意义。所以,虽然在线社会化确实是促进心理健康,但这并不一定意味着在线社交中的对面是真实的。
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