什么是甲状腺和它有什么作用?
甲状腺是位于颈部前部的蝶形器官。它制造和释放一些叫做甲状腺激素。(事实上,甲状腺产生两种密切相关的荷尔蒙,称为甲状腺素T3和T4——或者如果你喜欢冗长的医学术语,碘甲状腺原氨酸和甲状腺素。T4转换为T3从腺体释放之后,但在转化率是很少会成为问题。)生产甲状腺激素依赖于甲状腺的健康状况,以及对生产的由另一种激素的刺激下,TSH(AKA促甲状腺激素)。
有时甲状腺被放大,在这种情况下,它可以被称为甲状腺肿。腺体的大小的增大可能来自很多原因而发生,但是这通常不是什么可以去错在谁患有糖尿病乡亲大问题:他们的主要问题通常是要么使过多或过少的甲状腺激素。当腺体产生过多的甲状腺激素,它会导致医疗疾病称为甲状腺功能亢进症;当它产生过少,这就是所谓的甲状腺功能减退。有太多或太少的甲状腺激素能真正搞砸了一个患糖尿病的控制,以及发人深省的恼人的症状,并增加医疗并发症的风险。
甲状腺功能亢进症
甲状腺过度活跃的典型症状包括
- 手抖
- 快速不规则的心跳
- 减肥
- 神经过敏,神经过敏或易怒
- 出汗增多
- 热耐受不良:我记得有个病人在阿拉斯加的冬天可以开着窗户睡觉(这时他才意识到自己有问题)
甲状腺机能亢进更容易发生在1型糖尿病患者身上,因为他们都有自身免疫性疾病。女性比男性更容易患甲状腺机能亢进,而且这种病是家族遗传的。甲亢的检测通常是直接的:T4和T3的测量值升高,TSH水平通常低于正常水平。治疗取决于甲状腺功能亢进的原因和严重程度,包括三种选择:药物治疗、放射性碘治疗和手术。在我看来(我怀疑大多数内分泌学家也是这么认为的),患有糖尿病和甲状腺机能亢进症的人应该去找内分泌学家来评估治疗方案
最适合每个病人。
还有在那里被发现甲状腺功能亢进症,但不知道糖尿病人具有升高的血糖水平的特殊情况。糖尿病的这种形式将显着提高,当甲状腺过度活动是成功治疗甚至可能解决。
甲状腺功能减退症
甲状腺功能低下的典型症状包括腺体
- 疲劳
- 体重增加
- 面部浮肿
- 不耐低温:甲亢相反 - 甲状腺功能减退转起来恒温乡亲,和睡眠更毯子
- 便秘
- 干燥,头发稀疏
- 减少出汗
- 重的或不规则的月经周期
- 缓慢心脏率
甲状腺功能减退症是远远甲亢更常见。它可以在人与发生1型或2型糖尿病。如甲状腺功能亢进,女性比男性更容易患甲减比是男性;这是比较常见的,你的年龄;并且它运行在家庭。测试甲亢通常是直接的,但比甲亢不同:即通常执行的第一个测试是TSH测试。如果TSH水平升高,几乎可以肯定的是,患者有甲状腺功能减退;T4水平低会 - 这就是需要确认在大多数情况下,诊断所有。
这也是糖尿病人的问题 - 甲状腺功能减退通常与升高的脂质水平与心血管疾病,如心肌梗死或中风的高风险相关联,因此。甲减治疗通常会导致血脂水平得到改善。
甲状腺功能减退症很容易用甲状腺激素替代疗法治疗,通常用合成T4激素(称为左甲状腺素;一个常见的品牌名称是Synthroid)。与糖尿病的胰岛素治疗不同,所需的剂量每天都是稳定的,一旦确定了剂量,就不太可能改变。口服甲状腺激素效果很好,只需要每天服用一次。最初每隔几个月检查一次TSH水平,然后每年检查一次,这就是通常需要跟踪情况的全部内容
去。
格雷夫斯和桥本呢?
有迹象表明,有一个人的名字重视他们,并在患有糖尿病的人更常见的双自身免疫性甲状腺条件:
Graves'病是,经常导致甲亢,突眼,甲状腺肿大和障碍。
桥本氏病甲状腺机能减退症是一种经常导致甲状腺功能减退的疾病,可能有甲状腺肿大。
这两种甲状腺疾病的在家庭中,都可以与其他自身免疫性疾病有关,包含(在其他疾病中)类风湿关节炎,恶性贫血,全身性红斑狼疮,艾迪生氏病,乳糜泻和白癜风。
我应该有人患有糖尿病做什么?
首先,如果有一个人在你的家人与任何类型的甲状腺疾病的,对你的脖子您的医生捅检查甲状腺肿或甲状腺结节(这被称为“甲状腺触诊”),让你的TSH水平与实测版本就是所谓的测试的“超敏感TSH。”并得到它定期复查。
即使你没有症状,甲状腺疾病的家族史,计划,让你的腺检查,并获得每隔几年超灵敏TSH验血。目前尚不清楚如何经常这样做,但ADA建议每一两年。