喜剧演员可能会为了轻松的笑而绊倒,但是摔倒一点也不好笑,这是老年人的主要健康隐患。有糖尿病增加了这种风险,因为这种情况会导致身体损伤,使你的脚不稳定。
据估计,65岁以上的糖尿病患者跌倒的几率是年轻男性或女性的17倍。但是采用一些健康的习惯和预防策略可以帮助你预防这个常见的问题。
跌倒的危险
这些数字告诉我们一个关于摔跤危险的令人担忧的故事。根据疾病控制和预防中心(CDC)的数据,五分之一的摔伤会导致严重的伤害,比如骨折或头部受伤。
事实上,跌倒是创伤性脑损伤最常见的原因,每年有250万老年人被送进急诊室;约有25万人患有此病住院治疗破碎的臀部。髋部骨折会使人虚弱,导致慢性疼痛和活动能力下降。事实上,老年人的髋部骨折本身就是过早死亡的一个危险因素。
随着年龄的增长,摔倒会成为更大的威胁,原因有很多。骨头变得更脆弱,更容易骨折。与年龄相关的认知能力下降,即清晰思考和理解世界的能力下降,也会增加摔倒的风险;每年至少有60%的认知障碍的老年人会摔倒。随着年龄的增长,你的反应能力也会变慢,所以当你滑倒或绊倒时,你可能会更不容易抓住自己或阻止自己摔倒。
某些与年龄有关的疾病,包括糖尿病及其治疗,会干扰良好的平衡和稳定的步态。最近的几项研究仔细研究了这种情况是如何以及为什么会使人们更容易发生泄漏的。
糖尿病并发症和跌倒
糖尿病的标志是血糖升高,它会引起某种程度的神经损伤,或神经病变,在患糖尿病的人中有多达一半会出现这种情况。
长期升高的葡萄糖对我们身体最长的神经有很大的影响;它们将感觉信息从脚和脚趾传递到脊髓。由此造成的感觉和肌肉张力的丧失在脚部和脚踝处最为严重,这使得站立和行走更加困难,尤其是在不平的地面上。神经病变的威胁是糖尿病患者有如此高的跌倒风险的主要原因之一。
2016年发表在该杂志上的一项研究《公共科学图书馆•综合》罗马尼亚的研究人员检查了198名2型糖尿病患者,以确定他们是否有神经病变,并对有神经损伤证据的患者进行严重程度分级。接下来,他们用几个标准测试来评估所有参与者的平衡能力和跌倒风险,比如测量每个参与者单腿站立的时间,或者他或她不用手从椅子上站起来的能力。
研究发现,患有神经病的人平衡感最差;神经损伤严重的人摔倒的风险更大。患有糖尿病的老年人也比其他人更容易出现功能障碍,比如长时间爬楼梯或走路困难。肌肉萎缩也是一个问题。
高葡萄糖水平会损害血管,包括滋养视网膜的血管,视网膜是眼睛后部的光敏组织。由此产生的条件,视网膜病变,是糖尿病患者失明的主要原因。
然而,糖尿病患者有其他视力问题的风险增加,例如白内障和青光眼。不出所料,视力下降也与频繁摔倒有关,因为良好的视力是确保你不会被狗或路边绊倒的必要条件。
美国疾病控制与预防中心2014年的一项调查发现,在视力严重受损的老年人中,近一半(46.7%)表示视力在去年有所下降,而在视力没有严重受损的人中,这一比例略高于四分之一(27.7%)。
其他摔倒的危险因素
对一些糖尿病患者来说,激进地尝试降低血糖会增加病情恶化的可能性低血糖(或极低血糖)三倍。因为血糖下降会让你感到头晕和困惑,所以2015年发表在该杂志上的一项研究也就不足为奇了医学发现有严重低血糖病史的糖尿病患者摔倒的风险增加。
糖尿病患者通常需要不止一种药物来控制血糖,而且经常有其他疾病,如心脏病和心血管疾病高血压需要药物治疗的
一些研究表明,服用多种药物会使人更容易摔倒;一项在护理机构对老年糖尿病患者的检查发现,在治疗方案中每增加一种药物,降低的风险就增加7%。有些药物,如镇静剂,似乎是使人站立不稳的明显候选者。
然而,即使某些降压药会破坏平衡,也会削弱骨骼,使它们更容易骨折,如果你摔倒。此外,相当一部分糖尿病患者还患有高血压,治疗这种疾病的药物常常会让患者在毫无征兆的情况下感到头晕,从而增加摔倒的风险。
2型糖尿病的主要风险因素之一,肥胖,也与跌倒有关。在2015年发表的一项研究中肥胖研究与临床实践在美国,一组墨西哥医生采访了134名2型糖尿病患者,发现患有a型糖尿病的人身体质量指数(身体脂肪的量度)35岁或35岁以上的人比那些bmi指数较低的人更有可能在去年经历体重下降。许多报道的坠落发生在看似安全的情况下,比如在光天化日之下在平坦的地面上行走。
在步骤
2015年发表在该杂志上的一项研究年龄和衰老研究发现,害怕摔倒在糖尿病患者中很常见,他们经常因此而限制自己的活动。幸运的是,你可以采取许多步骤来保持良好的平衡和姿势,并使你的环境航行更安全。
首先,重要的是要定期向你的医生检查,以确保你的药物治疗方案不会引起低血糖发作或以任何方式干扰你的平衡。如果你患有骨质疏松症,请服用所有必要的药物。
如果你现在没有规律的锻炼,告诉你的医生尽快开始。你的养生法应该包括有氧运动(如散步或游泳)和力量训练(例如使用杠铃或运动带)。一些研究表明,运动可以降低跌倒的风险,如果你确实摔倒了,也可以防止严重受伤。
改变你的家庭和习惯也能帮助你站稳脚跟。房子里的房间应该光线充足,地板不要凌乱。拿走可能很滑的地毯,在浴室安装扶手,在浴缸或淋浴间使用防滑垫。穿橡胶鞋底的鞋子,如果有必要,可以考虑使用拐杖或助行器。
注意电话、电视、电器和其他纵横交错的房间或走廊的电线。不要穿着袜子在硬木或其他光滑的表面上绕着房子走。如果你生活在寒冷的地区,避免在结冰的道路上行走;用盐或猫砂融化冰。如果你饮酒,要适量。最重要的是,不要让坠落的恐惧阻止你享受生活。