什么是骨密度测试？医生如何选择扫描部位（手腕、脚踝、臀部）？这和骨扫描有什么区别？
什么是骨密度测试？
骨密度测试是通过特殊的x射线或超声波来确定骨头的任何部分中有多少骨矿物质（钙和其他矿物质）的检查。矿物质含量越高，骨密度越大。这是确定骨折风险的方法之一。
不同类型的骨密度测试有什么区别？有各种类型的测试，**外围**和**中央**。外围设备测量手指或脚踝，这些中心设备测量脊柱和臀部。
外围设备明显更便宜，更易于使用；但是，它们通常用于筛查，因为它们无法测量骨折发生的实际区域。这是由于人体内不同类型的骨骼及其不同区域的密度不同造成的。
中心设备包括定量CT（QCT）和DXA扫描（双能X射线吸收法）。QCT使用计算机断层扫描（CT）和计算机软件来确定骨密度，通常在脊柱。QCT是唯一一种商用的测量三维骨图像的技术。它是检测骨骼疾病最敏感的扫描，可以考虑到其他疾病，如关节炎，可能影响骨骼。
DXA扫描测量脊柱，通常是一个或两个臀部。这项测试所发出的辐射是最小的，大约是胸部x光的1/30。在研究过程中，患者躺在检查台上，扫描仪快速引导x射线能量来确定骨矿化。测试通常需要5-10分钟，完全舒适无痛，除非病人躺下有困难。与QCT相比，DXA扫描在测量骨密度随时间或药物治疗反应的微小变化方面更为灵敏和准确。
由于QCT所需的监测变化的能力差、额外的费用和显著增加的辐射，DXA扫描已成为测量骨矿化的金标准和最广泛使用的方法。
应该评估哪些方面？
评估大多数骨折发生的区域是很重要的。包括腰椎和髋部。这两个区域都很重要，因为它们由不同类型的骨（小梁和皮质）组成，因此可以有不同的矿化率和骨折率。如果这些区域不能进行评估，也可以对手腕进行扫描。这可以在严重肥胖、定位困难、髋部或脊椎骨折或严重关节炎的患者中进行。
这和骨扫描有什么区别？
最后，需要注意的是，骨密度测试与骨扫描不同。骨骼扫描是需要注射的核医学测试，用于检测骨骼中的骨折、癌症、感染和其他异常。它们对评估骨密度没有用处。